Способ заднего спондилодеза

 

Изобретение относится к медицине. С целью предупреждения послеоперационных осложнений выделяют трапециевидную и ромбовидную мышцы, обнажают остист ые отростки, дуги и поперечные отростки в области деформации, скелетируют и декортизируют их, устанавливают эндокорректор. осуществляют коррекцию деформации После этого формируют дубликатуру из одноименных мышц путем наложения и фиксации правой ромбовидной мышцы на левую, правой трапециевидной мышцы на левую и послойного ушивания операционной раны.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (и)з А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4479400/14 (131024) (22) 31.08.88 (46) 15.11.91. Бюл. hh 42 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им.Г.И.Турнера (72) Ю.П.Рыжаков (53) 617-089.844 (088,8) (56) Harrington P. Instrumentation In

structuraI, зсоПоз1з Mod. Trends, Orthop., 1972, М 5, р.95-123.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.

Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений.

Производят разрез кожи по линии остистых отростков на протяжении дуги искривления. После скелетирования и декортикации остистых отростков, дуг, поперечных отростков устанавливают эндокорректор (опорные элементы и стержень).

Выполняют коррекцию деформации и задний споидилодез. Затем выделяют ромбовидную и трапециевидную мышцы на 3,0 —.

3,5 см краииальнее, каудальиее и латеральиее от опорных элементов. Выделенный медиальный край правой ромбовидной мышцы перемещают над опорными элементами и подшивают на уровне поперечных отростков к внутренней поверхности левой ромбовидной мышцы. Поверх подшитой правой ромбовидной мышцы накладывают

„„ЯЦ„„1690720 А1 (54) СПОСОБ ЗАДНЕГО СПОНДИЛОДЕЗД (57) Изобретение относится к медицине. С целью предупреждения послеоперационных осложнений выделяют трапециевидную и ромбовидную мышцы, обнажают остистые отростки, дуги и поперечные отростки а области деформации, скелетируют и декортизируют их, устанавливают эндокорректор. осуществляют коррекцию деформации. После этого формируют дубликатуру из одноименных мышц путем наложения и фиксации правой ромбовидной мышцы «а левую, правой трапециевидной мышцы на левую и послойного ушивания операционной раны. и фиксируют узловыми швами медиальный край левой ромбовидной мышцы иа уровне поперечных отростков противоположной стороны. Выделенный медиальиый край правой трапециевидной мышцы подшивают к внутренней поверхности левой трапециевидной мышцы на уровне поперечных отростков. Поверх подшитой правой трапециевидной мышцы накладывают и фиксируют узловыми швами медиальиый край левой трапециевидной мышцы, тем самым создают вторую мышечную дубликатуру, Швы на кожу, Асептическая повязка.

Пример. Больная Я„14 лет, Диагноз: диспластический левосторонний грудной сколиоз И степени.

Произведен разрез кожи по линии остистых отростков на протяжении дуги искривления. После скелетироваиия и декортикации задних структур позвонков в подготовленные ложа установлены опор1690720

Составитель Н.Кораблева

Редактор Н.Федорова Техред M.Mîðãåíòýë Корректор О.Кундрик

Заказ 3874 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ные элементы. Опорные элементы соединены со стержнем эндокорректора. Выполнена коррекция деформации и

К0сТНо-пластическая фиксация ПОЗВОнОчника алло- и аутотронсплантатами. Выделены ромбовидная и траг!ециевидная мышцы на

3,0-3,5 см краниальнее, каудальнее и лотеральнее от опорных элементов. Медиальный край правой ромбовидной мышцы перемещен над опорными элементами и фиксиоован HB уровне поперечьь|х Отрост ков к Внутренней поверхности леной ромбовидной мышцы. Поверх подшитой правой ромбовидной мышцы уложен и фиксирован узловыми швами медиальный край левой ромбовидной мышцы на уровне поперечных отростков противоположной стороны. Аналогичным образом создана дубликатура за счет трапециевидной мышцы. Швы на кожу.

Асептическая повязка. Послеоперационное течение гладкое.

Изобретение препятствует образованию свищей сером, дефекта мягких тканей, а ток>ке предупреждает развитие гнойной инфекции.

Формула изобретения

Способ заднего спондилодеза путем обнажения остистых отростков, дуг, поперечных отростков в области деформации, их

5 скелетирования и декортикоции, установки зндокорректора, коррекции деформации и послойного ушивания операционной раны, о т.л и ч а ю шийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных ос10 ложнений, выделяют трапециевидную и ромбовидную мышцы, медиальный край правой ромбовидной мышцы перемеща от над эндокорректором и подшивают на уровне поперечных отростков и внутренней по15 верхности леоой ромбовидной мышцы, поверх накладывают и фиксируют медиальный край левой ромбовидной мышцы на уровне поперечных отростков противоположной стороны, затем медиальный край

20 правой трапециевидной мышцы подшивают к внутренней поверхности левой трапециевидной мышцы, а медиальный край левой трапециевидной мышцы фиксируют швами по наружной поверхности правой трапеци25 евидной мышцы,