Устройство для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии

 

Изобретение относится к медицинской технике, а более конкретно - к аппаратуре для осуществления люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии злокачественных опухолей и других патологических новообразований. Техническим результатом изобретения является повышение эффективности люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии за счет повышения точности дозирования воздействия на патологический участок, а также упрощение и удешевление устройства. Устройство содержит диагностико-дозирующий модуль с блоком определения топологии патологии, блоком кадровой памяти, блоком формирования топологии воздействия и системой отображения информации о топологии патологии и воздействия и модуль облучения с источником лазерного излучения, блоком управления пространственно-временным распределением лазерного излучения и оптической системой переноса излучения на облучаемый патологический участок. Дианостико-дозирующий модуль дополнительно содержит блок выбора режима работы, блок управления режимом диагностики, управляемый электронный коммутатор. Блок определения топологии патологии содержит высокочувствительную видеокамеру со спектрально-селективной оптической системой и имеет спектральное окно прозрачности в спектральном диапазоне люминесценции фотосенсибилизатора. 6 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а более конкретно - к технике для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии злокачественных опухолей с использованием опухолетропных препаратов - фотосенсибилизаторов. При введении в организм пациента препарат - фотосенсибилизатор избирательно накапливается в опухоли, а облучение патологического участка излучением, поглощаемым накопившимися в опухолевых тканях молекулами фотосенсибилизатора, вызывает люминесценцию и фотохимические реакции, разрушающие опухолевые ткани.

Известно устройство для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии фотосенсибилизированных патологических участков, содержащее диагностико-дозирующий модуль и модуль облучения. Диагностико-дозирующий модуль включает соединенные последовательно блок люминесцентного определения топологии патологии, блок кадровой памяти, блок формирования топологии воздействия и систему отображения информации о топологии патологии и воздействия. Модуль облучения включает источник лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением, блок управления пространственно-временным распределением лазерного излучения, вход которого соединен с выходом блока формирования топологии воздействия диагностико-дозирующего модуля, и оптическую систему переноса этого излучения на патологический участок [Патент РФ 1547097, кл. А 61 N 5/06, заявл. 26.07.90 г., оп.23.03.93. Бюл. 11]. В частности, в описанном устройстве блок определения топологии патологии представляет собой высокояркостный электронно-лучевой прибор с блоками питания электродов, системами фокусировки и отклонения электронного пучка, приемной оптической системой, монохроматором, фотоприемником и усилителем, а источник лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением включает в себя лазерный электронно-лучевой прибор (ЛЭЛП), длины волн излучения которого лежат в спектральном диапазоне поглощения фотосенсибилизатора, с системами модуляции тока возбуждающего электронного пучка, его фокусировки и отклонения, блоками питания электродов ЛЭЛП, усилителем модулирующего сигнала, соединенным с системой модуляции тока возбуждающего электронного пучка ЛЭЛП. Модуль облучения известного устройства облучает патологический участок с распределением мощности и дозы излучения модуля в соответствии с распределением топологии люминесценции опухолетропного фотосенсибилизатора и оказывает преимущественное терапевтическое воздействие именно на зону опухолевого поражения.

Недостаток известного устройства обусловлен тем, что для формирования топологии распределения мощности излучения модуля облучения в соответствии с распределением топологии флуоресценции, вызываемой излучением диагностико-дозирующего модуля, необходимо облучать патологический участок излучением обоих модулей (и диагностико-дозирующего модуля, и модуля облучения), совмещая поля излучения модулей с высокой точностью Неизбежные отличия в положениях обоих модулей по отношению к облучаемому участку, а также в свойствах оптических систем переноса их излучения и целом ряде других факторов приводят к тому, что точность дозирования воздействия по патологическому участку существенно снижается. Кроме того, наличие двух излучателей, требующих, как правило, наличия целого ряда специальных источников питания, приводит к усложнению и удорожанию всего устройства в целом.

В настоящем изобретении решается задача повышения эффективности люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии за счет повышения точности дозирования воздействия по патологическому участку, а также упрощения и удешевления устройства для проведения люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии.

