Способ диагностики злокачественных новообразований кишечника

 

Использование: медицина, клиническая онкология, лабораторные методы исследования. Технический результат: повышение точности и чувствительности способа. Сущность изобретения: при температуре 37^oС измеряется /с помощью серийного ЭПР спектрометра ПС-100х/ способность сыворотки крови связывать вводимый в образец парамагнитный зонд. Злокачественное образование диагностируют по величине коэффициента связывания α При значении коэффициента связывания больше 2-х диагностируют злокачественное новообразование кишечника. 1 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторным методам исследования.

Известен способ диагностики злокачественных новообразований кишечника путем исследования спектральных свойств сыворотки крови при температуре 40^оС [1] При этом регистрируют на ЯМР-релаксаторе время спин-решеточной релаксации протонов воды. Однако особенности развития злокачественного процесса у больных раком кишечника не позволяют применить известный метод для точной диагностики рака этой локализации.

Технический результат: повышение точности диагностики рака кишечника.

Достигается это тем, что проводят исследования явления электронного парамагнитного резонанса сыворотки крови с помощью парамагнитного зонда при температуре 37^оС, которая является физиологичной для сывороточных компонентов крови.

Способ осуществляется следующим образом. К 50 мл сыворотки крови добавляют 10 мкл парамагнитного зонда в концентрации 10^-2 моль/л и вводят в кювету ЭПР-спектрометра при 37^оС в резонаторе, после чего определяют коэффициент связывания по наблюдаемому спектру ЭПР. В качестве зонда могут использоваться парамагнитные зонды, относящиеся к диксильным стеариновым кислотам [1(m,n)] применяемых для зондирования мембранных липидов.

На чертеже показан типичный вид спектра ЭПР для сыворотки крови практически здоровых лиц (кривая а) и больных раком кишечника (кривая б). Коэффициент связывания α определяют, как отношение величин амплитуды пика А к величине амплитуды пика Б. Для здоровых людей это значение меньше 2,0, а для больных раком кишечника больше 0,2.

Способ реализуют на серийных ЭПР-спектрометрах ПС-100х.

В таблице даны изменения коэффициента связывания для практически здоровых лиц и больных раком кишечника.

П р и м е р 1. Т.В.Ф. 54 лет, сотрудник НИИ ОМР МЗ РБ, практически здоров. По данным амбулаторного и клинического обследования патологии не выявлено. Данные коэффициента связывания α сыворотки крови 1.300, что соответствует уровню, характерному для практически здоровых лиц.

П р и м е р 2. Больная К.С.Ф. 55 лет. И/б N 2941/92 г. При обследовании на основании клинических и гистологических данных (N 18155-63, от 22.02.92 г.) установлен диагноз: стенозирующий рак ректосигмоидного отдела прямой кишки. Т₂NОМО, I стадия. Величина коэффициента связывания α при поступлении больной в клинику по предполагаемому методу равна 3,349.

П р и м е р 3. Больная Л.А.В. 61 г. И/б N 3013/92 г. При обследовании на основании клинических и гистологических данных (N 21080-89 от 15.05.92 г.) установлен диагноз: рак сигмовидной кишки, Т₂NОМО, II стадия. Коэффициент связывания α -4,303, что свидетельствует о наличии онкологического заболевания.

П р и м е р 4. Больная М.Е.Ф. 70 лет. И/б N 907/92 г. При обследовании на основании клинических и гистологических данных (N 7515-22 от 18.0.292 г) установлен диагноз: рак нижне-ампулярного отдела прямой кишки, Т₃N₁М0, III стадия. Коэффициент связывания α равен 3,207, что свидетельствует о наличии злокачественного процесса.

Диагностическая специфичность (ДС) способа представляет собой процентное выражение частоты истинноотрицательных результатов у лиц, не страдающих болезнью: ДС · 100 · 100 72, 6 где ЛП ложноположительные результаты, ИО истинноотрицательные результаты.

Следовательно, процент ложноположительных реакций равен 24,7% Диагностическая чувствительность (ДЧ) способа процентное выражение частоты истинноположительных результатов теста у больных раком кишечника: ДЧ · 100 · 100 84 где ИП истинноположительные результаты, ЛО ложноотрицательные результаты.

Следовательно, процент ложноотрицательных результатов равен 16% Как показывают результаты исследования, способность сыворотки крови связывать вводимый в образец парамагнитный зонд и у больных злокачественными новообразованиями рака кишечника достоверно отличается от результатов исследования у здоровых лиц.

Способ позволяет повысить точность и чувствительность диагностики рака кишечника.

Формула изобретения

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КИШЕЧНИКА путем исследования спектральных характеристик биологического объекта, отличающийся тем, что при 37^oС определяют коэффициент связывания парамагнитного зонда в сыворотке крови и при его значении больше 2,0 диагностируют злокачественное новообразование кишечника.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2