Офтальмологический инструмент

 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при лё чении глазных заболеваний, для удаления стекловидного тела, преретинальных мембранных структур, внутриглазных инородных тел и позволяет снизить операционные осложнения за счет создания контролируемого хирургом хода приводного режущего элемента. Инструмент имеет корпус и рабочий наконечник с наружной и внутренней трубками, который подводят к подлежащему удалению участку глазной ткани. Внутренняя трубка связана с приводом, выполненным в виде замкнутой гидравлической системы.-Сильфон привода взаимодействует с ножной педалью. Его сжатие вызывает растяжение сильфона, который выдвигает при этом внутреннюю трубку. Последняя своей режущей кромкой срезает кусок внутриглазной ткани, втянутой под действием отрицательного давления в окно наружной трубки. 3 ил. О V , (Л С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ . РЕСПУБЛИК (и)я А 61 F 9/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 3860384/63 (22) 27.02.85 (46) 07.03.92. Бюл. N. 9 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт глазных болезней (72) B.A.Äóìåíåê, Г.Е.Столяренко, Л.В.Коссовский (53)617.7(088.8) (56) Патент США М 3776238, кл. 128 305, опублик. 1.973. (54) ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ (57) Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при лечении глазных заболеваний, для удаления стекловидного тела, преретинальных мембранных структур, внутриглазных инородных

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при лечении глазных заболеваний, для удаления стекловидного тела, преретинальных мемб- . ранных структур, внутриглазных инородных тел и т.д.

Целью изобретения является снижение операционных осложнений за счет создания контролируемого хирургом хода приводного режущего. элемента..

На фиг. 1 схематически изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 2 — рабочий наконечник в виде микроножниц; на фиг: 3 — то же, в виде fðóáNàòîãî пинцета.

Офтальмологический инструмент.содержит корпус 1 ирабочий наконечник, имеющий наружную трубку 2 с окном (не подмазано), соединенную с корпусом 1, и размещенную в ней внутреннюю трубку 3 с,., Я2„„1717134 А1 тел и позволяет снизить операционные осложнения за счет создания контролируемого хирургом хода приводного режущего элемента. Инструмент имеег корпус и рабочий наконечник с наружной и внутренней трубками, который подводят к подлежащему удалению участку глазной ткани. Внутренняя трубка связана с приводом, выполненным в виде замкнутой гидравлической системы..Сильфон привода взаимодействует с ножной педалью. Его сжатие вызывает растяжение сильфона, который выдвигает при этом внутреннюю трубку. Последняя своей режущей кромкой срезает кусок внутриглазной ткани, втянутой под действием отрицательного давления в окно наружной трубки. 3 ил. режущей кромкой 4, которая связана с приводом каналом отсоса, выполненным в отводном патрубке 5, и возвратной пружиной

Привод выполнен в виде замкнутой гид- а равлической системы, представляющей со- л,) бой два сильфона 7 и 8, соединенных в магистральным каналом 9. Сильфон 7 установлен с возможностью взаимодействия с ножной педалью 10, а сильфон 8 неподвижно соединен с торцом внутренней трубки 3, который выполнен заглушенным. В корпусе .,И

1 выполнен паз 11 под патрубок 5, а послед- 1 ний является упором для одного из торцов возвратной пружины 6.

Рабочий наконечник может быть выполнен в виде микроножниц, у которых неподвижная бранша 12 выполняет функцию наружной трубки 2, а подвижная бранша 13 — функцию внутренней трубки 3. При выпол1717134 нении рабочего наконечника в виде трубчатого пинцета функции наружной и внутренней трубок 2 и 3 выполняют соответственно неподвижная 14 и подвижная 15 бранши, Устройство работает следующим образом.

Поддерживая инструмент за корпус 1, подводят рабочий наконечник к подлежащему удалению участку внутриглазной ткани, Через патрубок 5 создают отрицательное давление, под действием которого внутриглазные структуры, находящиеся вблизи бокового окна наружной трубки 2, втягиваются в полость рабочего наконечника. Нажимают на педаль 10; сжимая сильфон 7. Так как жидкость практически несжимаема, сильфон 8 растягивается, толкая вперед внутреннюю трубку 3, которая своей режущей кромкой 4 срезает кусок внутриглазной ткани, втянутой в окно наружной трубки 2. Этот срезанный кусок затем удаляется через полость внутренней трубки 3 и патрубок 5 в канал отсоса. Давление с педали 10 снимают. Под действием возвратной пружины 6 и упругости сильфонов 7 и 8 внутренняя трубка и вся гидравлическая система возвращаются в исходное положение.

По решению хирурга рабочий цикл может быть повторен неограниченное число раз с любой доступной хирургу частотой и усилием нажатия на педаль 10. При необходимости {например, при окулярной гипотонии) хирург. может требуемое время держать гидравлическую систему и соответ ственно внутреннюю трубку 3 в выдвинутом состоянии, закрыв тем самым боковое окно наружной трубки 2. При работе с внутриглазными инородными телами, мембранозными элементами хирург может, оказывая дозированное давление на педаль 10, перекрывать боковое отверстие наружной трубки не полностью, осуществляя при этом не столько режущее действие, сколько захва. тывающее на указанные рабочие обьекты путем их защемления между торцом внут ренней трубки 3 и краем бокового окна наружной трубки.

При выполнении наконечника в виде микроножниц или трубчатого пинцета работа инструмента практически аналогична,. только вместо внутренней трубки 3 выдви5 гается подвижная бран ша 13 или 15 и может не использоваться канал отсоса, Положительный эффект от применения данного инструмента заключается в возможности варьировать в ходе операции в

10 зависимости от конкретной ситуации скоростью движения вперед внутренней трубки, а также величиной ее рабочего хода, определяющего усилие резания или захвата ткани. Устранена опасность несвоевременного

15 или неточного исполнения команды хирурга работником, изменяющим на пульте управления инструмента-прототипа режим его работы. Устройство имеет простую конструкцию, малый вес и небольшие габариты, 20 что позволяет применять его для выездной ургентной хирургии и военной офтальмологии.

Формула изобретения

25 Офтальмологический инструмент, содержащий корпус, рабочий наконечник, имеющий наружную трубку с окном и размещенную в ней внутреннюю трубку с режущей кромкой, связанную с приводом, 30 каналом отсоса и возвратной пружиной, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения операционных осложнений за счет создания контролируемого хирургом хода приводного режущего элемента, привод

35 выполнен в виде замкнутой гидравлической системы, представляющей собой два сильфона, соединенных магистральным каналом, один из сильфонов установлен с возможностью взаимодействия с ножном

40 педалью, а другой неподвижно соединен с торцом внутренней трубки, выполненным заглушенным, причем внутренняя трубка имеем отводной патрубок, в котором образован канал отсоса, в корпусе выполнен паз

45 под патрубок, при этом последний является упором для одного из торцов возвратной пружины.

1717134

Фиг 2

Составитель М.Морозова

Техред М;Моргентал Корректор М .Пожо

Редактор Н.Швыдная

Заказ 828 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-.издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина„101