Элемент для вытяжения позвоночника



Элемент для вытяжения позвоночника
Элемент для вытяжения позвоночника
Элемент для вытяжения позвоночника
Элемент для вытяжения позвоночника

 


Владельцы патента RU 2423092:

УЛЬРИХ ГМБХ УНД КО. КГ (DE)

Группа изобретений относится к медицине. Элемент для вытяжения позвоночника содержит первую контактную пластину, приспособленную для прилегания к одному позвонку, вторую контактную пластину, приспособленную для прилегания к противолежащему позвонку, и ползун. Ползун с помощью рычага ножничного типа соединен с первой контактной пластиной и для установления зазора между первой и второй контактными пластинами выполнен с возможностью перемещения посредством ходового винта. Вторая контактная пластина выполнена в виде рельса для ползуна. Установочный инструмент для вытяжения для подсоединения к вышеуказанному элементу для вытяжения содержит полый вал и тяговый стержень. Установочный инструмент может использоваться для вышеуказанного элемента для вытяжения, имеющего нижеследующие выполнения. Элемент, у которого ходовой винт содержит соединительную деталь, выполненную для подсоединения установочного инструмента. Элемент, у которого соединительная деталь имеет соединительные пазы, выполненные для зацепления с зубцами установочного инструмента. Элемент, у которого соединительные пазы выполнены в виде многозубчатой муфты. Элемент, у которого первая контактная пластина имеет скос в области, противоположной соединительной детали и обращенной от нее. Элемент, у которого с продольной стороны, в частности с обеих продольных сторон, второй контактной пластины выполнен направляющий паз для направления держателя установочного инструмента. Элемент, у которого первая контактная пластина выполнена с возможностью размещения контактной надставки. Элемент, у которого ползун перемещается в направляющей типа ласточкина хвоста. Элемент, у которого первая контактная пластина имеет направляющее отверстие для установки направляющего стержня рычага ножничного типа. Установочный инструмент может использоваться для вышеуказанного элемента для вытяжения, имеющего нижеследующие выполнения. Установочный инструмент, у которого держатель выполнен для удержания второй контактной пластины. Установочный инструмент может содержать фиксирующий стержень. Комбинация элемента для вытяжения по одному из вышеуказанных вариантов с установочным инструментом по одному из вышеуказанных вариантов. Изобретения обеспечивают облегчение манипулирования элементом для вытяжения. 3 н. и 10 з.п. ф-лы, 3 ил.

 

Настоящее изобретение относится к элементу для вытяжения позвоночника, в частности к элементу для вытяжения позвоночника с первой контактной пластиной, приспособленной для прилегания к позвонку, и второй контактной пластиной, приспособленной для прилегания к противолежащему позвонку.

Из уровня техники уже известны различные элементы для вытяжения позвоночника. Однако недостатком ранее известных элементов для вытяжения является сложность их использования хирургом.

Поэтому в основу изобретения' положена задача такого выполнения элемента для вытяжения позвоночника вышеупомянутого типа, чтобы во время операции обеспечивалось облегчение манипулирования элементом для вытяжения.

С первой точки зрения относительно настоящего изобретения эта задача в случае элемента для вытяжения позвоночника с первой контактной пластиной, приспособленной для прилегания к позвонку, и второй контактной пластиной, приспособленной для прилегания к противолежащему позвонку, решается за счет того, что ползун с помощью рычага ножничного типа соединяется с первой контактной пластиной и для установления зазора между первой и второй контактными пластинами выполняется с возможностью перемещения посредством ходового винта, причем вторая контактная пластина выполняется в виде рельса для ползуна. Эта форма выполнения имеет то преимущество, что вытяжение позвонков может точно устанавливаться простым способом.

Ходовой винт предпочтительно содержит соединительную деталь, выполненную для подсоединения установочного инструмента. Благодаря этому с помощью установочного инструмента элементом для вытяжения удобнее пользоваться. Преимуществом оказалось то, что соединительная деталь имеет пазы, выполненные для зацепления с зубцами установочного инструмента, а особенно предпочтительным оказалось то, что пазы соединительной детали выполнены в виде многозубчатой муфты, в частности в виде коронной шестерни.

