Способ лечения кольпитов

 

Предлагаемый способ используется в акушерстве и гинекологии при лечении послеродовых кольпитов. Сущность способа: воздействуют на влагалище через световод лазерным излучением длиной волны 0.81 мкм, плотностью мощности л 5-8 мВт/см , ежедневно, на курс лечения 4-5 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет стойкого эффекта выздоровления , сокращения сроков лечения, снижения тяжести заболевания, уменьшения процента осложнений .

(19) Ви (и) 2000827 Cl (5Ц S А61N(Вб

Комитет Госсттйскотт Федерации по патстттам и топарнт.тм знакам

ОПИСАНИЕ БЗОБРЕТЕНЯЯ

АНТЕННО-ТЕХНМЧЕЮМИ

К ПАТЕНТУ ьиь (21) 5063099/14 (22) 25.09.92 (46) 15.10.93 бюл. N9 37-38 (71) Тернопольский медицинский институт (72) Хмиль С.В.; Франчук АЕ; Флехнер B.Ì„Êóöåíêî

В.В. (73) Хмиль Стефан Владимирович (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОЛЬПИТОВ (57) Предлагаемый способ используется в акушерстве и гинекологии при печении послеродовых кольпитов. Сущность способа: воздействуют на влагалище через световод лазерным излучением длиной волны 0,81 мкм, плотностью мощности

5-ВмВт/см, ежедневно, на курс лечения 4 — 5 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет стойкого эффекта выздоровпения, сокращения сроков лечения, снижения тяжести заболевания, уменьшения процента осложнений. д 2000827 4

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для лечения послеродовых кольпитов.

Послеродовые кольпиты являются одной иэ наиболее распространенных форм заболеваний послеродового периода, Подобное заболевание встречается 10-40o случаев (Маляцкас Л. и соавт. Инфекция в перинатологии. Вильнюс 1990, с, 68-70), Характер течения послеродовых кольпитов имеет свои отличия, обусловленные постоянным бактериальным загрязнением лохиями, функциональными изменениями в тканях родового канала, состоянием транзисторного иммунодефицита. Они нередко приводят к тяжелым осложнениям, в частности распространении инфекции, хронизации воспаления, нарушению генеративной и сексуальной функции, Из множества предложенных способов лечения кольпитов, нашли применение лишь некоторые: это группа медикаментозных препаратов, обладающих антисептическим, биостимулирующим действием на воспалительный процесс во влагалище, За прототип взят способ лечения кольпитов с помощью сочетанного применения

1 -ного спиртового хлорфиллипта, разведенного 1:5 физиологическим раствором, в виде марлевых прокладок во влагалище и

1 -ного спиртового раствора хлорфиллипта внутрь, 3 — 5 мл на 30 мл воды 3 раза в день, курс лечения 6 — 8 дн (см. А.А,Летучих, Профилактика гнойно-септических заболеваний г,зи инфекции влагалища, Тез. докл, Vl сьезда акушеров-гинекологов РСФСР, M.: 1987. с. 129).

Недостатком метода является длительность лечения, а также продолжительное содержание марлевых прокладок во влагалище, нарушающее физиологическое выделение лохий.

Предлагаемый способ повышает эффективность лечения за счет иммуномоделирующего воздействия на патологический очаг и организм родильниц, усиливает метаболизм в тканях, оказывает антибактериальное воздействие. Это приводит к стойкому эффекту выздоровления, сокращению сроков лечения, снижению тяжести заболевания, уменьшению процента осложнений, Способ осуществляют следующим образом. Применяют лазерную физиотерапевтическую установку АЛЛД вЂ” 05 М, выходная мощность 150 м Вт/см, которая определена прибором, имеющимся в фиэиотерапевтическом лазерном аппарате, длина волны

0,81 мкм, режим работы — непрерывный. В месте выхода лазерного луча фиксируют

40 влагалищный световод длиной 8-10 см, толщиной 2-2,5 см. Больную укладывают на гинекологическое кресло, обрабатывают влагалище антисептическими растворами, затем воздействуют лазером с помощью световода, введенного во влагалище на 810 см. На конце световода имеется эеркалоотражатель. Лазерный луч, попадая на него, отражается и рассеивается, воздействуя на стенку влагалища, Светящаяся часть световода равна 8 — 10 см. Плотность мощности лазерного излучения на облучаемом объекте 5-8 мВт/см, Сеансы проводятся ежег дневно в течение 4-5 дн, экспозиция 3 — 5 мин.

Лазеротерапия послеродовых кольпитов проведена у 45 родильниц, полный эффект лечения отмечен в 44 случаях, частичный в одном случае, Наиболее оптимальной экспозицией является 4 мин, плотность мощности лазерного излучения 6 мВт/см, Проведена экспозиция 2 мин, результат незначительный, Эффект достигается при экспозиции 3 мин, увеличение экспозиции до 8 мин не дало улучшения эффекта лечения.

Пример 1. Больная А., 20 лет, в родах отмечены явления кольпита. Жалобы на жжение, зуд, неприятный запах иэ влагалища.

Объективно, Общее состояние удовлетворительное. АД 115/70 мм рт.ст., пульс 74 уд./мин, удовлетворительных качеств, лохии кровянистые, умеренные. Анализы до лечения: общ, анализ крови: эр. 3200000; Hb

11,4 г/л; ЦП 0,9; лейкоциты 9800; Э 2, П 7; Л

30; С 55; M 6; СОЭ 40 мм/ч, лазок на микрофлору: лейкоциты 40 — 45 в поле зрения, Осмотр влагалища в зеркалах; слизистая влагалища гиперимирована, отечная.

