Способ лечения острого панкреатита

 

Изобретение относится к медици не, предназначено для использования в клиниках при консервативном и оперативном лечении острого панкреатита. Цель изобретения сокращение сроков лечения за счет предупреждения возникновения деструктивных изменений в поджелудочной железе. Для этого дополнительно к комплексу общепринятых мероприятий последовательно вводят трентэл, курантил и эссенциал в терапевтической дозе с интервалом 30- 40 sин 3 раза в день до достижения клинико-лабораторной ремиссии. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет уменыпения вероятности возникновення осложнений, обусловленных нарушением интрамуральной ге модинамики в поджелудочной железе. g

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

Р=СПУБЛИН (51)4 А 61 К 31/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3951327/28-14 (22) 03.09.85 (46) 23.11.88. Бвл. 9 43 (71) Ижевский гасударственный медицинский институт (72) З.М.Сигал, 3.0.Вальтер и А.С.Макарон (53) 615.45(088.8) (56) Шотт А. В. и соант. Острый панкреатит. — Минск: Беларусь, 1984, с. 146-171. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА (57) Изобретение относится к медицине, предназначено для использования н клиниках при консервативном и oneратинном лечении острого панкреатита.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения за счет предупреждения возникновения деструктивных изменений в поджелудочной железе. Для этого дополнительно к комплексу общепринятых мероприятий последовательно вводят трентал, курантил и эссенцнал в терапевтической дозе с интервалом 3040 мин 3 раза н день до достижения клинико-лабораторной ремиссии. Способ позволяет понысить э@4>ективность лечения за счет уменьшения вероятности возникновения осложнений, обусловленных нарушением интрамуральной гемодинамики н поджелудочной железе. ф!

438787

Таким образом, благодаря применению трентала, курантила и эссенциала ишемические поражения н железе оказались обратимыми. ПрогнозировавшаяФ а р м y a a II з а б р е т е н и я

Способ лечегн»я острого панкреатит а и у т е. 1 к 0 и (1л е к с «а и к о и с е р н а т н В н о й

Каррект? р .... 31»11»пе?»ка

Заказ 5991/8 Тираж 655 П 0:; и ?» с н а ь .

ВНИИПИ Гасударственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Пример 2. Больной К,, 67.»ет, поступил с диагнозам острого панкреатита, перитонита, с жалобами «а силь«ейшие баии в эпигастральной области опоясынаю1пего характера. Больного беспокоила частая упор«ая рвота. Кож«ые покровы нлаж«ые, холодные «а ощупь, бледные. Систем«ое артериальное данле«ие 130/80 мм рт.ст. Часта- 10 та пульса 100 ударов н минуту. Живат вздут, ба. 1еэ«е»»?»ый при пальпации, напряже«в эпигастральной области.

Симптом 111етк»»на — Блюмберга положительный. Диастаэа мочи 4096 ед. 15

?1ереэ 4 ч после проведения комплекса консервативных мероприятий, включающих также наз«ачение трентала, курантила и эссе«циала в порядке и режиме, аписа?»«ых EI примере 1, произ- 20 недена операция вниду прогрессирующего перитонита.

После лапаротомии н брюшной полости об«аружен геморрагический выпот, бляшки стеари«оного «екроза на баль- >5 шам и малом сальнике. Из полости малага сальника эвакуировано да 500 мл геморрагическай жидкости. Поджелудоч1»ая железа увеличена, уплотнена, темно-нишненого цвета. Пад железу введе- 30 на 300 мл 0,25Z-ного раствора новокаина. Произведена ее абдоминизация.

Пр»» этом удалены «екратические ткани.

Проиэнеде«ы оментопанкреатопексия и холецистзктаьп»я. Брюшная полость и ложе паджслудочнай железы дрениронаны через операционную рану с разрезами н пранам и левом подреберье, а также в правой подвздашной области.

Вероятность деструкции подкелудоч- 40 ной железы н послеоперационном периоде у этого боль«ага была велика, поэтому кроме известных мероприятий про— водили нведение трентала, курантила и эссен«нала по 3 раза н сутки в течение 10 дн. И«тернал между введениями этих препаратов состанлял 30 ми«.

Кроме того, больному назначали антибиотики для предупреждения абсцедирования поджелудочной железы, . 50

Составитель Е.у

Редактор Н.Тупица Техред 1. Олийнь

Послеоперациоги»ыи период протекал благоприятна. Ль»илаэа мочи к 4-м суткам достигла нормаль«ого уровня. HB

? 1-е сутки удалены дрен uk». Больной выписан н удовлетворительном состояся секвестрация или нагноение железы н связи с этим не наступили. Применение предлагаемых препаратов способствовало абортин«ому течению заболевания. Поэтому применение их целесообразно.

Примене«ие предлагаемого способа сокращает сроки лечения, поньппает его эффектин«ость за счет уменьшения вероятности возникновения осложнений, обуслонленных «аруше11«ем интрамуральнай гемоди«амики н падже:-удачной железе. Вероятность ноз«икнонения осложне«ий при известном способе состанила 23-25Z, при предлагаемом способе 7-9.4. Средний койко-день при известном способе I H консервативном и оперативном лечении соответственно равен 37,5 и 112,6, а согласно предлагаемому способу составляет 26,1 и

27. Кроме того, иэнест«ьп1 способ позволяет сократ;ать частоту оперативных вмешательств »а 25 :,, а предлагаемый—

«а 507.. терапи»» и опер"ò,"»! .«nãа нмсшательства, О т л и ч а ю ш II ll с я те?I, что с целью сокращен«я сроков лечения, дополнительно .Ioc:Iå ?анатель«а вводят тре«1 а? кура?»тил 11 зссенциал В фар маколей«о допусти. 1ы::. доэ -lx с интервалом 30-40 :". 1« между н еде«нем 3 раза в день до по»: ÷å?1?I?» кл«1 1ко-лабораторной ремисе?»и. сти«она