Способ лечения деформации стопы со сгибательной контрактурой, вертикальным положением таранной кости и передним вывихом

 

Использование; в медицине, а именно в ортопедии при исправлении деформации стопы при диастрофической дисплазии (сгибательная контрактура, вертикальное положение таранной кости, передний вывих). Цель - создание опорной конечности. Сущность: через тело таранной кости проводят спицу в сагиттальной плоскости, один конец спицы фиксируют на передне-внутренней поверхности кости с прокладкой из ксенокости, второй конец спицы укрепляют на аппарате внешней фиксации, дозированно смещают стопу в среднее положение, смещают таранную кость в сагиттальной плоскости до вправления ее. Положительный эффект: сохраняя таранную кость создают опорную конечность. сл

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (sl)s А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4795072/14 (22) 21,02.90 (46) 15,08.92. Бюл. М 30 (71) Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им, Г. И. Турнера (72) О. К, Евдокимов, М. П. Конюхов и Л. Ф.

Каримова (56) Авторское свидетельство СССР

Q 825039, кл, А 61 В 17/56, 1981. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИИ

СТОПЫ СО СГИБАТЕЛЬНОЙ КОНТРАКТУРОЙ, ВЕРТИКАЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ

ТАРАННОЙ КОСТИ И ПЕРЕДНИМ ВЫВИХОМ

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, может быть использовано при лечении детей с пятилетнего возраста и старше при деформации стопы со сгибательной контрактурой, вертикальным положением таранной коСти передним вывихом.

Цель изобретения — обеспечение опорной конечности, Способ лечения деформации стопы со сгибательной контрактурой, вертикальным положением таранной кости и передним вывихом путем смещения таранной кости вы- . полняют у детей пятилетнего возраста и старше не только при системной патологии, но и при локальной врожденной, а также приобретенной форме деформации стопы, сочетающейся с вывихом таранной кости кпереди.

„„ Щ„„1754081 А1 (57) Использование; в медицине, а именно в ортопедии при исправлении деформации стопы при диастрофической дисплазии (сгибательная контрактура, вертикальное положение таранной кости, передний вывих), Цель — создание опорной конечности, Сущность: через тело таранной кости проводят спицу в сагиттальной плоскости, один конец спицы фиксируют на передне-внутренней . поверхности кости с прокладкой иэ ксенокости, второй конец спицы укрепляют на аппарате внешней фикСации, дозированно смещают стопу в среднее положение, смещают таранную кость в сагиттальной плоскости до вправления ее. Положительный Я эффект: сохраняя таранную кость создают опорную конечность.

Производят разрез по медиальной поверхности нижней трети голени, который на

1 см ниже уровня голеностопного сустава поворачивается еще медиальнее и далее на тыл стопы, удлиняютбольшеберцовые мышцы, ахиллово сухожилие, рассекают капсулу таранно-ладьевидного, подтаранного, голеностопного суставов, накладывают дистракционный аппарат на стопу и голень, через тело таранной кости в сагиттальной плоскости проводят спицу, один конец которой фиксируют на передне-внутренней поверхности таранной кости с помощью пластины из ксено-трансплантата размером 1 х 0,5 х

0,25 см, второй конец спицы фиксируют в кольце дистракционного аппарата, Через 10 дней после операции начинают дистракцию стопы по 0,25 мм 4 раза в день, после выведения стопы в среднее положение и достижения диастаза между зпи1754081

Составитель О.Евдокимов

Техред М. Моргентал Корректор Н,Бучок

Редактор С.Лисина

Заказ,2836, Тираж Подписное

8НИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 физами берцовых костей и тараном начинают производить дистракцию таранной кости в сагиттальной плоскости, которую прекращают только после вправления таранной кости. Дистракционным аппаратом продолжают фиксировать конечность в течение одного месяца, после снятия дистракционного аппарата конечность фиксируют циркулярной гипсовой повязкой еще два месяца, Пример . Больная К, Диагноз: диастрофиэическая дисплазия, сочетающаяся с деформацией стопы и вывихом таранной кости кпереди. Оперирована в отделении патологии нижних конечностей. Удлинены сухожилия малоберцовых мышц, ахиллово сухожилие, наложен дистракционный аппарат на стопу и голень. Через тело таранной кости в сагиттальной плоскости проведена спица, один конец которой фиксирован на передне-внутренней поверхности таран ной кости с помощью пластины иэ ксено-трансплантата размером 1 х 0,5 х 0,25 см, второй конец спицы фиксирован в кольце дистракцион ного аппарата.

Через 10 дней после операции начата дистракция стопы по 0,25 мм 4 раза в день.

После выведения стопы в среднее положение начата дистракция таранной кости в сагиттальной плоскости, которая продолжалась до вправления таранной кости, Дистракционный аппарат фиксировал конечность в течение одного месяца, после снятия его была наложена гипсовая повязке

5 сроком на два месяца.

Применение предлагаемого способе выводит стопу в правильное положение, вправляет таранную кость из состояния переднего вывиха; избавляет ребенка от воэ10 никновения s будущем деформирующего . артроза в области голеностопного сустава избавляет ребенка от астрогалоэктомии; избавляет ребенка от тяжелой инвалидности, Формула изобретения

15 Способ лечения деформации стопы со сгибательной контрактурой, вертикальным положением таранной кости и передним вывихом путем смещения таранной кости, коррекции стопы с последующей фикса20 цией, отличающийся тем, что, с целью обеспечения опорной конечности, проводят через тело таранной кости в сагиттальной плоскости спицу, один конец которой фиксируют на передне-внутренней повер25 хности кости с прокладкой иэ ксенокости, другой конец укрепляют на аппарате внешней фиксации, дозированно смещают стопу в среднее положение. смещают таранную кость в сагиттальной плоскости до вправле30 ния ее.