Способ клинической диагностики сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностическим способам исследования, и может быть использовано для диагностики недостаточности мышц тазового дна. Для этого проводят визуальный осмотр состояния вульвы в расслабленном состоянии, при максимальном сокращении всех мышц промежности на низ живота и при максимальном сжатии всех мышц промежности. Определяют видимые части вульвы и по степени замыкания и зияния вульвы устанавливают четыре степени недостаточности запирательной мышцы нижней трети влагалища, а также критерии отсутствия сокращения и нормальной функции этой мышцы. 4 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностическим способам исследования, и предназначено для определения параметров силы тонического, статического, динамического сокращений запирательной мышцы нижней трети влагалища и может быть использовано для диагностики анатомической или функциональной недостаточности мышц тазового дна с целью ранней диагностики расстройств функции тазовых органов.

Несмотря на то, что вульва состоит из нижней трети влагалища, клитора, малых и больших половых губ и лобка, только лобок и большие половые губы в норме являются видимыми частями наружных женских половых органов и лишь при раздвигании больших половых губ пальцами можно увидеть малые половые губы, клитор и наружное отверстие мочеиспускательного канала со входом влагалища [Линда Хеффенер. Половая система в норме и патологии: пер. с англ. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003 г. - 128 с.], но у определенного количества женщин при исходном положении лежа на спине, с согнутыми в коленях ногами и тазобедренных суставах (стопы на уровне ягодиц) при разведении в стороны ног наблюдается зияние вульвы, во время которого обнажаются клитор, малые половые губы, преддверие входа влагалища, передняя или задняя стенки влагалища [Эррол Р.Норвитц, Джон О.Шордж. Наглядные акушерство и гинекология: пер. с англ. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144 с.].

На сегодня все этиологические факторы, способствующие развитию пролапса гениталий, подразделяются на врожденные и приобретенные, которые раздельно или, сочетаясь, могут приводить к анатомической или функциональной несостоятельности мышц тазового дна [В.И.Краснопольский, В.Е.Радзинский, С.Н.Буянова и др. Патология влагалища и шейки матки. - М.: Медицина, 1999 г. - 272 с.]. Но в связи с длительным и бессимптомным течением пролапса ранние стадии развития недостаточности запирательной мышцы нижней трети влагалища ввиду отсутствия адекватных способов диагностики [М.Ю.Коршунов и др. Пролапс тазовых органов. Пособие для врачей. - СПб.: Изд. Н-Л, 2003 г. - 16 с.] остаются не диагностированными.

Известен способ пальцевого определения силы сокращения мышц леваторов по А.Э.Мандельштаму [Семиотика и диагностика женских болезней. - М.: Медицина, 1976 г. - 412 с.], включающий пальцевое растяжение мышц входа влагалища, во время которого визуально определяется сила сокращений, но не оцениваются параметры сокращений. Данный способ не позволяет быстро, легко и объективно оценить сократительную способность запирательной мышцы влагалища.

Известен способ функциональной диагностики сократительной способности мышц малого таза, характеризующийся тем, что во влагалище вводят устройство для определения сократительной способности мышц малого таза, содержащее рукоятку, корпус в виде цилиндра длиной 233 мм, диаметром 25 мм и примыкающие к нему две параллельные измерительные планки, которые закреплены в пазах корпуса и фиксированы колпачком. Внутри корпуса размещены два тензометрических датчика, имеющие диапазон измерения от 0,5 кПа до 30 кПа. Пациентку просят сильно сжать мышцы сфинктера заднего прохода, влагалища и группу мышц, участвующих при прерванном мочеиспускании, и удерживать в течение 1-2 минут. Регистрацию сигналов и запись проводят с использованием монитора акушерского компьютерного [патент RU 2364336, 2009 г.]. Способ позволяет повысить чувствительность измерения, сократить время исследования, а также обеспечивает раздельное и суммарное определение силы сокращения, но высокая стоимость, ограниченная доступность в лечебных учреждениях ограничивают широкое применение.

В качестве прототипа выбран метод пальцевого растяжения мышц входа влагалища по McKenzie L.J., Carson S.A. 2003, заключающийся в том, что во время максимального сжатия мышц промежности (как при прерванном мочеиспускании) пальцами врача-исследователя определяется по шкале сила и продолжительность сокращений мышц - леваторов, замыкающих вход во влагалище [Н.М.Подзолкова, О.Л.Глазкова. Симптом Синдром Диагноз: дифференциальная диагностика в гинекологии. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2005 г. - 474 с.]. Однако при проведении данного метода проводится пальцевое растяжение мышц - леваторов для определения силы мышц, что не позволяет оценить силу и тонус мышц вульвы в покое и при растяжении, так как сила пальцев исследователей различна.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка эффективного и простого в применении способа оценки сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища по параметрам силы и степени недостаточности.