Поставленная задача решается тем, что в устройстве для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии фотосенсибилизированных патологических участков, содержащем диагностико-дозирующий модуль, включающий соединенные последовательно блок определения топологии патологии, блок кадровой памяти, блок формирования топологии воздействия и систему отображения информации о топологии патологии и воздействия, и модуль облучения, включающий источник лазерного излучения, длина волны которого лежит в спектральном диапазоне поглощения фотосенсибилизатора, с управляемым пространственно-временным распределением, блок управления пространственно-временным распределением лазерного излучения и оптическую систему переноса излучения на облучаемый патологический участок, диагностико-дозирующий модуль содержит дополнительно блок выбора режима работы с двумя выходами, блок управления режимом диагностики, управляемый электронный коммутатор с двумя сигнальными и одним управляющим входами и одним выходом, у которого один из сигнальных входов соединен с выходом блока формирования топологии воздействия, второй сигнальный вход - с выходом блока управления режимом диагностики, управляющий вход - со вторым выходом блока выбора режима работы, а выход - со входом блока управления пространственно-временным распределением лазерного излучения, блок определения топологии патологии содержит высокочувствительную видеокамеру со спектрально-селективной оптической системой, значение коэффициента пропускания которой равно нулю на длинах волн излучения источника и имеет спектральное окно прозрачности в спектральном диапазоне люминесценции фотосенсибилизатора, цепь включения высокочувствительной видеокамеры соединена со вторым выходом блока выбора режима работы, а система отображения информации о топологии патологии и воздействия дополнительно соединена с выходом блока управления режимом диагностики.

Задача решается также тем, что блок определения топологии патологии дополнительно содержит вторую видеокамеру со спектрально-селективной оптической системой, имеющей максимум светопропускания на длине волны излучения источника, и блок нормирования сигнала высокочувствительной видеокамеры с двумя входами и одним выходом, причем первый вход соединен с выходом сигнала высокочувствительной видеокамеры, второй вход соединен с выходом сигнала дополнительной видеокамеры, а выход соединен со входом блока кадровой памяти.

Задача решается также тем, что в качестве источника лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением использован источник сканирующего лазерного излучения.

Задача решается также тем, что источник сканирующего лазерного излучения включает в себя лазерный электронно-лучевой прибор с системами модуляции тока возбуждающего электронного пучка, его фокусировки и отклонения и блоками питания электродов, и усилитель модулирующего сигнала, соединенный с системой модуляции тока возбуждающего электронного пучка лазерного электронно-лучевого прибора.

Задача решается также тем, что в качестве источника лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением использован лазер со светомодулирующей электронно-управляемой матрицей.

Задача решается также тем, что длины волн излучения лазера не превышают спектрального максимума поглощения фотосенсибилизатора.

Задача решается также тем, что длинноволновый край спектра излучения лазера совпадает со спектральным максимумом поглощения фотосенсибилизатора.

Сущность изобретения поясняется Фиг.1-3.

На Фиг. 1 приведена в разрезе блок-схема устройства для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии, где: 1 - диагностико-дозирующий модуль, 2 - модуль облучения, 3 - блок определения топологии патологии, 4 - высокочувствительная видеокамера, 5 - спектрально-селективная оптическая система высокочувствительной видеокамеры, 6 - блок кадровой памяти, 7 - блок формирования топологии воздействия, 8 - блок управления режимом диагностики, 9 - система отображения информации о топологии патологии и воздействия,
10 - блок выбора режима работы,
11 - управляемый электронный коммутатор,
12 - источник лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением,
13 - оптическая система переноса излучения,
14 - блок управления пространственно-временным распределением излучения,
15 - патологический участок
На Фиг. 2 приведена в разрезе блок-схема устройства для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии с дополнительной видеокамерой, оптической системой и блоком нормирования сигнала высокочувствительной видеокамеры, где:
1 - диагностико-дозирующий модуль,
2 - модуль облучения,
3 - блок определения топологии патологии,
4 - высокочувствительная видеокамера,
5 - спектрально-селективная оптическая система высокочувствительной видеокамеры,
6 - блок кадровой памяти,
7 - блок формирования топологии воздействия,
8 - блок управления режимом диагностики,
9 - система отображения информации о топологии патологии и воздействия,
10 - блок выбора режима работы,
11 - управляемый электронный коммутатор,
12 - источник лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением,
13 - оптическая система переноса излучения,
14 - блок управления пространственно-временным распределением излучения,
15 - патологический участок,
16 - дополнительная видеокамера,
17 - спектрально-селективная оптическая система дополнительной видеокамеры,
18 - блок нормирования сигнала высокочувствительной видеокамеры.

