Способ диагностики кишечного токсикоза у детей

 

Изобретение относится к педиатрии . Цель изобретения - повьшение точности способа диагностики. Методом радиоиммунологического анализа определяют концентрацию циклического аденозинмонофосфата . Первое исследование проводят в первые трое суток от начала заболевания, второе - в период отсутствия токсикоза. При увеличении концентрации циклического аденозинмонофосфата по сравнению с нормой диагностируют наличие кишечного токсикоза . 1 табл.

СОЮЗ СОВЕтСНИХ

COLIHAЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

А1

ЮО 4 G 01 N 33 50 (";-, «2 Д

К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3816247/28-14 (22) 22. 11.84 (46) 07.10.86. Бюл. У 37 (71) Саратовский государственный ордена Трудового Красного. Знамени медицинский институт (72) Н.P.Èâàíîâ и А.С.Эйберман (53} 616.07(088.8) (56) Папаян А.В., Цыбульский Э.К.

Острые токсикозы в раннем детском воэрасте.- Л., 1984, с. 104-108. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КИШЕЧНОГО

ТОКСИКОЗА У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к педиатрии. Цель изобретения — повышение точности способа диагностики. Методом радиоиммунологического анализа определяют концентрацию циклического аденозинмонофосфата. Первое исследование проводят в первые трое суток от начала заболевания, второе — в период отсутствия токсикоза. При увеличении концентрации циклического аденоэинмонофосфата по сравнению с нормой диагностируют наличие кишечного токсикоза. 1 табл.

12б2381

Изобретение относится к медицине, а именно к области детских инфекционных болезней.

Цель изобретения — повышение точности способа за счет определения в 5 крови концентрации аденоэинмонофосфата (цАМФ) и сравнения ее с нормой.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследование концентрации цАМФ проводят методом радиоиммунологического анализа в крови, полученной из вены в утренние часы натощак. Первое исследование проводят в период выраженных клинических проявлений токсикоза — в первые 1-3 сут от начала заФ болевания, второе исследование — в период отсутствия токсикоза и начина- . ющейся реконвалесценции (через 710 дней после первого исследования).

Определяют в крови концентрацию цАМФ и при ее увеличении по сравнению с нормой судят о наличии токсического состояния

Содержание цАМФ в крови у здоровых детей в возрасте от 2 мес, до 1 года

4 мес. составило 19,83 + 0,29 нмоль/

/л.

Пример. Больной Ч., 1 год

5 мес, Болен 1-й день. Забопевание ЗО началось с повышения температуры до

39,3, стал вялым, затем присоединило ся жидкий стул.

Родился от 1-й беременности, массой 3400 г„ Беременность и роды про1 шли нормально. Находился на искусственном вскармливании с 3 мес. До настоящего заболевания ничем не болел .

При поступлении состояние мальчика тяжелое. Вес 10300 г, Беспокоен, 40 плаксив, временами вялый, сонливый.

Температура 39,6 С. Кожные покровы бледные. Тургор тканей снижен. Число дыханий в 1 мин — 48, сердечных сокращений, — 13б. Над легкими выслушивается пуэрильное дыхание. Тоны сердца приглушены. Слизистые рта чистые, живот мягкий, пальпируется болезненная спаэмированная сигмовидная кишка.

Стул 10-12 раз в сутки, жидкий со слизью, гноем, прожилками крови. Отмечаются тенезмы, В период выраженных признаков кишечного токсикоза — на второй день от начала болезни концентрация цАМФ в крови составила 29,0 нмоль/л. На девятый день от начала болезни клинические признаки токсикоза полностью

Группа Статистические показаобследованных тели

Здоровые {контроль) 12 19,38 0,29

Больные: в период токсикоза 12 ?92 2,1 <0001 в период ранней реконвалесценции 11 22,7 2,05 00,05

П р и м е ч а н и е: n — число наблюдений, М вЂ” среднее арифметическое;

m — ошибка среднего арифметического;

P — достоверность (вероятность ошибки) по сравнению с контролем.

Полученные факты могут быть объяснены особой ролью цАМФ как универсального регулятора процессов метаболизма в клетке при воздействии бактериальных токсинов. При этом повышение содержания цАМФ н начальный период эндотоксинемии является первой ответной реакцией клеток, а последующее снижение концентрации нуклеотида может характеризовать истощение системы аденилатциклаза — цАМФ.

В клинической практике используются критерии диагностики кишечного токсикоза, основанные на оценке симптоматологии заболевания, Выбор клинических критериев и определение их значимости зависят от практического отсутствовали, состояние ребенка стало удовлетворительным, а концентрация цАМФ составила 19,9 нмоль/л, т.е. вернулась к нормальным значениям.

Определение концентрации цАМФ в крови у больных (таблица) выявило достоверное увеличение уровня цАМФ в

1,5 раза по сравнению с уровнем цАМФ в крови у здоровых детей. В период отсутствия признаков токсикоза и начинающейся (ранней) реконвалесценции концентрация цАМФ снижалась и достоверно не отличалась от показателей нормы.

Составитель М.Позняк

Техред Л.Олейник Корректор М.Самборская

Редактор О.Бугир

Заказ 5420/41 Тирам 778 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ултород, ул. Проектная, 4.

3 1262381 4 опыта врача и являются достаточно Формула изобретения субъективным процессом.

Предлагаемый способ диагностики Способ диагностики кишечного токповышает ее точноСть, дополняя субь- сикоза у детей, о т л и ч а ю щ и йективную оценку врачом клинических с я тем, что, с целью повышения точ. признаков токсикоза объективным, до- ности способа, в крови определяют стоверным количественным показателем, концентрацию циклического аденозинмоТочно ть клинической диагностики (по нофосфата и при ее увеличении в сравданным литературы) 20 — 50Ж, а точ- ненни с нормой диагностируют кишечность предлагаемого способа - 83,3X. 10 ный токсикоз у детей.