Способ определения состояния адаптационного процесса

 

Изобретение относится к авиакосмической медицине. Цель изобретения - повышение точности способа при дифференцировании деадаптации и срыва адаптации. В пробирки с исследуемой кровью добавляют стандартизированную микробную взвесь и после смевшвания помещают пробирки в термостат. Готовят препараты, окрашивают их, подсчитьшают лейкоцитарную формулу, число . активных фагоцитов и количество поглощенньос ими микробов. Увеличение степени фагоцитарной реакции свиде- . тельствует об угнетении переваривающей активности лейкоцитов. Состояние деадаптации определяют при снижении уровня поглотительной способности лейкоцитов на 41% и более. 1 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1

<г9г агг (gg 4 G Ol N 33/48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н AST0PCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЬ!ТИЙ (21) 3939880/28-14 (22) 01.08.85 (46) 29.02.88. Бюл. Ф 8 (75) В.С. Новиков и В.Н. Бортновский (53) 616.07(088.8) (56) Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Изд-во Ростовского ун-та, 1979.

1 (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ

АДАПТАЦИОННОГО ПРОЦЕССА (57) Изобретение относится к авиакосмической медицине. Цель изобретенияповышение точности способа при дифференцировании деадаптации и срыва адаптации. В пробирки с исследуемой кровью добавляют стандартизированную микробную взвесь и после смешивания помещают пробирки в термостат. Готовят препараты, окрашивают их, одсчи" тывают лейкоцитарную формулу, число . активных фагоцитов и количество поглощенных имн микробов. Увеличение степени фагоцитарной реакции свиде- . тельствует об угнетении переваривающей активности лейкоцитов. Состояние деадаптации определяют при снижении уровня поглотительной способности лейкоцитов на 4!Е и более. 1 табл.

1377735

ПСФ =

А ° L

Изобретение относится к медицине, B частности к авиакосмической и морской медицине, и может. быть использовано для проведения донозологической диспансеризации различных профессиональных групп населения.

Целью изобретения является повышение точности способа нри дифференцировании деадаптации и срыва адаптации.

Способ осуществляют следуницим образом.

В центрифужные пробирки капилляром от гемометра Сали вносят 0,01 мл свежеприготовленного раствора 9%-ного цитрата натрия. У обследуемых берется кровь для определения количества лейкоцитов в 1 мкл крови и приготавливают мазки крови. Затем капилляром

Панченкова в каждую иэ пробирок добавляют 0,2 мл исследуемой крови и

0,01 мл стандартизированной микробной взвеси (1 млрд. микробных тел в 1 мл суточной агаровой культуры стафило- 25 кокка У 209 Р). Все ингредиенты смешивают и помещают в термостат с температурой 37 С. Через 30, 90 и 120 мин готовят препараты крови, которые фиксируют и красят азур-эозиновыми сме- 30 сями. В препаратах крови под иммерсией подсчитывают лейкоцитарную формулу и одновременно отмечают число активных фагоцитов и количество поглощенных ими микробов, Расчет функциональных фагоцитарных показателелей производят следующим образом.

Поглотительную способность фагоцнтов (ПСФ) определяют по формуле 40 где А — количество поГлощенных микробов за 30 мин; 45

Ь вЂ” количество лейкоцитов в 1 мкл крови, в сотнях;

100 — число уменьшения цифрового результата, используемого

lIpH исследовании KpoBH c "фа- 50 гоцитарным профилем".

Интенсивность поглощения фагоцитов (ИПФ) на 30, 90 и 120-.й мин вычисляют отношением А к Р, где А — количество поглощенных микробов на 30, 90 и

120 мин; P — процент фагоцитов (сумма нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов) в лейкограмме на 30, 90 и

120 мин.

Отношением данных ИПФ к ИПФ определяют степень фагоцитарной реакции (СФР) и тип реакции, который может быть завершенным (менее 1), индифферентным (равным 1), и незавершенным (более 1); отношением данных

ИПФ, к ИПФ уточняют тип реакции и определяют ее степень. Если стадия поглощения не заканчивается к концу

30-й мин (продолжается увеличение процента активных фагоцитов), то ПСФ рассчитывают по показателям на 90мин, а тип реакции и ее степень определяют отношением ИПФ, к ИПФ, Увеличение степени фагоцитарной реакции свидетельствует об угнетении переваривающей активности лейкоцитов, а снижение степени фагоцитарной реакции — о повышении переваривающей функции лейкоцитов.