В предпочтительном примере выполнения элемента для вытяжения согласно настоящему изобретению первая контактная пластина имеет скос в области, противоположной и обращенной от соединительной детали. Таким образом, облегчается введение элемента для вытяжения между телами позвонков позвоночника.

Кроме того, у элемента для вытяжения с продольной стороны, в частности с обеих продольных сторон, второй контактной пластины может быть выполнен направляющий паз для направления держателя установочного инструмента, благодаря чему повышается устойчивость к нагрузкам.

Кроме того, первая контактная пластина для размещения контактной надставки, приспособленной для прилегания к позвонку, может быть выполнена таким образом, чтобы устанавливаемый диапазон вытяжения гибко варьировался за счет разновысоких надставок.

Кроме того, ползун для направления в направляющей типа ласточкина гнезда у элемента для вытяжения согласно изобретению может быть выполнен на второй контактной пластине, благодаря чему обеспечивается более равномерное и более щадящее вытяжение. Кроме того, первая контактная пластина может содержать направляющее отверстие для установки направляющего стержня рычага ножничного типа. Эта форма выполнения имеет преимущество в отношении повышения стабильности.

Со второй точки зрения относительно настоящего изобретения эта задача в случае установочного инструмента для одного из вышеупомянутых элементов для вытяжения решается тем, что установочный инструмент для подсоединения к элементу для вытяжения содержит полый вал и тяговый стержень, так что обслуживание облегчается.

Кроме того, установочный инструмент может иметь держатель, выполненный для удержания второй контактной пластины, благодаря чему стабильность повышается. Затем для лучшего манипулирования установочный инструмент может содержать фиксирующий стержень.

С третьей точки зрения относительно настоящего изобретения эта задача в случае системы вытяжения решается с помощью комбинации одного из вышеупомянутых элементов для вытяжения с одним из вышеупомянутых установочных инструментов.

Ниже изобретение более подробно поясняется на одном из примеров выполнения, изображенном на чертежах, на которых

фиг.1 изображает схематически элемент для вытяжения согласно настоящему изобретению в перспективе,

фиг.2 - соединение элемента вытяжения по фиг.1 с установочным инструментом,

фиг.3а - схематически общий вид комбинации элемента для вытяжения с установочным инструментом согласно изобретению в положении вытяжения, при котором контактные пластины максимально удалены друг от друга, и

фиг.3b - область Z на фиг.3а в увеличенном виде.

На фиг.1 схематически изображен элемент 10 для вытяжения позвоночника в перспективе. Элемент 10 для вытяжения содержит первую контактную пластину 1, приспособленную для прилегания к одному позвонку, вторую контактную пластину 2, приспособленную для прилегания к противолежащему позвонку, и ползун 3. Ползун 3 с помощью рычага 4 ножничного типа соединен с первой контактной пластиной 1 и выполнен с возможностью перемещения для установления зазора между первой контактной пластиной 1 и второй контактной пластиной 2 с помощью ходового винта, причем вторая контактная пластина 2 выполнена в виде рельса для ползуна 3.

Элемент 10 для вытяжения может содержать соединительную деталь 5 с соединительными пазами 7. Кроме того, рычаг 4 ножничного типа может содержать направляющий стержень 13, перемещаемый при движении рычага 4 ножничного типа в направляющем отверстии 14 первой контактной пластины 1. Кроме того, направление ползуна 3 с помощью направляющей типа ласточкина хвоста во второй контактной пластине 2 позволяет обеспечивать более равномерное и более щадящее вытяжение. При этом диски 12 служат для крепления ползуна 3 на рычаге 4 ножничного типа. Кроме того, первая контактная пластина 1 может иметь скос 8 на конце, противоположном соединительной детали 5 и обращенном от нее.