На Фиг. 3 приведена в разрезе блок-схема устройства для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии, в котором в качестве модуля облучения используется сканирующий источник лазерного облучения, в частности, на основе лазерного электронно-лучевого прибора (ЛЭЛТ), где:
1 - диагностико-дозирующий модуль,
2 - модуль облучения,
3 - блок определения топологии патологии,
4 - высокочувствительная видеокамера,
5 - спектрально-селективная оптическая система высокочувствительной видеокамеры,
6 - блок кадровой памяти,
7 - блок формирования топологии воздействия,
8 - блок управления режимом диагностики,
9 - система отображения информации о топологии патологии и воздействия,
10 - блок выбора режима работы,
11 - управляемый электронный коммутатор,
12 - источник лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением,
13 - оптическая система переноса излучения,
14 - блок управления пространственно-временным распределением излучения,
15 - патологический участок,
19 - электронно-лучевой лазерный прибор с блоками питания, системами фокусировки, отклонения и модуляции электронного пучка.

Устройство для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии (Фиг. 1) состоит из диагностико-дозирующего модуля 1 и модуля облучения 2. Диагностико-дозирующий модуль 1 содержит блок 3 определения топологии патологии, включающий в себя высокочувствительную видеокамеру 4 со спектрально-селективной оптической системой 5, блок 6 кадровой памяти, блок 7 формирования топологии воздействия, блок 8 управления режимом диагностики, систему 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия, блок 10 выбора режима работы, управляемый электронный коммутатор 11. Модуль облучения 2 содержит источник 12 лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением, оптическую систему 13 переноса излучения, блок управления 14 пространственно-временным распределением излучения. Излучение облучает патологический участок 15. Выходы блока 10 выбора режима работы соединены со входом высокочувствительной видеокамеры 4 и управляющим входом управляемого электронного коммутатора 11. Выход блока 8 управления режимом диагностики соединен с первым сигнальным входом управляемого электронного коммутатора 11. Выход высокочувствительной видеокамеры 4 соединен со входом блоком 6 кадровой памяти. Выход блока 6 кадровой памяти соединен со входами блока 7 формирования топологии воздействия и системы 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия. Выход блока 7 формирования топологии воздействия соединен со входом системы 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия и вторым сигнальным входом управляемого электронного коммутатора 11. Выход управляемого электронного коммутатора 11 соединен со входом блока управления 14 пространственно-временным распределением излучения. Выход блока управления 14 пространственно-временным распределением излучения соединен со входом источника 12 лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением.

Для дополнительного повышения точности дозирования воздействия по патологическому участку и, как следствие, повышения эффективности люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии предлагаемое устройство содержит дополнительно в блоке 3 определения топологии патологии дополнительную видеокамеру 16 со спектрально-селективной оптической системой 17 и блок 18 нормирования сигнала высокочувствительной видеокамеры 4 (Фиг.2), имеющий два входа и один выход.

Устройство для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии может содержать в качестве источника 12 лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением источник сканирующего лазерного излучения, в частности, на основе лазерного электронно-лучевого прибора 19 с блоками питания, системами фокусировки, отклонения и модуляции возбуждающего электронного пучка (Фиг.3).

