Способ диагностики желтухи

 

Изобретение относится к медицине. После приема желчегонных средств проводят УЗ томографию. При расширении внутрипеченочных желчных протоков более чем на 2 мм диагностируют механическую желтуху, а при отсутствии расширения протоков определяют паренхиматозный характер желтухи . Изобретение позволяет повысить точность дифференциальной диагностики желтухи на ранних стадиях развития заболевания .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1 сц 4 А 61 В 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 41 16397/28-14 (22) 26.06.86 (46) 23.09.88. Бюл. № 35 (71) Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии (72) Б. А. Тарасюк, Л. В. Бучнева, В. Е. Медведев, Т. Б. Терзова, М. Н. Новикова и С. И. Гадиев (53) 616.36-088.5 (088.8) (56) Репа С. Е. et. аl. J. Radiology, 1981, 6)1, р. 1 — 5.,„, SU ÄÄ 1424801 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЖЕ,71 ТУХИ (57) Изобретение относится к медицине. После приема желчегонных средств проводят

УЗ томографию. При расширении внутрипеченочных желчных протоков более чем на

2 мм диагностируют механическую желтуху, а при отсутствии расширения протоков определяют паренхиматозный характер желтухи. Изобретение позволяет повысить точность дифференциальной диагностики желтухи на ранних стадиях развития заболевания. (424801

Изобретение относится к медицине и мо- П 2. Б жет быть использовано в клинической гепаример . ольной пост пил с у целью

" гепа- выяснения происхождения желтухи. Результаты ультразвукового исследования по изель изо ретения — дифференциальная вестному способу не убедительны: в пе идиагностика механической и паренхимау едительны: в периР а- ферических отделах паренхимы печени оптознои желтухи на основе повторного проР ределялись у ум рные образования диаметтомографии после Ром 3 мм, Прове ена и применения желчегонных с едств. роведена предварительная подСпособ осуществляют сле«1 ющим 00r а. у им ооpа- настоя кукурузных рыльц в 6 приемов. На

Бол второй день выполнена послойная "льт аольного исследуют натощак в положе- " звуковая томог афия п вуковая томогр фия пр вого подреберья еред исследованием с плоскостью сканирования, кожу передней стенки смазывают тонким сло- хо ". П ия, идентичнои исходнои. Ри повторном исследовании вн Tем вазелинового масла для получения акус- . -., p рипеченочных желчных протоков, из,, тического контакта между кожей и датчи- н и датчи- ние их размеров не выявлено, что сви е ком. Вначале исследование проводят по об- ) " "; ",, 1;- и, Н тельствовало об отс,тствии обту а(ии. Н

, щепринятой методике. Производят серию л .... " .. ту, о(рию личие паренхиматознОЙ желтухи былО по, сагиттальн«>«х срезов, начиная от срединной тве ждено во в емя эн вep деHQ 0 вре я э HH" скои Ретро

Р, ПНОй ПОДМЫШЕЧНОИ ВДОЛЬ гРаДЧОй П-HI(РЕ -", . Р ф анкнеатохола«(гиографии.

,, края реберной дуги с интервалом 0,5 см. У., 1 ь" ,5 м. Льтразвуковос исследование п ово и,Косые срезы имеют плоскость сканирова- . " б

ЛОСЬ ООЛЬНЫМ С IIO 03 Pii HIЕМ лнч „„, -,, 20 р ре ернои дуги, при ку«о желтчх . П е ва и -.л этОм датчик повора чивают в кра-IIIa al Horl . анавливали; ". ".:,,1В случаях, затруднительных 33. клинико-лабора-Орьых иссле в для дифференциальной диагностики меха- По н ническо" и и паренхиматознои желтухи, когда .и меха- 1 од наблюдением находилось 9 больных с подозрением на механическую желт х, периферических отделах печени диамето 25 которь е б .. „" ; «ц нутрипеченочных желчных протоков не прс- слойной х ОНH0H o I Нации 0 бол ных отмеч — мм, ольному в течение дня — лось незначительное расширение внутрипеп ть по столовые ложки настоя ку- ченочных желчных п отоков и 11 ) " п ть по ст, . -- - чных жел ных пр»оков и 1«ериферических сгделах печени (Iu 2 — 4 мм), и ледующий день проводят повторную по- б: . -:- ° (., 0 . ° т 3, — сльных рашпHpeHII(. протоковой системы н («лоиную эхолокацию внутрипеченочных «1- в .. . П -.;.: p .i:o:.(., выявлено При этом эхогpафvчeских измcHe— желчных протоков согласно их исходной лс- ний со ст кализации. И "п; спользуется свойство настоя били рной зоны, вл

H!lH со стороны органов гепатопанкреатокукурузных рыл ьц уве„.

H H P«IoÉ зоны, "B1Bloi .ихси в03 >ID&:!Ioé величивать сскре1.;ию причиной обту ац,:i, пе было «зы

Желчи. При механической желтухе oTA!F iàется расширение внутрипеченочных жел,- На осно ных и оток ж- „, — а основании loлу-!с:. нь«х при ультраых протоков по сравнению с ис..одными дан-- звуковой . " ф ой томогра. Ни данных провести дифми. Ри отсутствии оотурации видимых ференциальную и: —, с и менений азме ов размеров со стороны протоковой залось затруднит(л,.6«м. !l . ъ с стемы не наблюдается. ,.ым (Римененис предлагаемого способа 103вол«1лс во всех слуПример l. Больная поступила с подозре- ча I " ." ...-..,.;,. -. ух

1аях уста««овит« г1.!01«(хо,кден,lc желтухи, нием на гиеханическую желтуху. !Оез льтаты 40 Т к аким ос разом, редлагаемый способ уЛьтразвукового исследования органов г . 1 . УЛЬтРаЗВУКОВОЙ ДИ.-, пс СтИКИ ПОЗВОЛЯЕТ Г«0— о«)«юшнои полости Но известному способу Высить To -1 6 0c I ь ди(««феп(еп!! и а.!ы«ой ди а l Hoc

СС1МНИтЕлЬНы: опРеделялось незна «ительное тики желтухи на ра них ста иях расширение внутрипеченочных ж(лчных про- заболева токов в периферических отделах печени (2 —— мм) . Проведена предварительная подгo- Фо мила изоб етения товка путем приема настоя (450,0) за сутки до ультразвуковой томографии в 5 приемов. Затем на

ПОСО ДИаГНОСтИКИ ЖЕЛТ XH Пз ТЕМ ЛЬна вторые сутки после приема тразвуковой томогза чии, от на то ку уру д фференц льной диа« ««О(. едена послои- тем, «То, с целью иф ковая томография и от к согласно их исхо ном р ф р о ов 50 тики, проводят гювторное иссле .ов н . д . у расположению. От- ле приема желчегонных с е ств, с вание посмечено четкое увеличение диамет а пзото- азме метРа Нр»о Разм Рь внутрипеченочнь х «H(-"!-I»» прото — мм), что достоверно позво.ило ков и при расши енин установить на 1ичие обт ации Н е о турации. а основа- диагнос: ируют механическую желтнху, а нии эндоскопической ретроградной пан- . при отсутствии а

Р тсутствии Р сп p "" "Рс«т " устаиографии и операции механи- навливают паренхиматозный ха акте желческий характер желтухи был подтвержден. тухи.

ВНИИПИ Заказ 4706, 3 Г ; 6; = iпаи(Чоо По !писа зс

Производс«венно-полиграфическое пре (приятие, . У, . П,, г. иго«зод, ул. проектная, 1