На фиг.2 схематически изображено соединение элемента 10 для вытяжения с установочным инструментом 20. При соединении элемент 10 для вытяжения с помощью фиксирующего стержня 11 стыкуется с держателем 6. При этом зубцы для зацепления установочного инструмента 20 входят в соединительные пазы 7 соединительной детали 5 элемента 10 для вытяжения. Затем элемент 10 для вытяжения с помощью держателя 6 вводится в межпозвонковое пространство. С помощью установочного инструмента 20 элемент 10 для вытяжения целенаправленно растягивается до получения желательного вытяжения. При отпускании фиксирующего стержня 11 держатель 6 может быть отделен от элемента 10 для вытяжения, а элемент 10 для вытяжения может остаться на прежнем месте. После операции элемент 10 для вытяжения может быть снова состыкован с держателем 6 и удерживаться фиксирующим стержнем 11. Вращением установочного инструмента 20 в обратную сторону элемент 10 вытяжения может быть снова сжат и, таким образом, удален из межпозвонкового пространства.

На фиг.3а для лучшего понимания изображен общий вид системы 100 вытяжения с элементом 10 для вытяжения и установочным инструментом 20. С помощью маховичка 15 на установочном инструменте 20 вытяжением можно управлять целенаправленно.

На фиг.3b область Z на фиг.3а изображена детально и в увеличенном виде в положении элемента 10 для вытяжения, в котором первая контактная пластина 1 максимально удалена от второй контактной пластины 2. Для получения бóльшего диапазона вытяжения на второй контактной пластине 2 могут быть установлены надставки разной высоты.

ПЕРЕЧЕНЬ ПОЗИЦИЙ

1. Первая контактная плита, приспособленная для прилегания к одному позвонку.

2. Вторая контактная плита, приспособленная для прилегания к противолежащему позвонку.

3. Ползун.

4. Рычаг ножничного типа.

5. Соединительная деталь.

6. Держатель.

7. Соединительный паз.

8. Скос первой контактной пластины.

9. Направляющий паз для направления держателя.

10. Элемент для вытяжения.

11. Фиксирующий стержень.

12. Диски крепления ползуна.

13. Направляющий стержень ползуна.

14. Направляющее отверстие в первой контактной пластине.

15. Маховичок.

20. Установочный инструмент.

100. Система вытяжения.

1. Элемент (10) для вытяжения позвоночника, содержащий первую контактную пластину (1), приспособленную для прилегания к одному позвонку, вторую контактную пластину (2), приспособленную для прилегания к противолежащему позвонку, и ползун (3), причем ползун (3) с помощью рычага (4) ножничного типа соединен с первой контактной пластиной (1) и для установления зазора между первой и второй контактными пластинами (1, 2) выполнен с возможностью перемещения посредством ходового винта, а вторая контактная пластина (2) выполнена в виде рельса для ползуна (3).

2. Элемент (10) для вытяжения по п.1, отличающийся тем, что ходовой винт содержит соединительную деталь (5), выполненную для подсоединения установочного инструмента (20).

3. Элемент (10) для вытяжения по п.2, отличающийся тем, что соединительная деталь (5) имеет соединительные пазы (7), выполненные для зацепления с зубцами (8) установочного инструмента (20).

4. Элемент (10) для вытяжения по п.3, отличающийся тем, что соединительные пазы (7) выполнены в виде многозубчатой муфты.

5. Элемент (10) для вытяжения по одному из пп.2-4, отличающийся тем, что первая контактная пластина (1) имеет скос (8) в области, противоположной соединительной детали (5) и обращенной от нее.

6. Элемент (10) для вытяжения по одному из пп.2-4, отличающийся тем, что с продольной стороны, в частности, с обеих продольных сторон второй контактной пластины (2), выполнен направляющий паз (9) для направления держателя (6) установочного инструмента (20).

7. Элемент (10) для вытяжения по п.1, отличающийся тем, что первая контактная пластина (1) выполнена с возможностью размещения контактной надставки.

8. Элемент (10) для вытяжения по п.1, отличающийся тем, что ползун (3) перемещается в направляющей типа ласточкина хвоста.