Предлагаемое устройство работает следующим образом. Блок 10 выбора режима работы поочередно включает диагностический и терапевтический режим, и через управляемый электронный коммутатор 11 подключает блок 8 управления режимом диагностики либо блок 7 формирования топологии воздействия ко входу блока управления 14 пространственно-временным распределением излучения. Блок 8 управления режимом диагностики и блок 7 формирования топологии воздействия подключены также ко входам системы 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия.

Для регистрации топологии люминесценции достаточно включать диагностический режим на короткое время (от миллисекунд до долей секунды) с большим периодом повторения (десятки секунд), так что доля диагностического режима может составлять во времени не более нескольких процентов. В диагностическом режиме блок 8 управления режимом диагностики формирует и подает через управляемый электронный коммутатор 11 на вход блока управления 14 пространственно-временным распределением излучения команду формирования равномерного облучения по всему патологическому участку 15 или его части, задаваемой врачом с интерфейса устройства. В соответствии с этой командой источник 12 лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением формирует и через оптическую систему 13 переноса излучения облучает этот участок. Включаемая по команде блока 10 выбора режима работы высокочувствительная видеокамера 4 со спектрально-селективной оптической системой 5 регистрирует люминесценцию опухолевых тканей, сенсибилизированных опухолетропным фотосенсибилизатором, и запоминает топологию люминесценции в блоке 6 кадровой памяти. Поскольку интенсивность люминесценции фотосенсибилизатора, как правило, на 4-6 порядков ниже интенсивности возбуждающего излучения, для регистрации интенсивности люминесценции фотосенсибилизaтopa необходимо использовать видеокамеру с очень высокой чувствительностью (например, для фотосенсибилизаторов с люминесценцией в красном или ближнем инфракрасном диапазоне может быть использована видеокамера WAT-902H (фирма "Watec", Япония). При этом благодаря наличию спектрально-селективной оптической системы 5 рассеянное от патологического участка возбуждающее излучение источника не попадает на вход высокочувствительной видеокамеры.

Информация о распределении интенсивности люминесценции по патологическому участку поступает с выхода блока 6 кадровой памяти на вход блока 7 формирования топологии воздействия. В блоке 7 на основании поступившей информации, а также программ, заложенных в блоке, и команд, поступающих от врача с интерфейса устройства в соответствии с выбранной тактикой лечения, формируется сигнал, задающий распределение мощности терапевтического облучения по терапевтическому участку. Этот сигнал подается на второй сигнальный вход управляемого электронного коммутатора 11 и на вход системы 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия.

Когда блок управления режимом работы переключается в терапевтический режим, этот сигнал поступает на вход блока управления 14 пространственно-временным распределением излучения. В соответствии с этим источник 12 лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением формирует распределение мощности излучения и через оптическую систему 13 переноса излучения облучает патологический участок.

Поскольку это распределение может оказаться неоднородным (например, из-за геометрических условий облучения), это может привести к неоднородному распределению люминесценции. Эта неоднородность не связана с опухолетропностью фотосенсибилизатора и свойствами сенсибилизируемых тканей и может внести ошибку при использовании данных люминесценции для формирования топологии воздействия. Поэтому для компенсации этой неоднородности в блоке 3 определения топологии патологии на первый вход блока 18 нормирования подается сигнал высокочувствительной видеокамеры 4, на второй - сигнал дополнительной видеокамеры 16, а на выход поступает сигнал, равный частному от деления первого сигнала на второй, который и поступает на вход блока 6 кадровой памяти.

В качестве источника излучения с управляемым пространственно-временным распределением может быть использован лазер со светомодулирующей электронно-управляемой матрицей, работающей "на просвет" или "на отражение".

