Способ лечения генитального эндометриоза

 

Изобретение относится к гинекологии . Цель изобретения - снижение числа рецидивов. Больным производят вагинальные орошения йодобромной водой . Затем назначают общие йодобромные ванны. Лечение проводят в первой половине дня. Курс лечения состоит из 12-14 процедур. со 1С оо

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„.SUÄÄ1323107 А1 (5l) 4 А 61 Н 33/04

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHA (21) 4026401/28 — 14 (22) 20,02.86 (46) 15,07,87 ° Бюл, N - 26 (71) Центральный научно-исследоватепьский институт курортологии и физиотерапии (72). И.Ф,Перфильева, В,Т,Олефиренко и Н.В,Чельцова (53) 618, l (088, 8) (56) Баскаков В,П., Луговая Л.П,, Гурьев А,В,, Соколова С,А, Лечение больных э ндо ме трио з ом радано выми ваннами и половыми гормонами, Акушерство и гинекология, 1982, У 10 с, 44-46. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНО ГО

ЭНДОМЕТРИОЗА (57) Изобретение относится к гинекологии, Цель изобретения — снижение числа рецидивов. Больным производят вагинальные орошения йодобромной водой, Затем назначают общие йодобромные ванны. Лечение проводят в первой половине дня, Курс лечения состоит из 12 14 процедур.! 32310

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, Цель изобретения — снижение числа рецидивов, Способ осуществляют следующим об— разом, Больной после обследования проводят лечение нагинальными орошениями и общими йодобромными ваннами, Вагинальные орошения пронодят при температуре воды 35-36 С в течение 10

l5 мин, Затем назначают общую йодобромную ванну той же температуры.

Продолжительность общих ванн зависит от общего состояния больных, индивидуальной переносимости, состояния сердечно-сосудистой системы, После

3-4 процедур продолжительность общих ванн увеличивают до !5 мин ° Лечение проводят н одни и те же часы первой половины дня. Вагинальные орошения проводят шлангом для слива использованной воды. Бачок емкостью 40 л располагается на высоте не более 150 см

25 от пола. Вагинальные орошения проводят наконечником с замедленным током воды. Расход йодобромной воды составляет н среднем 8-10 л на одну процедуру. Лечение проводят дна дня подряд с перерывом на третий день, нсего на курс 12 — 14 процедур, После приема процедур больная отдыхает сидя н кресле или лежа на кушетке в течение

1 — 1,5 ч, Для лечения применяют йодобромную 35 воду, которая является аналогом природного Хадыженского источника, Для ее приготовления сначала готовят раствор: в 1 л воды растворяют 100 r натрия йодида и 250 г калия бромида. 40

Приготовленный раствор хранится н темной склянке с притертой пробкой.

Затем н ванне (200 л) с водопроводной водой растворяют 2 кг морской или озерной поваренной соли, размеши- 45 ная до растнорения. Из темной склянки добавляют 100 мл приготовленного раствора.

Пример 1. Больная М. Диагноз: наружный генитальный эндометриоз 50

П-А степени распространения. Бесплодие 1, При гистеросальпингографическом исследовании установлено: обе трубы проходимы, В 55 циональной активности яичникон, выявленной тестами функциональной диагч ностики, проводилось лечение 3 курса— ми клостильбегида без стимулирующего

7 2 ффекта, При обсл едовании выявлено нарушение функционального состояния гипоталамо-гипофизарно-яичниконой системы IIQ типу гиполютеиниэма ° При ежедневном исследовании содержания гонадотропных и стероидных гормонов н крови выявлено, что уронень базальной секреции гонадотропных гормонов соответствовал норме и не превышал

6,7 пк/мл для ЛГ и 4,2 пк/мл для ФСГ, В то же время, пик циклической секреции ЛГ приходился на 20 день цикла и не превышал 42 пк/мл, Содержание пролактина н крови 902 пк/мл, Уровень.эстрадиола в 1 âóþ и 2-рую фазы цикла составлял н среднем 74,2 и

86,4 нг/мл соответственно, Пик циклической секреции эстрадиола приходился на 21-й день и соответствовал

458 нг/мл. Секреция прогестерона но 2 — и фазе была несколько снижена и составляла 8,2 нг/мл. Лапароскопическое исследование выявило 11-А степень р аспро стране ния наружно ro эндометриоза, желтое тело со стигмой н правом яичнике, проходимость обеих маточных труб.

В течение 6 мес больной проводилась гормональная коррекция норэтистероном без стимулирующего эффекта.

Через 1 г поступила для лечения н

ЦНИИКФ, где с 6-го дня менструального цикла проведено лечение предлагаемым способом. Орошения проводили н гинекологическом кресле с опущенной спинкой и отводным шлангом для слива использованной ноды. Температуру ноды н бачке доводили до 35 С. Использовали специальный нагинальный наконечник. Ток воды замедленный. На одно орошение расходовали 8 л воды. Продолжительность процедуры составляла

10 »и». Затем через 15 мин больная переходила н ванное отделение, где принимала общую йодобромную ванну.Темо пература воды в ванне 35 С. Продолжительность первых 4 процедур составляла 10 мин, а последующих — 15 мин.

Всего на курс лечения 12 проводимых последовательно процедур, два дня подряд с одним днем перерыва. После процедур больная отдыхала лежа н кровати — 1,5 ч.

Лечение больной переносилось хорошо, бальнеореакция не наблюдалась.

В первом менструальном цикле после проведенного лечения у больной наступила беременность, закончившаяся срочными родами.