9. Элемент (10) для вытяжения по одному из пп.1, 7 или 8, отличающийся тем, что первая контактная пластина (1) имеет направляющее отверстие (14) для установки направляющего стержня (13) рычага (4) ножничного типа.

10. Установочный инструмент (20) для вытяжения, отличающийся тем, что установочный инструмент (20) для подсоединения к элементу (10) для вытяжения по одному из пп.1-9 содержит полый вал и тяговый стержень.

11. Установочный инструмент (20) по п.10, отличающийся тем, что установочный инструмент (20) имеет держатель (6), выполненный для удержания второй контактной пластины (2).

12. Установочный инструмент (20) по п.10 или 11, отличающийся тем, что установочный инструмент (20) содержит фиксирующий стержень (11).

13. Комбинация (100) элемента (10) для вытяжения по одному из пп.1-9 с установочным инструментом (20) по одному из пп.10-12.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии-ортопедии, и используется при операции эндопротезирования тазобедренного сустава. .

Изобретение относится к ортопедии и травматологии. .

Изобретение относится к медицине

Изобретение относится к области протезов и в частности к протезу межпозвоночного диска для замены естественных межпозвоночных дисков

Группа изобретений относится к медицине, а именно к хирургии, ортопедии, и может быть использована при необходимости заполнения дефектов. Предложен способ перфузии трансплантата из биосовместимого материала перфузионной жидкостью, включающий введение трансплантата в перфузионную камеру, установку переходной камеры, частично заполненной перфузионной жидкостью, выполнение их герметичного соединения с обеспечением проточного сообщения между ними. Затем понижают давление в переходной камере для частичного переноса в нее воздуха, присутствующего в перфузионной камере, повышают давление в переходной камере для впрыскивания в перфузионную камеру перфузионной жидкости, содержащейся в переходной камере. Предложен перфузионный набор, содержащий перфузионную камеру, содержащую трансплантат, и переходную камеру, содержащую перфузионную жидкость. Изобретения позволяют обеспечить оптимизацию количества используемой биологической жидкости для перфузии трансплантат вне зависимости от его размеров. 2 н. и 10 з.п. ф-лы, 6 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Сращивающее устройство для сращения сустава человека или животного содержит по меньшей мере одну анкерную часть и по меньшей мере одну опорную часть и дополнительно содержит две стержнеобразные анкерные части и одну опорную часть. По общей своей глубине (D), измеряемой от проксимальной поверхности до дистального конца сращивающего устройства, сращивающее устройство ориентировано параллельно направлению (I) имплантации, при этом по общей ширине (W) и профилю толщины (Т1 и T2) сращивающее устройство ориентировано перпендикулярно направлению (I) имплантации. Анкерная часть и опорная часть размещены с чередованием или выполнены с возможностью чередования на протяжении ширины (W), причем толщина (Т1) указанной по меньшей мере одной анкерной части больше толщины (T2) указанной по меньшей мере одной опорной части. Указанная по меньшей мере одна анкерная часть содержит разжижаемый материал, при этом разжижаемый материал представляет собой термопластичный материал и размещен на поверхности анкерной части или внутри перфорированной оболочки, образующей часть анкерной части. Указанная поверхность анкерной части или указанная перфорированная оболочка размещены на сращивающем устройстве таким образом, чтобы при имплантации входить в контакт с костной тканью. Опорная часть размещена между анкерными частями, и анкерная часть имеет глубину больше глубины опорной части. Опорная часть, по возможности вместе с анкерной частью, образует вогнутый профиль устройства и ограничивает тем самым область остеокондукции. Способ сращения сустава человека или животного по первому варианту содержит следующие этапы: обеспечивают наличие вышеуказанного сращивающего устройства, подготавливают по меньшей мере одну из сочленяемых поверхностей и вставляют сращивающее устройство таким образом, что указанная по меньшей мере одна анкерная часть входит в контакт с костной тканью в области указанной по меньшей мере одной подготовленной сочленяемой поверхности. Этап вставления предусматривает подачу энергии к проксимальной поверхности сращивающего устройства за счет присоединения его к приводу вибрации или вращения