Способ лечения отосклероза

 

Изобретение относится к .медицине, точнее к оториноларингологии. Цель изобретения - улучшение костной и воздушной звукопроводимости и у.меньшение осложнений фтортерапии. Для этого пациенту нроводят лечение фторидом натрия (но 0,5-1,0 .мг/кг в сутки в течение 1,5-2 месяцев) и одновременно назначают димефосфон (но 100 мг/кг в сутки в течение 7 дней) в начале и конце курса.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

qgg4 А 61 К 3100

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4017020/28-14 (22) 22.01.87 (46) 23.07.88. Бюл. № 27 (71) Казанский государственный медицинский институт им. С. В. Курашова (72) Л. Г. Сватко, И. В. Заиконникова, И. А. Студенцова, Н. A. Голикова, В. И. Галочкин и О. П. Приходько (53) 615.45 (088.8) (56) Журнал ушных, носовых и горловых оолезней, 1978, ¹ 2, с. 70 — 72.

„„SU„„1410983 А 1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ OTOCK. 1EPO3A (57) Изобретение относится к медицине, точнее к оториноларингологии. Цель изобретения — улучшение костной и воздушной звукопроводимости и уменьшение осложнений фтортерапии. Для этого пациенту проводят лечение фторидом натрия (по 0,5 — 1,0 мг/кг в сутки в течение 1,5 — 2 месяцев) н одновременно назначают димефосфон (по 00 мг/кг в сутки в течение 7 дней) в начале и конце курса.

1410983

Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии.

Цель изобретения — улучшение костной и воздушной звукопроводимости и уменьшение осложнений фтортерапии.

Пример 1. Больная 3., 32 лет, обратилась к ЛОР-клинику 10.09.84 г. с жалобами на прогрессирующую тугоухость и низкочастотный шум в ушах в течение 7 лет. При отоскопии визуальной патологии ушей не выявлено.

Исследование слуха: шепотная речь AD

0 м, AS 2 м, разговорная речь AD 2 м, AS .более 6 м. При аудиометрии средние пороги воздушного звукопроведения на частотах 125 — 2000 Гц AD 53 дБ, AS 41 дБ, костного звукопроведения на частотах 500—

8000 Гц AD 12 дБ, AS 12 дБ. При шумометрии средние пороги шума AD 9,3 дБ, AS

l1,3 дБ.

Больной назначены фторид натрия по

0,5 мг/кг в сутки в течение 2 мес внутрь и димефосфон по 100 мг/кг в сутки в течение

7 дней в начале и конце курса. Осложнений фтортерапии не было.

Больная после лечения отметила уменьшение шума в ушах, слух остался на прежнем уровне. Шепотная речь AD 0 м, AS 1,5 м, разговорная речь AD 1 м, AS более 6 м.

При аудиометрии средние пороги воздушного звукопроведения AD 55 дБ, AS 42 дБ, костного звукопроведения AD 11 дБ, AS

11 дБ. При шумометрии средние пороги шума Л0 2,! дБ, AS 2,8 дБ, т.е. значительно снизились.

l lа операции 12.12.84 г. обнаружен отосклеротический очаг белого цвета, некровоточивый при манипуляциях. Гистологическое исследование очага выявило неактивную стадию отосклеротического процесаса. Активность протеиназ в перилимфе была нормальной (0,21 ммоль.арг/с-л).

При контрольном обследовании 1.07.85 r. слух на оперированном ухе был хорошим, шум в ушах отсутствовал. Исследование слуха: шепотная речь AD более 6 м, AS 3 м, разговорная речь AD более 6 м, AS более 6 м.

При аудиометрии пороги воздушного звукопроведения AD 16 дБ, AS 46 дБ, костного звукопроведения AD 1! дБ, AS 14 дБ.

Пример 2. Больная,27 лет, обратилась в ЛОР-клинику 20.0!.85 г. с жалобами ва прогрессирующую тугоуxocTb на оба уxd и низкочастотный шум в правом ухе в течение

3 лет. На основании клинических признаков диагностирована активная стадия отосклероза.

Исследование слуха: шепотная речь AD

0 м, AS 0,5 м, разговорная речь AD 0,3 м, AS 1,5 м. При аудометрии средние пороги воздушного звукопроведения Л13 62 дБ, AS 45 дБ, костного звукопроведения AD

18 дБ, AS !2 дБ. При ш 1ометрии средний порог шума AD 15,7 дБ.

