Способ лечения острых неспецифических нагноительных заболеваний легких и плевры

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, пульмонологии, терапии. Способ включает комплексную терапию с использованием экдистеронсодержащего препарата, представляющего собой 0,005-0,01% раствор экдистерона, полученный при растворении экдистерона в смеси равных частей 70%-ных спиртовых настоек календулы и эвкалипта. Препарат принимают внутрь по 30-40 капель до еды. Способ позволяет активизировать антителообразование, функцию фагоцитов и Т-клеток, белоксинтезирующие процессы, в том числе синтез сурфактанта, стабилизирует мембраны альвеолоцитов.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, пульмонологии, терапии.

Нагноительные заболевания легких и плевры (острая и хроническая эмпиема плевры, острый и хронический абсцесс легкого, гангрена легкого и др.) остаются одной из ведущих патологий среди всех заболеваний органов дыхательной системы. У этих больных трудности терапии связаны с гипоксией, выраженным эндотоксикозом, потерями организмом белка, микроэлементов, присутствующим у всех пациентов вторичным иммунодефицитом [1].

Цель изобретения - улучшение результатов лечения острых неспецифических нагноительных заболеваний легких и плевры путем использования оригинального препарата, представляющего собой смесь равных частей 70% спиртовых настоек календулы и эвкалипта, в которой растворен экдистерон до получения 0,005-0,01% раствора. Экдистероиды - сравнительно новый класс природных соединений, обладающих ценными биологическими свойствами [2].

Экдистерон получен нами из многих растений семейства гвоздичные [3].

Предложенный способ лечения осуществляется следующим образом.

Больные ежедневно за 20-30 мин до еды принимали внутрь по 30-40 капель препарата. Экспериментальные исследования показали, что препарат оказывает иммуностимулирующее действие, влияя на показатели Т-клеточного иммунитета и активность фагоцитов, активизирует антителообразование, стимуляцию неспецифического иммунитета. Отмечается анаболическое действие, активация белоксинтезирующих процессов, создается положительный азотистый баланс в организме. Наблюдается активация альвеолоцитов II типа и синтеза сурфактанта, стабилизируется мембрана альвеолоцитов I типа, улучшается микроциркуляция за счет активного образования кровеносных капилляров. Проведенные клинические исследования (препарат применяли в 40 случаях острых нагноительных заболеваний легких и плевры) показали, что применение данного препарата приводило к быстрому снижению эндотоксикоза, нормализации белкового и других видов обмена, выраженной стимуляции иммунитета, абацилированию и очищению гнойных полостей. Сказанное иллюстрируется следующими примерами:

Пример 1. Больной Г., 45 лет, поступил в отделение торакальной хирургии 23.05.02 через 20 суток от начала заболевания. Лечился в ЦРБ по месту жительства по поводу отравления суррогатами алкоголя, острой печеночно-почечной недостаточности, состоявшегося кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, анемии, двухсторонней нижнедолевой пневмонии с абсцедированием и осумкованным плевритом справа. При поступлении в отделение состояние больного тяжелое, выражены явления интоксикации (температура тела 39-39,8°С, носит гектический характер). Клинический диагноз: острая эмпиема плевры справа, двухсторонняя нижнедолевая пневмония, гнойная интоксикация, ДН II-III ст., почечно-печеночная недостаточность, энцефалопатия. Выполнен торакоцентез, полость эмпиемы дренирована 27.05.02 развилась флегмона мягких тканей грудной клетки - вскрыта, дренирована. Назначен препарат. На фоне проводимой терапии значительное улучшение состояния: температура снизилась до субфебрильных цифр (на 2 сутки), сознание ясное, одышки нет. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. При контрольном исследовании отмечается нормализация ощеклинических анализов. Послеоперационные раны зажили. Диурез адекватный. По дренажу из плевральной полости отделяемого нет, удален. Выписан в удовлетворительном состоянии.

Пример 2. Больная X., 62 лет, поступила в отделение торакальной хирургии ОКБ 22.05.2002 г. через 1,5 месяца от начала заболевания. При поступлении выраженные явления интоксикации (температуры тела 39°С), кашель с отхождением гнойной мокроты (до 100 мл/сутки), одышка при незначительной физической нагрузке. Объективно: состояние средней тяжести. Клинический диагноз: острые двухсторонние абсцессы легких. Выполнение торакоцентеза и дренирование полостей абсцессов технически не выполнимо из-за малого размера их и центрального расположения. Назначен препарат. На 3 сутки с начала приема препарата субъективно значительное улучшение состояния: температура тела снизилась до субфебрильных цифр и нормализовалась на 5 сутки. При контрольном исследовании отмечается нормализация общеклинических анализов. Исход заболевания - ограниченный пневмофиброз, выписана в удовлетворительном состоянии.

Таким образом, предложенный способ лечения острых неспецифических нагноительных заболеваний легких и плевры позволяет в короткие сроки добиться снижения эндотоксикоза, восстановления нарушенного обмена веществ и иммунологичекого статуса и, в конечном итоге, более быстрого клинико-рентгенологического выздоровления.

Источники информации:

1. Хирургия легких и плевры. Под ред. Колесникова И.С. - Л., Медицина, 1988 - 382 с.

2. Сыров В.Н. // Эксперим. и клинич. фармакология. - 1994. - Т.57, №5. - С.66-72.

3. Болтаев У.А., Дармограй В.Н., Абубакиров Н.К. Фитоэкдистероиды растений рода Silene //Химия природных соединений - 1987. - №1. - С.850-852.

Способ лечения острых неспецифических нагноительных заболеваний легких и плевры, заключающийся в использовании в комплексной терапии экдистеронсодержащего препарата, представляющего собой 0,005-0,01% раствор экдистерона, полученный при растворении экдистерона в смеси равных частей 70%-ных спиртовых настоек календулы и эвкалипта, причем препарат принимают внутрь по 30-40 капель до еды.