Способ лечения язв малой кривизны желудка
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической гастроэнтерологии. Целью изобретения является сохранение функции пилорическогожома профилактика эвакуаторных расстройств желудка, устранение рецидива язвы малой кривизны желудка . Способ включает продольное иссечение малой кривизны желудка с язвой, Проводятвыкраивание П-образного серозного лоскута передне&стенки желудка, иссечение малой кривизны с язвой, сохраняют инервзцию пилорического жома, что предупреждает эвакуэторные расстройства желудка . 3 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
{н)ю А 61 В 17/00
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ .
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ8У (21) 4776488/14 (22) 03.01.90 (46) 15.07.93. Бюл. М 26 (71) Ворошиловградский медицинский институт (72) А,А.Ольшанский, А.В.Чапов и Г.P.Çâåðåâ (56) Шалимов А.А., Саенко В.Ф; Хирургия пищеварительного тракта, 1987, с.172. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВ МАЛОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА (57) Изобретение относится к медицине. а именно к хирургической гастроэнтерологии.
Изобретение относится к медицине, в именно к хирургической гастроэнтерологии и предназначено для лечения язв малой кривизны желудка.
Целью изобретения является сохранение функции пилорического жома, профилактика эвакуаторных расстройств желудка, устранение рецидива язвы.
Поставленная цель достигается тем, что проводится выкраивание сероэного лоскута на передней стенке желудка, продольное иссечение малой кривизны с язвой, ушивание раны желудка однорядным швом и последующее укрытие его серозным лоскутом, субсерозное удаление иссеченной малой кривизны с язвой.
Способ осуществляется следующим образом.
Выкраиваем П-образный сероэный лоскут на передней стенке желудка вдоль линии перехода листка малого сальника на желудок. От условно принятой срединной линии малой кривизны желудка продольный край лоскута будет расположен нэ расстоянии 3-4 см. Выкроенный серозный лоскут
„„. Ж„, 1827179 А1
Целью изобретения является сохранение функции пилорического жома профилактика эвакуаторных расстройств желудка, устранение рецидива язвы малой кривизны желудка. Способ включает продольное иссечение малой кривизны желудка с язвой, Проводят- выкраивание П-образного серозного лоскута передней. стенки желудка, иссечение малой кривизны с-язвой. сохраняют инервацию пилорическаго жома. что предупреждает эвакуаторные расстройства желудка. 3 ил, имеет формуусеченного конуса основанием к большой кривизне желудка, Длина торцевых сторон лоскута равняется 2,5-3 см. Ширина самого лоскута — 2,-2,5 см. (фиг,1). Лоскут отводим на держалках в сторону большой кривизны желудка, Браншу зажима или сшивающего аппарата проводим в полость малого сальника у них<него края десерозированного участка (дистальнее угла желуд-. ка) вдоль стенки малой .<ривизны, т.е. перфорируемзадний листок малого сальни-ка и симметрично иссекаем переднюю и заднюю стенки малой кривизны желудка, В Q результате отслойки серозного лоскута передняя стенка желудка пересекается через мышечно-слизистый слой, задняя — через серозно-мышечно-слизистый. Удаляем малую кривизну шириной не менее 6 см. Рана желудка ушивается однорядным швом общепринятым способом, Отсеченная малая кривизна желудка с язвой остается между листками сальника (фиг.2). Ее выделяем и удаляем субсерозно иэ листков малого сальника так, чтобы не повредить ветви блуждающих нервов, инервирующих пилорический
1827179
Формула изобретения ф Р У
Составитель А.Ольшанский
Техред М.Моргентал Корректор H.Ãóíüêî
Редактор
Заказ.2335 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж 35, Раушская наб„4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 жом. Передний и задний листки малого сальника после удаления малой кривизны с язвой сшиваем. Если имеется глубокая пенетрация язвы в сальник, то можно оставить дно ее, предварительно обработав иодом или электрокоагуляторон,Рану желудка, ушитую однорядным швом, укрываем, выделенным первоначально, серозным лоскутом передней стенки желудка одиночными капроновыми швами (фиг.3)..
Сохранение целыми двигательных ветвей блуждающего нерва, большей части мышечного кольца желудка позволяет не нарушать функцию пилорического жома, двигательную и эвакуаторную функцию желудка, э пересечением секреторных ветвей — регулировать секреторную активность
° слизистой желудка
Способ лечения язв малой кривизны желудка, включающий продольное иссечение
5 малойкривизны,отличающийсятем, что, с целью предупреждения эвакуаторных . расстройств путем сохранения функции привратника и исключения грубой деформации малой кривизны, выкраивают в области
1п язвы серозный лоскут основанием к большой кривизне, затем иссекают малую кри визну с язвой, оставляя их на малом сальнике, далее ушивают рану желудка однорядным швом, поверх которого фиксируют серозный лоскут, после чего субсерозно отделяют ткань малой кривизны с язвой от сальника.
