Способ прогнозирования рецидивов герпетического кератита

 

Изобретение относится к медицине . Для повышения точности и ускорения способа в слезе определяют активность лактатдегидрогеназы, малатдегидрогеназы и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При наличии первого фермента, величине второго больше или равной 0,05, третьего - больше или равной 0,01 мкмоль/мин/мл прогнозируют возможность возникновения рецидива герпетического кератита. (Л G ос to с ч СП сл

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (д1) 4 G 01 N 33/68

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

l р ч

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ 1 ::-,, 13

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3956504/28-14 (22) 25.07.85 (46) 30.06.87. Бюл. Ф 24 (71) Пермский государственный медицинский институт и Московский медицинский стоматологический институт (72) Н.А. Терехина, Ю.А. Петрович и Н.Г. Гольдфельд (53) 616.07(088.8) (56) Кайнарбаева К.А. Клиническая оценка некоторых иммунологических и биохимических показателей у больных герпетическим кератитом. АлмаАта, 1983, с. 50-58, 116. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕТИЧЕСКОГО КЕРАТИТА (57) Изобретение относится к медицине. Для повышения точности и ускорения способа в слезе определяют активность лактатдегидрогеназы, малатдегидрогеназы и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. При наличии первого фермента, величине второго больше или равной 0,05, третьего — больше или равной 0,01 мкмоль/мин/мл прогнозируют возможность возникновения рецидива герпетического кератита.

1 132

Изобретение относится к медицине, в частности к биохимии глаза, и может быть использовано для прогнозирования развития рецидива герпетического кератита на ранних стадиях при отсутствии клинических признаков заболевания.

Цель изобретения — повышение точйости и ускорение способа.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного глазной пипеткой берут

0,3 мл слезы после поднесения к носу ватки, смоченной нашатырным спиртом.

Слезу берут при поступлении в стационар, при выписке и при диспансерном наблюдении. В слезе спектрофотометрически определяют активность трех ферментов: Лактатдегидрогеназы (ЛДГ) по Henry et al (1960), малатдегидрогеназы (МДГ) по Bergmeyer, Bernt (1974), глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-б-ФДГ) по Kornberg, Horecker (1955) и при наличии первого фермента, величине второго больше или равной 0,05, третьего — больше или равной 0,01 мкмоль/мин на 1 мл прогнозируют возможность возникновения рецидива герпетического кератита.

Пример. Больной К., 29 лет.

Диагноз: герпетический дисковидный кератит. После травмы глаза в июне

1984 г заболел древовидным кератитом.

Лечился в областной клинической больнице в течение 1,5 мес. При выписке в августе глаз спокоен, зрение 0,7.

В сентябре 1984 г. возник рецидив герпетического кератита.

25 сентября 1984 r. При поступлении в стационар имеется перикорнеальная инъекция. В центре роговицы диффузная инфильтрация и помутнение в форме диска, множество преципитатов на задней поверхности роговицы. От 6 до 8 ч от лимба к центральной зоне, заходя на зрачковую область, врастают сосуды. Активность ферментов в слезе пораженного глаза при этом следующая е ЛД1 О, 23; МДГ О, 1; Г -б-ФДГ

0,02 мкмоль/мин 1 мл. Заключение.

У больного рецидив герпетическоro кератита.

17 октября 1984 г. При выписке после консервативного антивирусного лечения наступило значительное улучшение, глаз спокоен. Инфильтрация в зрачковой зоне роговицы и васкуляризация уменьшались, преципитаты рас0755 2 сосались. Острота зрения повысилась до 0,9. Активность ферментов при этом следующая: ЛДГ 0; МДГ 0,03;

Г-6-ФДГ 0,008 мкмоль/мин на 1 мл.

5 Заключение. Опасности рецидива в настоящее время нет. Больной выписан из стационара.

1 декабря 1984 r. Через 1,5 мес. после выписки из стационара больной

10 приглашен на диспансерный осмотр.

Клиническое состояние глаза такое же, как при выписке из стационара.

Однако биохимические данные изменились в сторону ухудшения: ЛДГ 0,14;

f5 МДГ 0,05; Г-6-ФДГ 0,01 мкмоль/мин на 1 мл.. Заключение. Имеется опасность рецидива заболевания.