При использовании в модуле облучения 2 в качестве источника 12 лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением источника сканирующего лазерного излучения, в частности лазерного электронно-лучевого прибора (ЛЭЛП) 12 с системами фокусировки, отклонения и модуляции тока возбуждающего электронного пучка и блоками питания электродов, предлагаемое устройство будет работать в растровом (кадровом) режиме, при котором лазерное излучение, сканирующее с большой скоростью, по очереди проходит большое количество (около 1000) строк, формируя кадр, время формирования которого обычно не превышает нескольких десятков миллисекунд. Источник 12 сканирующего лазерного излучения, включающий в себя лазерный электронно-лучевой прибор 19 с системами фокусировки, отклонения и модуляции электронного пучка и блоками питания электродов, облучает через оптическую систему 13 переноса излучения поверхность патологического участка 15 пациента, в организм которого введен люминесцирующий опухолетропный фотосенсибилизатор. Блок 10 выбора режима работы формирует периодическую последовательность команд. Согласно этой последовательности блок 10 выбора режима работы в малокадровом режиме (с интервалом обычно от одной секунды до нескольких десятков секунд) дает команду запуска диагностического режима на включение высокочувствительной видеокамеры 4, на включение блока 8 управления режимом диагностики и на управляющий вход управляемого электронного коммутатора 11. Блок 8 управления режимом диагностики задает режим облучения патологического участка 15 излучением лазерного электронно-лучевого прибора 19 растром с равномерным распределением мощности по всему кадру или его части. На систему модуляции электронного пучка ЛЭЛП подается сигнал, формирующий облучение излучением ЛЭЛП патологического участка 15 растром с постоянным значением мощности по кадру. Поскольку длины волн излучения ЛЭЛП лежат в спектральном диапазоне поглощения фотосенсибилизатора, последний возбуждается и люминесцирует тем интенсивнее, чем больше концентрация опухолетропного фотосенсибилизатора в данной точке, что и позволяет определять по топологии люминесценции топологию патологии. При этом включенная высокочувствительная видеокамера 4 со спектрально-селективной оптической системой 5, имеющей нулевое светопропускание на длинах волн излучения ЛЭЛП и окно прозрачности на длинах волн, превышающих длины волн излучения ЛЭЛП, обладает достаточной чувствительностью к излучению люминесценции фотосенсибилизатора и фиксирует распределение интенсивности люминесценции по поверхности патологического участка 15, подавая соответствующий ей телевизионный сигнал на блок 6 кадровой памяти. Блок 6 кадровой памяти запоминает топологию этого распределения и передает соответствующий ей сигнал на систему 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия и в блок 7 формирования топологии воздействия. В блоке 7 в соответствии с выбранной тактикой фотодинамического воздействия, задаваемой врачом-оператором с интерфейса и реализуемой в автоматическом режиме, происходят обработка передаваемого с блока кадровой памяти сигнала и формирование сигнала модуляции тока лазерного электронно-лучевого прибора, который будет в промежутках между диагностическими кадрами задавать распределение по патологическому участку дозы лазерного облучения, то есть топологию воздействия. С выхода блока 7 сигнал поступает на второй сигнальный вход управляемого электронного коммутатора 11 и на вход системы 9 отображения информации о топологии патологии и воздействия.

После окончания кадра диагностического облучения и завершения формирования топологии воздействия блок 10 выбора режима работы дает команду переключения в режим терапевтического облучения. Как правило, он заполняет временные промежутки между кадрами диагностического облучения и реализуется за много (от нескольких десятков до сотен и даже тысяч) кадров развертки ЛЭЛП. В этом режиме блок выработки режима работы подает команду включения терапевтического режима на управляющий вход управляемого электронного коммутатора 11, который отключает коммутацию к выходу сигнала блока 8 управления режимом диагностики и подключает коммутацию к выходу сигнала блока 7 формирования топологии воздействия. С выхода управляемого электронного коммутатора 11 сигнал модуляции тока ЛЭЛП, задающий распределение по патологическому участку дозы лазерного облучения, соответствующее топологии патологии и выбранной тактике фотодинамического воздействия, то есть топологию воздействия, поступает на вход блока управления 14 пространственно-временным распределением излучения (усилитель модулирующего сигнала ЛЭЛП). В результате на систему модуляции электронного пучка ЛЭЛП подается сигнал, формирующий облучение патологического участка 15 излучением ЛЭЛП 19 с распределением световой дозы, соответствующим облучаемой патологии.