1 3 31077

ВНИИПИ Заказ 2892/6 Тираж 595 Подписное

Производств.-полиграф. пред-е, г. Ужгород, ул. Проектная> 4

П р и и е р 2. Больн(я I .. Пидгноз: состояние после двухсторонней резекции яичникон (to поводу эндометриоидных кист.

При поступлении при гистологичес5 ком исследовании — эндоме rpf(E>H7(l! кисты яичнико в . ЖГ>лоби ири нос туплев нии: постоянные ноющие боли внизу живота и пояснично-крестцовой области, нарушение менструдльной функции по !О типу гиперполименореи, первичное бесплодие, нарушение сна> раздражительность, плаксивость. Тесты функциональной диагностики свидетельствовали о нарушении функции яичников по типу I5 гиполютеинизма. В клиническом анапе!— зе крови отмечено с>гижение (гь>Г>глобина до 60 ед., повышение ч((сла лейк»цитов до 9600, ускорение СОО до

16 мм/ч. При вдгиндльном исследое<д — 20 нии со стороны влагалища и шейки мдт— ки патологии f(E Ftf (»I>Jlcf(n. Тело мзтки и левые придатки отдельно l(t к< нтурировались из-зд резко бол(знен((Г>г<> послеоперационного инфильтрата в левом своде. Правый яичник резко 6>o.f(эненен и увеличен в размере 1, 3>Ох2>5х х5 см). (! 6 — го дня менструальногo цикл;3 проводи:(ось ле (Г иие йодобромной в< дой 30 при 36 L. С(34(чд3(а бол ffoH проводил(! вагиндльн! ((3 орошения продолжит ел!— ностью 15 мин. Через 10 мин — общая ванна той же температуры прозолжител(нос:тью 10 мин. После приеl((3 про <едур больная отдыхалд лежд в кровати. Еурс лечения составлял 14 последое4дтельных процедур, два дня подряд г днем перерыва.

31ечене(е больная перено(.ил:3 хорс шо.

В течение первых 5 пропедур отмечалось некоторое усиление болей в облдсти придатков матки, которые сдмостоя— тельно проходили после полуторачасо— вого отдыха. Отмеченнь(е явления рас45 ценивались как фиэиологическд» бдльнеореакция. Начиная с середины лечения, отмечены улучшение общего состояния, настроения и норм(3лиэация сна.

При вдгинальном исследовании отмечена положительная динамика, проявляющаяся некоторым отграничением матки

4 и к(с((ее б<>л(знГ Иной ргд,ци<.й при паль(3ДЦИИ.

После лечения общее состояние и настроение больной значительно улуч(х>3т(и с ь, Сон !3o Jf (to (тью нормали зов дл ся

В клиниче ск((х дна (IH .3 дх к popff и моче! патологии не (>ыявлено. При вдгинальном исследГ>в,3ние! тело Më Têè четко контурировдлось по средней IltfiHI(. Размери егo нормальные, форм,3 округлая, консистенция обычная, пальпдция без6 о л е 3 н е и и д E в О ды с д в у х c T (3 p o f (в ы ражены, прдвь(й яичник умен! шился в два рдзд. В левом своде инфильтрат не определялся, нс яичник отечный, fit ñêîëüêî болезненный, размерами

3,0х -,Ох3,0 см.

Об днальге.>иру(вшем цейс (>ии йодоUP (J! >!(С И ВO! (и E (<1331(3 (Л Ь С Т Н" Г T ПО (3ЫШЕ

flit(31<> К Д 3 1 ТЕ >(ЕИ;3. (Ь I "I! 3 Е 1E ТРИИ В Г OOT ветс г(tt!(fx рефлекгo! (.»3((x зонах (10, 8, 7, 10 — до Jfetlvtfff>3» 12, 1" > 14, 12

>3ОГ33 (JIO ×t f3 f1>I ) . Д 3 f(ftb(O Т((Т(> В фУНКЦИ

< и:ll3f.f((>(t диагностfff,ft> иэучГ нине в тече((и песк<>лыс их мГ нс т!3 у > l них flit!(JIOB и >сле лечения, свидетельство(>дле! 06 улучшении функцион((льного состояния яични(<он . Т;(к, (3!>о "I<>J(w(TE .Jtl>l(o< 3 ь нтоРОЙ ф:3. <ы >3 ГлH UIIJlд c f, и (3 4;(ня >;I Р аз !

HI!I,;3 т< Mffепдтур — (31 0,2 С. Покдздте:(и 1(Н1! и феномен "зрачка" ук;3 3((13EIJ(H

l(;3 33(>гстд(3о(>ле((ие эстрог fl — прог< ñтеI3oftnl3uх соо тноше f!Hff . 1>:(((н>(ч(с ки это

I3PO >3 >(ИЛ ОСЬ Е3 ЛУЧШЕ НИ((МЕ НС 1 > УДЛЪ((ой функ(tlflf, которая г T(iJIH ум(j) oнной, прО должительностью 5 днеи. Всльн;(я закон-шла курс лечения с nlfе>(кои Значител floe улучt(fcftf!t ". В течение года оН 3 i(дходилдсь !!од;33(и.>мичег!(Hì ндбСог To>433(to бо333 !It>3>: <>3>olfloе, жалоб н<3 предъявлялд, рецидива заболевания не отмГчено. ф о р и у л;(и з о б р е т е н и я

Способ лечения генитд.lbHol эндометриоза путем проведени> вдгиндльных орошений и общих ванн, отличающийся тем, что, с целью снижения чис>(а рецидивов, для влдгдлишных орошений и общих 33, нн игпользуют иодобромную воду нри 35-36" С, продолжительность процедуры 10 — 15 мин.