Способ дифференциальной диагностики атопической, инфекционно-зависимой и смешанной форм бронхиальной астмы

 

Изобретение относится к медицине , а именно к пульмонологии. Целью изобретения является упрощение способа за счет сокращения числа трудоемких операций. Для этого определяют антирадикальную активность (АРА) сыворотки крови методом гашения хемилюминесценции люминола и при ее значениях выше 160% по отношению к контролю диагностируют инфекционно зависимую бронхиальную астму, ниже 55% - атопическую бронхиальную астму, в случае смешанной астмы при величинах АРА ниже 90% диагностируют бронхиальную астму с преимущественно атопическим механизмом патогенеза, а при величинах более 110% - бронхиальную астму с преимущественно инфекционно зависимым механизмом патогенеза заболевания . Способ позволяет без применения сложных методов исследования диагностировать атопическую и инфекционно зависимую бронхиальную астму, а также определить варианты смешанной формы заболевания и организовать целенаправленное лечение. С/)

СОЮЗ СОВЕтСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

„„SU„„1455321 А1 цу 4 G 01 N 33/52

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ческого прибора. Антирадикальную ак-: тивность (АРА) определяют по степени отклонения стрелки прибора в абсолютных величинах (ед) или в 7. .от контроля (здоровые люди).

Люминоловую модель готовят следующим образом: к 500 мл дистиллированной воды прибавляют 0,17 г карбоната натрия (Na СО ° 10 Н О), затем

10 18 мг ЭДТА. Таким образом получают буфер с рН 10,2. К этому буферу прибавляют 1,5 мг железосинеродистого калия и получают раствор В 1, который готовят перед, каждой серией опы15 тов. Раствор N - 2 готовят для большой

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4151275/28-14 (22) 24.11.86 (46) 30.01.89. Бюл. И- 4 (71) Ереванский государственный медицинский институт (72) В.Г.Аматуни, Н.Г.Бекмезян и А.Х.Авакян (53) 612.015 (088.8) (56) Терапевтический архив, 1984, Ф 3, с. 23-26. (54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АТОПИЧЕСКОЙ, ИНФЕКЦИОННО ЗАВИСИМОЙ И СМЕШАННОЙ ФОРМ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЫ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии. Целью изобретения является упрощение способа за счет сокращения числа трудоемких операций. Для этого определяют антирадикальную активность (АРА) сыИзобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и медицинс-. кой биофизике.

Цель изобретения — упрощение способа за счет сокращения числа трудоемких операций.

Способ осуществляют следующим образом.

Из вены больного берут кровь в количестве 1-2 мл, центрифугируют в течение 5-7 мин (3000 об/мин) иодну каплю сыворотки прибавляют к люминоловой модели в кювету, которую устанавливают в темном ящике фотоэлектроумножителя (ФЭУ) квентометриворотки крови методом гашения хемнлюминесценции люминола и при ее значениях выше 1607. по отношению к контролю диагностируют инфекционно зависимую бронхиальную астму, ниже 557— атопическую бронхиальную астму, в случае смешанной астмы при величинах

APA ниже 90Х диагностируют бронхиальную астму с преимущественно атопическим механизмом патогенеза, а при величинах более 110X — бронхиальную астму с преимущественно инфекционно зависимым механизмом патогенеза заболевания. Способ позволяет без применения сложных методов исследования диагностировать атопическую и инфекционно зависимую бронхиальную астму, а также определить варианты смешанной формы заболевания и организовать целенаправленное лечение.

1455321

40

50

55 серии опытов, так как он долго сохраняет свою радикалообразующую активность в темноте. Берут 100 мп дис тиллированной воды и прибавляют

1 мг люминола.

Перед каждым опытом в чистую кювету вливают 4 мл раствора и= 1, за тем прибавляют 3 капли раствора Р 2, ,слегка смешивают и устанавливают в темном ящике ФЭУ квантометрического прибора для установки нуля в течение нескольких минут, затем в кювету закапывают одну каплю испытуемой жидкости. Всю работу с квантометрическим прибором выполняют в затемненном помещении.

При значениях APA вьппе 160Х по отношению к контролю диагностируют инфекционно зависимую бронхиальную астму, ниже 55X — атопическую бронхиальную астму, а в случае смешанной астмы при величинах АРА ниже 90Х диагностируют бронхиальную астму с преимущественно атопическим механиз мом патогенеза, а при величинах бо лее 110X — бронхиальную астму с преимущественно инфекционно зависи:мым механизмом патогенеза заболевания.

Пример 1. Больной Б. 33 лет, поступил в клинику с диагнозом: бронхиальная астма средней тяжести, фаза обострения. Определена APA сыворотки крови, которая составляла 146Х от . контроля.

Диагноз: бронхиальная астма, инфекционно зависимая форма средней тяжести, фаза обострения, подтвержден последующим клиническим обследованием.

Пример 2. Больная А., 29 лет, поступила в клинику с диагнозом: бронхиальная астма средней тяжести, фаза обострения. Определена

АРА сыворотки крови, которая составляла 22Х от контроля.

Диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма средней тяжести, фаза обострения, подтвержден последующим клиническим обследованием.

Пример 3. Больная К., 29 лет, поступила в клинику с диагнозом: бронхиальная астма средней тяжести, фаза обострения. Определена

АРА сыворотки крови, которая составляла 78Х от контроля.

Диагноз: бронхиальная астма, смешанная форма, преимущественно атопическая, средней тяжести, фаза обострения, подтвержден обследованием.

Пример 4. БольнойР., 5S лет, поступил в клинику с диагнозом: бронхиальная астма средней тяжести, фаза обострения, хронический обструктивный бронхит, Определена

АРА крови,- которая составляла 115Х от контроля.

Диагноз: бронхиальная астма, смешанная форма, преимущественно инфекционно зависимая, средней тяжести, фаза обострения, хронический обструктивный бронхит, подтвержден клиническим обследованием.

Данные статистической обработки материала приведены в таблице

Преимущество предлагаемого способа заключается в том, что он позволяет без применения сложных методов - исследования диагностировать атопическую и инфекционно зависимую брон хиальную астму, а также. определить варианты смешанной формы заболевания и организовать целенаправленное лечение.

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики атопической, инфекционно зависимой и смешанной форм бронхиальной астмы путем исследования сыворотки крови больного астмой в фазе обострения, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа эа счет сокращения числа трудоемких операций, определяют антирадикальную активность сыворотки по гашению хемилюминесценции люминола и при значениях антирадикальной активности на 60Х вьппе нормальных значений и более диагностируют инфекционно зависимую форму, íà 45Х ниже контрольных значений и менее — атопическую форму а при смешанной форме астмы при величинах антирадикальной активности на 10Х и более ниже нормы диагностируют бронхнальную астму с преимущественно атопическим механизмом патогенеза, при величинах на

10Х и более вьппе нормы — бронхиальную астму с преимущественно инфекционно зависимым механизмом патогенеза.

1455321

45,76+17,0 (0,05

Атопическая

125,2+5,7

107,7+8,3

Смешанная

100

Контроль

Составитель Н.Гуляева

Редактор 3I.Ï÷oëèíñêàÿ Техред М.Дидье Корректор В.Бутяга

Заказ 7452/53 Тираж 788 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Форма бронхиальной астмы

Инфекционно зависимая

APA сыворотки крови (О от контроля) (0,01

>0,05