Установлен диагноз: срочные роды 1, Послеродовый период, 1 сутки, кольпит.

С первых суток послеродового периода начат курс лазеротерапии. Родильницу укладывают на гинекологическое кресло, Влагали ще обрабатывают 0,02 -н ым хлоргексидином. Воздействуют лазером с помощью световода, введенного во влагалище на глубину 8 см, плотностью мощности лазерного луча на облучаемом обьекте 8 мВт/cM . Экспозиция 3 мин. Улучшение отмечалось на 2-е сут от начала лечения, что выразилось в уменьшении отека, гиперимии, уменьшились явления зуда, жжения во влагалище. К концу лечения лазеро л в течении 5 дн наступило полное выздоровление, исчезли явления гипер 1 1 1и, отека, зу200082 l да, ж кения t30 влагалище. Жалоб не предьявляет.

В бактериологическом посеве иэ влагалища патогенной микрофлоры не обнаружено, Мазок на микрофлору: лейкоциты 15-17 в поле зрения. Общий анализ крови; эр, 3200000; НЬ 12,3 г/л, ЦП 1,0; лейкоциты

8000; Э 1; П 2; С 68; M 5; Л 24: СОЭ 15 мм/ч, Выписана домой в удовлетворительном состоянии на 6-е сут послеродового периода. При контрольном осмотре через 6 мес жалоб не предьявляет.

Пример 2, Больная Б„22 лет, в родах отмечены явления кольпита. Жалобы на жжение, зуд во влагалище.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. АД вЂ” 120/70 мм рт.ст., пульс

78 уд/мин, удовлетворительных качеств, лохии кровянистые, умеренные. Анализы до лечения: общий анализ крови: зр, 3100000, Hb 10,3 г/л, ЦП 0,9; лейк 9300; Э 1, П 8; Л

29; С 56; М 6; СОЭ 45 мм/ч. Мазок на микрофлору: лейкоциты 45-50 в поле зрения, Осмотр влагалища в зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, Установлен диагноз: срочные роды, II, Послеродовый период 1 сут. Кольпит, С первых суток послеродового периода начат курс лаэеротерапии. Родильницу укладывают на гинекологическое кресло, Влагалище обрабатывают 0,027;-ным хлоргексидином. Воздействуют лазером с помощью световода, введенного во влагалище на глубину 10 см, плотность мощности лазерного луча на облучаемом обьекте 5 мВт/см . Экспозиция 5 мин. Улучшение отг мечалось на 2-е сут от начала лечения, что выразилось в уменьшении отека, гиперемии, уменьшились явления зуда, жжения Во влагалище. К концу лечения лазером ежедневно в течение 4 дн наступило полное выздоровление, исчезли явления гиперемии, отека, зуда, жжения во влагалище, Жалоб не предьявляет.

В бактериологическом посеве иэ влагалища патогенной микрофлоры не обнаружено, Мазок на микрофлору; лейкоциты 15 —.17 в поле зрения. Общий анализ крови; эр

3300000, Hb 12,5 г/л; ЦП 1,0; лейк 7900; Э 1;

П 3; С 65; Л 26; fv1 5; СОЭ 15 мм/ч.

Формула изобретения спосоБ лечения кольпитов у родильниц путем введения лекарственных средств, отличающийся тем, что воздействуют черсэ счетовод, введенный во влагалище, многоВыписана домой в удовлетворительном состоянии на 5-е сут послеродового периода. При контрольном осмотре через 6 мгс„ жалоб не и редья вляет.

5 Все больные в комплексе получали общепринятое лечение,.

Использование данного способа позволяет достигнуть преимущества, намеченного в цели за счет использования

10 внутривлагалищного лазерного облучения с помощью световода. Это способствует повышению эффективности лечения эа счет сокращения сроков лечения, уменьшения процента осложнений, 15 В результате проведения исследований были выбраны оптимальные параметры воздействия лазерного излучения при влагалищном облучении родильниц с плотностью мощности 5-8 мВт/см и экспозиции 3-5 г

20 мин, ежедневно в течении 4 — 5 дн.

Оптимальные параметры облучения находятся в пределах параметров, оказывающих стимулирующее действие на эаживление воспалительных процессов (см.

25 А,К.Полонский. Лазерная и магнитолазерная терапия. 1985; Материалы международного симпозиума. "Лазеры в хирургии и медицине ". М„1988).

Изучение показало, что эффект лечения

30 послеродовых кольпитов внутривлагалищным лазерным облучением является новым приемом лечения при данной паталогии и носит характер иммуномоделирующего воздействия на паталогический очаг и организм

35 родильниц с усилением метаболизма в тканях, в условиях целостного организма оказывает антибактериальное воздействие, Таким образом предложенный способ лечения послеродовых кольпитов является

40 более эффективным средством воздействия при лечения кольпитов.

Это приводит к повышению эффективности лечения за счет стойкого эффекта вы45 эдоровления, сокращения сроков лечения, снижения тяжести заболевания, уменьшения процента осложнений. (56) А.А.Летучих, "Профилактики гнойно-септических заболеваний при инфекции

50 влагалища. Тез. докл, И сьезда акушеровгинекологов РСФСР, М,; 1987, с. 129. кратно отраженным лучом инфракрасного полупроводникового лазера длиной волны

0.81 м,M, плотностью мощности 5 - 8 мВт/см в течение 3 - 5 мин ежедневно, на курс 4 - 5 процедур.