16 апреля 1985 r. больной вновь поступил в стационар с рецидивом оф20 тальмогерпеса. Появиласт перикорнеальная инъекция. Снизу снаружи отмечена грубая инфильтрапия роговицы . от б до 7,5 ч, заходящая на 2/3 области зрачка. Вся область инфильтра25 ции пронизана глубокими и поверх— ностными сосудами. Во внутренней части зрачковой зоны роговицы имеется инфильтрация. Зрение снизилось до 0,2. Активность ферментов слезы

30 в это время следующая: ЛДГ 0,34;

МДГ 0,07; Г-б — ФДГ 0,012 мкмоль/мин на 1 мл. Заключение. Тяжелый рецидив герпетического кератоиридоциклита. Ввиду значительного прогресси35 рования процесса больному показана операция послойной кератопластики.

19 апреля 1985 г произведена операция послойной кератопластики обезвоженной над силикагелем рогови40 цей трепаном б мм с захватом наружной зрачковой зоны. Трансплантат укреплен лиофилизированной плазмой.

21 мая 1985 г. при выписке иэ стационара глаз спокоен. Трансплан45 тат прозрачен, под ним на всем протяжении видна разветвленная сеть сосудов. Инфильтрация между роговицей и трансплантатом рассосалась.

На протяжении 2/3 центральной эоны

50 собственно роговица прозрачна. Зрение е коррекцией 0,7. Биохимические данные в слезе следующие; ЛДГ 0;

МДГ 0,04; Г-б-ФДГ С мкмоль/мин на

1 мл. Заключение. В настоящее время

55 опасности рецидива нет.

Данные подтверждены клиническими и лабораторными испытаниями на 22 обследованных больных герпетическим кератитом. При диспансерном наблюде13

Составитель Н.Литвиненко

Техред. М. Ходанич Корректор В.Бутяга

Редактор E. Копча

Тираж 776 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 2655/49

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4 нии в первый год после выписки у

437. больных обнаружен рост активности ферментов слезы при отсутствии клинических Признаков заболевания.

У всех этих больных через 1-5 мес. после повышения активности ферментов развился рецидив офтальмогерпеса.

Предлагаемый способ обеспечивает высокую точность прогнозирования, дает возможность раннего прогноза рецидива при отсутствии клинических признаков заболевания, что позволяет своевременно провести противорецидивную терапию. Способ прост, надежен и доступен для использования в клинических лабораториях.

20755 4

Формула и3обретения

Способ прогнозирования рецидивов герпетического кератита путем иссле5 дования ферментов слезы, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения точности и ускорения способа, определяют активность ферментов: лактатдегидрогеназы, малатде10 гидрогенаэы, глюкоэо-6-фосфат-дегидрогенаэы и при наличии первого фермента, величине второго больше или равной 0,05, третьеro — больше или равной 0,01 мкмоль/мин на 1 мл про15 гнозиру т B03MQK ocTb возникновения рецидива заболевания.

Способ прогнозирования рецидивов герпетического кератита Способ прогнозирования рецидивов герпетического кератита Способ прогнозирования рецидивов герпетического кератита 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине , конкретно к офтальмологии, и предназначено для диагностики трансг судативной дистрофии центральных отделов глазного дна

Изобретение относится к медицине и биохимии, предназначено для изучения изоферментного спектра лактатдегидрогеназы сыворотки в период нового реактивного состояния организма после инфицирования его микробактериями туберкулеза

Изобретение относится к области биохимии, к выявлению белковых фракций на крахмальном геле после их разделения методом электрофореза

Изобретение относится к медицине , а именно к клинике и

Изобретение относится к методам фракционирования веществ биологического происхождения и позволяет повысить степень очистки целевого продукта

Изобретение относится к медицине, а -именно к биохимическим методам диагностики

Изобретение относится к медицине , а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики гнойных осложнений бронхолегочных заболеваний у детей

Изобретение относится к медицине , в частности к психиатрии и невропатологии , .и может быть использовано в клинической практике для ностики болезни Жилль де ла Туретта
Изобретение относится к области медицины, а именно к прогнозированию течения острого панкреатита
Изобретение относится к медицине, а, именно, к диагностике бруцеллеза цитохимическими методами

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической биохимии и может быть использовано для диагностики и прогнозирования состояния больного в послеоперационном периоде и при развитии острого воспалительного процесса

Изобретение относится к медицине, молекулярной биологии и вирусологии и представляет собой биологически активные соединения - синтетические олигопептиды, соответствующие аминокислотным остаткам (а

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для ранней доклинической диагностики послеродового эндометрита, одного из гнойносептических постгестационных заболеваний
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может найти применение после внутриглазных операций для своевременного принятия профилактических мероприятий

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству, и может найти применение в оценке эффективности терапии гестозов
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для установления завершенности патологического процесса при инфаркте миокарда (ИМ)
Наверх