Эффективность люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии при использовании предлагаемого устройства может быть дополнительно повышена путем повышения чувствительности диагностико-дозирующего блока за счет выбора длин волн излучения лазерного электронно-лучевого прибора в пределах спектрального диапазона поглощения фотосенсибилизатора таким образом, чтобы они не превышали спектрального максимума поглощения фотосенсибилизатора. При этом наибольший эффект достигается, если длинноволновый край спектра излучения лазерного электроннолучевого прибора совпадает со спектральным максимумом поглощения фотосенсибилизатора.

Поскольку в предлагаемом устройстве и для диагностики, и для терапии используется один только источник излучения, отпадает необходимость во втором источнике и в необходимости совмещения на облучаемом участке полей излучения двух источников. Это повышает точность дозирования воздействия по патологическому участку, упрощает и удешевляет все устройства в целом, что повышает эффективность люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии в целом.

Формула изобретения

1. Устройство для люминесцентной диагностики и фотодинамической терапии фотосенсибилизированных патологических участков, содержащее диагностико-дозирующий модуль, включающий соединенные последовательно блок определения топологии патологии, блок кадровой памяти, блок формирования топологии воздействия и систему отображения информации о топологии патологии и воздействия, и модуль облучения, включающий источник лазерного излучения, длина волны которого лежит в спектральном диапазоне поглощения фотосенсибилизатора, с управляемым пространственно-временным распределением, блок управления пространственно-временным распределением лазерного излучения и оптическую систему переноса излучения на облучаемый патологический участок, отличающееся тем, что дианостико-дозирующий модуль содержит дополнительно блок выбора режима работы с двумя выходами, блок управления режимом диагностики, управляемый электронный коммутатор с двумя сигнальными и одним управляющим входами и одним выходом, у которого один из сигнальных входов соединен с выходом блока формирования топологии воздействия, второй сигнальный вход - с выходом блока управления режимом диагностики, управляющий вход - со вторым выходом блока выбора режима работы, а выход - со входом блока управления пространственно-временным распределением лазерного излучения, блок определения топологии патологии содержит высокочувствительную видеокамеру со спектрально-селективной оптической системой, значение коэффициента пропускания которой равно нулю на длинах волн излучения источника и имеет спектральное окно прозрачности в спектральном диапазоне люминесценции фотосенсибилизатора, цепь включения высокочувствительной видеокамеры соединена со вторым выходом блока выбора режима работы, а система отображения информации о топологии патологии и воздействия дополнительно соединена с выходом блока управления режимом диагностики.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что блок определения топологии патологии дополнительно содержит дополнительную видеокамеру со спектрально-селективной оптической системой, имеющей максимум светопропускания на длине волны излучения источника, и блок нормирования сигнала высокочувствительной видеокамеры с двумя входами и одним выходом, причем первый вход соединен с выходом сигнала высокочувствительной видеокамеры, второй вход соединен с выходом сигнала дополнительной видеокамеры, а выход соединен со входом блока кадровой памяти.

3. Устройство по п.1 или 2, отличающееся тем, что в качестве источника лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением использован источник сканирующего лазерного излучения.

4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что источник сканирующего лазерного излучения включает лазерный электронно-лучевой прибор с системами модуляции тока возбуждающего электронного пучка, его фокусировки и отклонения и блоками питания электродов и усилитель модулирующего сигнала, соединенный с системой модуляции тока возбуждающего электронного пучка лазерного электронно-лучевого прибора.

5. Устройство по п.1 или 2, отличающееся тем, что в качестве источника лазерного излучения с управляемым пространственно-временным распределением использован лазер со светомодулирующей электронно-управляемой матрицей.

6. Устройство по любому из пп.1-5, отличающееся тем, что длины волн излучения лазера не превышают спектрального максимума поглощения фотосенсибилизатора.

7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что длинноволновый край спектра излучения лазера совпадает со спектральным максимумом поглощения фотосенсибилизатора.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3