Способ хирургического лечения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
Для уменьшения травматичности прошивают легкое под основание пораженного отдела. Концы нитей вьгаодят на переднюю или заднюю поверхность грудной клетки и без натяжения фиксируют . На второй день после операции концы швов попарно подтягивают и фиксируют на грудной клетке. Ведение больного в послеоперационном периоде обычное.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
yg y А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
H А ВТОРСИОМЪ(СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3806340/28-14 (22) 04.06.84 (46) 30.07.88. Бюл. М 28 (71) Якутский научно-исследовательский институт туберкулеза (72) Н.И.Линев (53) 615,475 (088,8) (56) Репин Ю,М. Основы хирургической фтиэиатрии. М.: Медицина, 1983, с.175-178.
ÄÄSUÄÄ 1412743 (54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
ЛЕГКИХ (57) Для уменьшения травматичности прошивавт легкое под основание пораженного отдела. Концы нитей выводят на переднюю или заднюю поверхность грудной клетки и без натяжения фиксируют. На второй день после операции концы швов попарно подтягивают и фиксируют на грудной клетке. Ведение больного в послеоперационном периоде обычное.
1412743
Формула изобретения
Способ хирургического лечения фиброзно-кавернозного .туберкулеза легких путем создания коллапса пораженных отделов, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью создания управляемого коллапса при сохраненном костном остове, производят прижатие каверны к грудной клетке и регулируют степень сжатия.
Составитель М.Позняк
Редактор М.Келемеш Техред А.Кравчук Корректор В.Бутяга
Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ 3689/7
Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул, Проектная, 4
Изобретение относится к области медицины, а именно к физиохирургии, и может быть применено в пульмоноло-, гии.
Целью изобретения является созда,ние управляемого коллапса при сохраненном костном остове.
Способ осуществляют следующим образом. 10
Операцию проводят по общепринятой методике из задне-верхнего доступа.
Кожу, подкожную клетчатку и мьппцы рассекают до ребер. Поднадкостнично удаляют верхние 2-3 ребра. Пальпатор- 15
Э но не вскрывая плевральную полость,, определяют границы патологического
;образования, при необходимости отде:лы легкого экстраплеврально отслаивают. Легкое под основание пораженно, го отдела, где находится каверна, прошивают. Швы накладывают параллель но один другому на расстоянии 11,5 см. Исходя из размеров патологического образования, накладывают 4Вшвов .В зависимости от топографического расположения каверны концы нитей выводят на переднюю или заднюю поверхность грудной клетки и беэ натяжения фиксируют на ней. В купол экстрапле30 вральной полости вставляют дренаж, операционную рану наглухо зашивают обычным способом послойно. Накладывают давящую повязку на грудную клетку.
На 2-й день после операции концы швов попарно, с небольшим усилием подтягивают и фиксируют на грудной клетке. Производят рентгенологический контроль. Если каверна поджата неполностью, на 2-й день после операции подтягивание нитей повторяют. В дальнейшем ведение больного в послеоперационном периЬде не отличается от обычного. Через 3-4 нед швы из легкого удаляют и больного выписывают по месту жительства для закрепления результатов хирургического лечения консервативным методом.
В результате применения предложенного способа стало возможным создать управляемый изолированный коллапс только пораженных отделов легочной ткани, удается на 3-4 ребра уменьшить количество удаляемых ребер, тем самым добиться значительной атравмированности.