5 !

О

Больная получала курс лечения фторидом натрия и димефосфоном. После лечения шум в ухе уменьшился, слух незначительно снизился на левое ухо. Осложнений фтортерапии не отмечали.

Исследование слуха: шепотная речь AD

0 м, AS 0,8 м, разговорная речь AD 0,2 м, AS 2 м. При аудиометрии пороги воздушного звукопроведения AD 63 дБ, AS 51 дБ, костного AD 11 дБ, AS 12 дБ. Порог шума снизился до 64 дБ.

На операции 12.04.85 г. обнаружен плотный белого цвета отосклеротически и очаг.

Гистологическое исследование подтвердило неактивный характер патологического процесса. Уровень цротеиназ в перилимфе нормальный (0,23 ммоль арг/с-л) .

При обследовании 30.01.86 г. слух на оперированном ухе хороший, шум исчез. Исследование слуха: шепотная речь AD более

6 м, AS 1,5 м, разговорная речь AD более

6 м, AS 2,5 м. При аудиометрии пороги воздушного звукопроведения AD 16 дБ, AS

51 дБ, костного звукопроведения AD 10 дБ, AS 9 дБ.

Пример 3. Больная Ш. 36 лет, обратилась в ЛОР-клинику 4.03.85 r. с жалобами на прогрессирующую тугоухость и шум в правом ухе в течение 9 лет. На основании клинических признаков диагностирована умеренноактивная стадия отосклероза.

Исследование слуха: шепотная речь AD

0 м, AS 5 м, разговорная речь AD 1 7 м, AS более 6 м. При аудиометрии пороги воздушного звукопроведения AD 45 дБ, AS

l4 дБ, костного AD 11 дБ, АS 4 дБ. Уровень шума 11 4 дБ.

Больная получила курс лечения фторидом натрия с димефосфоном. После лечения шум в ухе уменьшился, слух несколько улучшился, осложнений не было.

Исследование слуха: шепотная речь

AD 0,2 м, AS более 6 м, разговорная речь

AD l,5 м, AS более 6 м. Пороги воздушного звукопроведения AD 44 дБ, AS 11 дБ, костного звукопроведения AD 11 дБ, AS 5 дБ.

Уровень шума снизился до 2,1 дБ.

На операции 29.05.85 г. обнаружен белого цвета отосклеротический очаг. Гистологическое исследование выявило неактивный отосклеротический очаг. Уровень протеаз

0,55 ммоль-арг/с л был несколько выше нормального (0,41+0,04 ммоль арг/с.л) .

Больная отметила 10.09.85 г..значительное улучшение слуха и исчезновение шума в ухе. Исследование слуха: шепотная речь

AD 6 м, AS более 6 м, разговорная речь

AD более 6 м, AS более 6 м. При аудиометрии пороги воздушного звукопроведения

AD 9 дБ, AS 11 дБ, костного звукопроведения AD 8 дБ, AS 4 дБ.

Лечение предлагаемым способом, проведенное у 25 больных, привело к стабилизации процессов патологической костной пе1410983

Составитель Л. Столярова

Рдактор Н. Рогулич Техреду И. Верее Корректор М. Максик<ишинец

Заказ 3504<6 Тираж 655 11олписн<н

ВНИИГ1И Голларственного комитет;i СССР Ièi I< .I!i1 II «!

1 I:30,15. <10<кВа, Ж вЂ” з5, Р,<1чи< кон Ill!

Г1роизводственно-полиграфическое предприятие. I. Ужгород, 1.л. 11росктная, 4 рестройки и к стимуляции образования новой пластинчатой кости. Инактивация отосклеротического очага сопровождается стабилизацией порогов слышимости гтри воздушном звукопроведении, значительным улучшением порогов костного звукопроведения, нормализацией активности протеолитических ферментов в перилимфе и снижением или исчезновением шума в ушах. Сокращение сроков лечения предупреждает или уменьшает осложнения длительной фтортерапии из-за его токсического действия.

Формцло Llçîáðeòåíè I

Способ лечения отосклсроза, вклнзчаю5 ший введение фторида натрия, отлича1ои(ииея тем, что, с целью улуч1пення костной и воздушной звукопроводимости и уменьшения осложнений фтортерапии, дополнительно вводят димефосфон в начале и в конце первого курса фтортерапии.