или к источнику энергии электромагнитного излучения видимого или инфракрасного диапазона во время вставления или после вставления и включение привода или источника в течение времени, достаточного для сжижения по меньшей мере части разжижаемого материала и проникновения разжижаемого материала в указанную костную ткань, где после возвращения в твердое состояние разжижаемый материал образует с указанной костной тканью соединение с положительным натягом. Способ по второму варианту содержит следующие этапы: обеспечивают наличие вышеуказанного устройства, подготавливают по меньшей мере одну из сочленяемых поверхностей и вставляют сращивающее устройство таким образом, что указанная по меньшей мере одна анкерная часть входит в контакт с костной тканью в области указанной по меньшей мере одной подготовленной сочленяемой поверхности. Способ по третьему варианту содержит следующие этапы: обеспечивают наличие вышеуказанного устройства, фиксируют сочленяемые поверхности в предварительно заданном взаимном положении, вставляют сращивающее устройство между зафиксированными сочленяемыми поверхностями и снимают фиксацию сочленяемых поверхностей. Набор инструментов для сращения синовиального сустава человека или животного содержит виброинструмент или толкатель и вышеуказанное сращивающее устройство или часть этого устройства, установленное или устанавливаемое на дистальный конец виброинструмента или толкателя. Изобретения обеспечивают иммобилизацию сустава в степени, достаточной для того, чтобы обходиться без использования дополнительных фиксирующих элементов, оптимальную остеокондукцию между двумя костями сустава и предпочтительно оптимальную остеоинтеграцию в костную ткань при возможности использования в минимально инвазивной хирургии. 5 н. и 14 з.п. ф-лы, 20 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Хирургическое устройство для направления проволочного ключа во время процедуры артропластики плечевого сустава содержит проводник для направления проволочного ключа во время процесса всверливания в лопатку и пару рычагов. Каждый рычаг заканчивается участком рукоятки на одном конце рычага и участком захвата на другом конце рычага. Участок захвата выполнен с возможностью сцепления с шейкой лопатки таким образом, чтобы проволочный ключ, расположенный в проводнике, располагался в предварительно заданном геометрическом соотношении с шейкой лопатки, при этом предварительно заданное соотношение выбрано таким образом, что проволочный ключ может быть использован для расположения протеза гленоида в необходимом положении по отношению к шейке лопатки. Набор содержит вышеуказанное хирургическое устройство и проволочный ключ для использования в процедурах артропластики плечевых суставов, содержащий участок увеличенного диаметра и измерительный индикатор. Измерительный индикатор обеспечивает показание расстояния вдоль оси проволочного ключа от участка увеличенного диаметра. Изобретения обеспечивают предотвращение ошибок позиционирования метагленоида. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 17 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Протез для использования в передней части позвоночного столба состоит из корпуса и устройства позиционирования. Корпус выполнен в форме перфорированной втулки. В корпусе выполнены отверстия для прорастания и, по крайней мере, один анкерный элемент и зубцы на каждом торце поверхности корпуса. В стенке корпуса выполнено, по крайней мере, одно сквозное отверстие для манипулирования и, по крайней мере, одно отверстие для позиционирования, работающее совместно с первым, и при этом продольные оси отверстия для манипулирования и отверстия для позиционирования параллельны продольной оси корпуса. Устройство позиционирования расположено в корпусе и перемещается внутри корпуса. Устройство позиционирования снабжено отверстиями для прорастания и, по крайней мере, одним позиционирующим элементом, расположенным, по крайней мере, в одном отверстии для позиционирования корпуса и ограничивающим перемещение устройства позиционирования внутри корпуса. Устройство позиционирования снабжено, как минимум, одним отверстием, которое обеспечивает возможность присоединения инструмента для установки или пластины стабилизатора. Длина отверстия для манипулирования корпуса соответствует расстоянию между крайними точками отверстия устройства позиционирования, примыкающего с внутренней стороны к отверстию для манипулирования. Способ имплантации упомянутого протеза в переднюю часть позвоночного столба, в соответствии с которым после хирургической подготовки пространства между телами позвонков измеряется расстояние между концевыми пластинками смежного позвонка, чтобы выбрать протез надлежащей высоты, при условии, что высота протеза с анкерными элементами, по крайней мере, равна расстоянию между концевыми пластинками смежного позвонка. Затем протез, выбранный с учетом биомеханических и размерных аспектов, устанавливается на инструмент для установки и заполняется материалом, обеспечивающим стабилизацию костей, и помещается в межпозвонковое пространство с использованием инструмента для установки и направляющего инструмента, снабженного скользящим сегментом. Наконец, инструмент для установки отсоединяется от протеза. Протез устанавливается на инструмент для установки через отверстие устройства позиционирования, которое примыкает с внутренней стороны к отверстию для манипулирования внутри втулки. Направляющий инструмент помещается в межпозвонковое пространство при опоре опорной поверхности рабочего элемента на внешнюю поверхность тела позвонка, при этом анкерный элемент направляющего инструмента вводится в тело этого позвонка. Затем инструмент для установки с установленным в нем протезом вставляется в межпозвонковое пространство при опоре с одной стороны анкерных элементов, расположенных на торце втулки, на концевую пластину позвонка со стороны, противоположной позвонку, с которой помещается направляющий инструмент. Затем путем поворота направляющего инструмента протез помещается глубоко в межпозвонковое пространство, по крайней мере, вдоль одной направляющей направляющего инструмента, совместно работающего, по крайней мере, с одной парой расположенных с противоположных сторон направляющих, выполненных во втулке протеза, и при одновременной дистракции межпозвонкового пространства с использованием направляющего инструмента, где точка опоры и вращения располагается на анкерных элементах, расположенных на торце втулки, вставленных в концевую пластину тела позвонка. Затем, удерживая протез в данном положении посредством инструмента для установки, направляющий инструмент удаляется из межпозвонкового пространства. Изобретения обеспечивают упрощение конструкции и сокращение времени операции. 2 н. и 23 з.п. ф-лы, 22 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Спинальный имплантат с наружным корпусом и с удерживаемым в нем и перемещаемым в осевом направлении внутренним корпусом, в котором на наружном корпусе предусмотрена первая рычажная скважина, а на внутреннем корпусе предусмотрена вторая рычажная скважина. Обе рычажные скважины выполнены в виде продолговатых отверстий, заподлицо по отношению друг к другу, зубья в стенках расположены вдоль продольной оси соответственно первой и второй рычажных скважин. Зубья в стенках расположены на противоположных боковых сторонах в их соответствующих рычажных скважинах. Дополнительно предусмотрены направляющие средства на внутреннем и на наружном корпусе, которые обеспечивают осевое перемещение внутреннего корпуса относительно наружного корпуса, но которые предотвращают поворот внутреннего корпуса относительно наружного корпуса. Инструмент для вышеуказанного спинального имплантата с поворотным рычагом стержневого типа и ручкой, прикрепленной к нему. Поворотный рычаг состоит из двух частей, при этом поворотный рычаг включает в свой состав внутренний ротатор и внешний ротатор. На дистальном конце внутреннего ротатора выполнены внутренние зубья. На дистальном конце внешнего ротатора выполнены наружные зубья, так что внутренний ротатор может использоваться независимо от наружного ротатора. Способ дистракции вышеуказанного спинального имплантата с помощью вышеуказанного инструмента. Инструмент сначала вставляется с помощью поворотного рычага в две рычажные скважины на внутреннем корпусе и наружном корпусе спинального имплантата таким образом, что поворотный рычаг входит в зацепление своими внутренними зубьями с зубьями в стенке рычажной скважины наружного корпуса. Внешний ротатор входит в зацепление своими наружными зубьями с зубьями в стенке рычажной скважины внутреннего корпуса до того, как спинальный имплантат будет подвергнут дистракции при вращении либо внутреннего ротатора, либо внешнего ротатора, или и того и другого. Изобретения предотвращают заклинивание спинального имплантата. 3 н. и 4 з.п. ф-лы, 6 ил.
Наверх