Способ радионуклидной диагностики нарушений раздельного клиренса почек

 

СПОСОБ РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ РАЗДЕЛЬНОГО КЛИРЕНСА ПОЧЕК путем регистрации транспорта нефротропного транзитного индикатора после его внутривеннрго введения и определения rio- казателя раздельного клиренса по формуле, отличающийся тем, что, с целью повышения точности и упрощения способа, проводят динамическую сцинтиграфию, выделяют временные гистограммы для каждой почки и брюшной аорты, показатель раздельного клиренса определяют по формуле ,,) s;(f,-T) где S. и S - площадь под гистограммой правой и левой почек соответственно, импхмин; сл средние абсциссы гит вх 2 стограмм правой и левой почек и брюшной аорты соответственно, мин, и при величине показателя вьш1е 1,2 или менее 0,8 диагностируют нарушение клиренса левой или правой почки сх соответственно. ю

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК 1) g А 61 В 6/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCKOh6Y СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (2l) 3696568/28-13 (22) 27.01.84 (46) 23 ° 03.86. Бюл. 9 11 (71) Всесоюзный онкологический научный центр АМН СССР (72) Б.Я.Наркевич, И.Н.Гельфанд и С.А.Гаспарян (53) 616-073.75(088.8) (56) Зубовский Г,А., Лысенко В.Ф., Девишев И.И Мепенчук И.П. Определение количества функционирующей паренхимы почек по данным полипоэиционной сцинтиграфии. — Мед, радиология, !983, 11 4, с. 46-51.

0berhausen Е., Kirsch W., Ешгаni I. Measurement of unilateral

ranal р1авшаГХоч by combination .of clearance determination and renograms, 1972, р. 133-142. (54)(57) СПОСОБ РАДИОНУКЛИДНОЙ @ АГНОСТИКИ НАРУШЕНИИ РАЗДЕЛЬНОГО

КЛИРЕНСА ПОЧЕК путем регистрации транспорта нефротропного транзитного индикатора после его внутри-, „„SU„„1182706 А веннрго введения и определения показателя раздельного клиренса по формуле, отличающийся тем, что, с целью повьппения точности и упрощения способа, проводят динамическую сцинтиграфию, выделяют временные гистограммы для каждой почки и брюшной аорты, показатель раздельного клиренса определяют по формуле где $, и $ — площадь под гистограммой правой и левой почек соответственно, В импхмин;

Т,, Т, Т „— средние абсциссы гистограмм правой и левой почек и брюшной аорты соответственно, мин, и при величине показателя вьппе 1,2 или менее 0,8 диагностируют наруше° ивой, ние клиренса левой или правой почки соответственно.! 1827

06 т, я,= JN. где t

Т о время; продолжительность измерения; соответствующая временная гистограмма; индекс i.ïðèíèìàåò значение 1 или 2, индекс принимает значение I или 2, 10 или:.х".

20

=0,49.

30

Составитель И.Меленчук

Редактор Л.Письман Техред Л.Олейник Корректор В.Бутяга

Тираж 660 Подписное

BfITMIH Государственного комитета. СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, И -35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 1340/3

Филиал IHIIT "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, к способу радионуклидной диагностики нарушений раздельного клиренса почек.

Цель изобретения — повышение точ ности и упрощение способа.

Пример. Больной Т,, диагноз рак правой почки, T

Ъ шириной окна 207, плоскопараллельный коллиматор для энергии до 400 кэв частота дискретизации l кадр/мин, продолжительность измерений 30 мин, Детектор гамма-камеры устанавливали над почками со смещением к грудине на расстоянии 2 см от поверхности тела больного, находящегося в положении лежа на животе. Внутривенно вводили 490 мкКи (18,1 МБк) препарата I-гиппуран и сразу же

151 проводили динамическую сцинтиграфию. После окончания измерений на дисплее ЭВМ "Кпинком" последовательно выбирали 3 зоны интереса, соответствующие изображениям всей правой почки, всей левой почки и брюшного отдела аорты, далее временные гистограммы с этих эон вводили в ЭВМ и рассчитывали величины параметров

S,, S, T,, Tz, T по формулам

Были получены результаты: S,=

=7,48 "10 имп .мин, $ =6,83 !О имп,мин;

Т =23,2 мин, Т =15,7 мин, Т, =

=9,6 мин, где индекс I относится к правой почке, а индекс 2 — к левой.

Показатель рассчитывали по формуле

S (T T ) 7,48 10 (15,7-9,6) Так как величина показателя R=0,49 меньше порогового значения 0,80, то было константировано существенное нарушение клиренса правой почки по сравнению с контрлатеральной, это означало, что около 70Х индикатора выводится левой почкой, а функция пра" вой практически утрачена. По биохимическим и клиническим данным, а также по результату данного исследования больному выполнена нефрэктомия справа. В послеоперационном периоде почечная недостаточность не воз-. никла.