Пример 1. Обследуемый А., 32 года. Обследован амбулаторно до рейса.

Данные подсчета лейкоцитарной формулы: общее число лейкоцитов 6,15 х х )О /л, сегментоядерных нейтрофилов

64%, лимфоцитов 24%, эозинофилов 4%, моноцитов 4Х..Тип адаптационной реакции — реакция тренировки. При расчете функциональных фагоцитарных показателей получены следующие результаты:

ПСФ = 20,9; СФР = 0,81.

Значения показателей функциональной активности лейкоцитов до рейса соответствуют нормативным величинам, что указывает на удовлетворительное течение адаптации.

Через 30 сут плавания у обследуемого А. анализ крови: количество лейкоцитов 6,7 х 10 /л, сегментоядерных нейтрофилов 55%, лимфоцитов 37%, эо зииофилов 1Х, моноцитов 5Х. Тип адаптационной реакции — реакция спокойной активации.

Результаты исследования функциональной активности лейкоцитов: НСФ

17,6; СФР 0,86. Такие изменения показателей неспецифической резистентности свидетельствуют о незначительном снижении защитно-приспособи- тельных возможностей организма, поскольку поглотительная и переваривающая способность лейкоцитов снизилась по сравнению с исходными величинами иа 16 и 6Х соответственно. На данном этапе обследования у испытуемого онределяют состояние физиологической адаптации.

1377735

На 65-е сутки плавания у обследуемого А. отмечалось плохое общее самочувствие, нарушение сна, повьппенная утомляемость и раздражительность.

При исследовании крови: лейкоцитов

S,95 х 10 /л, сегиентоядерных нейтро9 филов 67Х, лимфоцитов 24K, эозинофилов ЗХ, моноцитов 4Х. Тип адаптационной реакции — реакция тренировки. По" 10 казатели функциональной активности лейкоцитов: ПСФ = 12,3; СФР = 0,99, т.е. уровень поглотительной способности лейкоцитов снизился на 41Х по сравнению с дорейсовыми данными, а уровень переваривающей активности лейкоцитов — на 23Х, что соответствует состоянию деацаптации. Подробное клинико-физиологическое обследование позволило выявить у обследуемого сос- 20 тояние десинхроноэа.

Пример 2. Обследуемый Г

32 года. При исследовании крови до рейса: лейкоцитов 5,3 х 10 /л, сегментоядерных неитрофилов 66Х,лимфоцитов 26Х, эозинофилов 1Х, моноцитов

4Х. Тип адаптационной реакции. — реакция тренировки. Результаты исследования функциональной активности лей- 30 коцитов (ФАЛ) :ПСФ 24,6; СФР.= 0,68.

Функциональное состояние — физиологическая норма. После 2-х мееячного плавания: лейкоцитов 5,6 .х 10 /л, 9 еегментоядерных нейтрофилов 67Х, лим- 35 фоцитов 26Х, эозинефилов 1Х, моноцитов ЗХ. Реакция тренировки, Результа,ты исследования ФАЛ:ПСФ 14,1; СФР =

=0,82, т.е. уровни ПСФ и СФР понизились на 46,7 и 17Х соответственно по 40 сравнению с исходными (дорейсовыми) показателями. Это соответствует состоянию деадаптации (т.е. недостаточность адаптационных механизмов). У данного обследуемого в этот нериод отмечалось выраженное утомление,.снижение профессиональной работоспособности, жалобы на боли в сердце. Íîñле 3-месячного рейса: лейкоцитов

4,6 х 1О /л, еегментоядериых нейтро- >О

9 филов 54Х, лимфоцитов 39Х, эозинофилов IX, моноцитов ЗХ. Реакция спокойной активации. Результаты определения

ФАЛ .ПСФ = 10,4; СФР 2,2$, т.е. - уровни ПСФ и СФР снизились на 57,7Х и более чем в 3 раза соответственно по сравнению с дорейсовыми значениями, что соответствует срыву адапта ции (т.е. предпатологии) °

При клиническом обследовании у больного артериальное давление

150/95 мм рт.ст., на ЭКГ синусовая тахикардия, снижение Т-зубцов, желудочковая экстрасистолия, что также указывает на переход организма от нормы к патологиИ.

Н р и м е р 3. Обследуемый Р., 28 лет, При исследовании крови до рейса: лейкоцитов 5,2 х 10 /л, сегментоядерных нейтрофилов 53Х, лимфоцитов 36Х, эозинофилов ЗХ, моноцитов

4Х..Тип адаптационной.реакцив — реак" ция спокойной активации. Результаты исследования ФАЛ:ПСФ = 17,9; СФР

0,91. Состояние — физиологическая норма. При исследовании крови после рейса: лейкоцитов 4,95 х 10 /л, сегментоядерных нейтрофилов 52Х, лимфоцитов 39Х, эозинофилов 2Х, моноцитов..

6Х. Реакция повышенной активации. Результаты исследования ФАЛ:ПСФ 8,9;

СФР = 1,36. Следовательно, после рейса показатели ПСФ и СФР у данного обследуемого снизились иа 50,3 и 50,5Х соответственно по сравнению с исходными показателями, что соответствует. диагнозу: предпатологическое состояние. Тщательное клиническое обследование выявило у обследуемого хронический тонзиллит в фазе ремиссии .

Повторное обследование было осущеетвлено спустя 3 мес после курса профилактического лечения: лейкоцитов

6,45 х 10 /л, еегментоядерных нейтро9 филов 64Х лимфоцитов 24Х, эозинофилов 4Х, моноцитьв 5Х. Реакция трекировки. ПСФ = 19,8; СФР 0,84 — состояние физиологической нормы.

Если реакцию "переактивации" соотнести с состоянием деадаптацииуа реакцию етреееа — с предпатблогией, то при использовании способа Гаркави-дувакиной-Уколовой поеле плавания лиц е состоянием деадантации и предпатологии будет диагностировано значительно меньше, чем с помощью предлагаемого способа (8 против 39 и 3 против 13 соответственно), Таким образом, точность определе ния состояний деадантации и срыва адаптации по предлагаемому способу повьппается примерно в 3 раза и более но сравйеиив с известным прототипом. (си. таблицу}.

Формула изобретения

Способ определения состояния адаптационного процесса путем иссле-.

1377735

Время исследования

Степень фагоцитарной реакции, отн.ед.

Поглотительная способность лейкоцитов, отн.ед.

Функциональные состояния (варианты . адаптации) 23,26 «+ 1,81 0,77+ 0,06

Филиологическая До плавания норма у (удовлетворительПосле планое течение) вания

24,37+ 1 98 0 74+ 0,08

До плавания

Деадаптация

25,45 "- 3,17 0,78 + 0,09 (неудовлетворительное течение) После плавания

1 2,61 + 2,98 1,05 + 0,1 1

Предпатология До плавания 21,16 = 4,07 0,84 0,10 (срыв адаптации) После плава1,51«+ 0,21

5,85 + 1,12 ния

П р и м е ч а н и е — Различия с показателями до плавания (р О,О2) Составитель В. Гудошников

Редактор Э. Слиган Техред Л.Олийнык КорректорА. Обручар

Заказ 865/40 Тираж 847 Подписное . ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж- 35, Раушская наб., д.4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 дования-лейкоцитов периферической снижении процесса поглощения по сравкрови, отличающийся тем, нению с нормой на 417 и более опредечто, с целью повышения точности при ляют состояние деадаптации, а при оддифференцировании деадаптации и сры- новременном снижении процесса погло5 ва адаптации, одновременно определяют щения и внутриклеточного переваривапроцесс поглощения и внутриклеточного ния микроорганизма на 507 и более— переваривания микроорганизма и при срыв адаптации..

Изменение поглотительной и переваривающей способности лейкоцитов у обследуемых при различных функциональных состояниях (Mkm), и= 1ОО