Технический результат при использовании изобретения - повышение точности оценки за счет получения объективных параметров силы и степени недостаточности сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища.

Предлагаемый способ оценки сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища осуществляется следующим образом. Сначала проводят визуальный осмотр состояния вульвы в расслабленном (обычном) состоянии в исходном положении пациентки лежа на спине (гинекологическое кресло или кушетка), ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, разведены (стопы на уровне ягодиц), определяют зияние вульвы, то есть видимые части вульвы (прием №1): - при нормальном тонусе (ton) запирательной мышцы нижней трети влагалища наблюдается сомкнутое состояние входа влагалища, видны лобок и большие половые губы; затем проводят прием №2 - визуальный осмотр состояния вульвы в том же исходном положении при максимальном сокращении всех мышц промежности на низ живота (как при запоре), проведение этого приема позволяет выявить силу динамического (din - потенциал действия) сокращения и в зависимости от степени недостаточности запирательной мышцы наблюдается зияние вульвы: становятся видимыми клитор, малые половые губы, наружное отверстие мочеиспускательного канала; затем проводят прием №3 - визуальный осмотр состояния вульвы в том же исходном положении при максимальном сжатии всех мышц промежности (как при прерванном мочеиспускании), выполнение данного приема позволяет выявить силу статического (stat - потенциал покоя) сокращения мышцы, при котором происходит замыкание вульвы, за которой смыкаются большие и малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, вход во влагалище с передней или задней стенкой. Проведение данных приемов позволяет выявить силу сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища по степени замыкания и зияния вульвы. Силу сокращения запирательной мышцы нижней трети влагалища оценивают по пятибалльной шкале Harrison, рекомендованной Британским советом медицинских исследований для определения силы сокращений мышц:

- 5 баллов - при выполнении приемов 1-3 наблюдается полностью закрытое (сомкнутое) состояние вульвы, визуально видимыми являются лобок и большие половые губы, сократительную способность запирательной мышцы нижней трети влагалища оценивают как нормальную;

- 4 балла - при выполнении приема №1 наблюдается незначительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, при выполнении приема №2 - неполное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы и клитор, при выполнении приема №3 - полное замыкание половой щели; сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как I-я степень недостаточности;

- 3 балла - при выполнении приема №1 наблюдается неполное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, при выполнении приема №2 - полное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор и наружное отверстие мочеиспускательного канала, при выполнении приема №3 - неполное замыкание входа влагалища; сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как II-я степень недостаточности;

- 2 балла - при выполнении приема №1 наблюдается полное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, при выполнении приема №2 - значительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища, при выполнении приема №3 - наблюдается слабое сокращение мышц при сжатии, приводящее к незначительному замыканию вульвы; сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как III-я степень недостаточности;

- 1 балл - при выполнении приема №1 наблюдается полное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища, при выполнении приема №2 - полное значительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища значительно выбухают из вульвы, при выполнении приема №3 - еле заметное визуально сокращение мышцы, не приводящее к замыканию вульвы, которая полностью зияет, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища; сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как IV-я степень недостаточности;

- 0 баллов - при выполнении приема №1 наблюдается полное значительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища, которые значительно выбухают из вульвы, при выполнении приема №2 - значительное зияние и выбухание всех образований вульвы за вульварное кольцо, при выполнении приема №3 - зияющая вульва со всеми анатомическими образованиями, видимыми являются большие и малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя и задняя стенка влагалища ввиду отсутствия сокращения мышцы; сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как отсутствующую (пролапс запирательной мышцы влагалища).

Таким образом, дополнение визуального осмотра наружных половых органов в исходном положении тестами на максимальное натуживание и сжатие мышц промежности на низ живота позволяет выявить недостаточность сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища по степени замыкания и зияния вульвы. Предлагаемый способ позволяет объективно на начальной стадии выявить по пятибалльной шкале Harrison степень недостаточности сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища:

- 5 баллов - нормальная сократительная способность мышцы;

- 4 балла - I-я степень недостаточности;

- 3 балла - II-я степень недостаточности;

- 2 балла - III-я степень недостаточности;

- 1 балл - IV-я степень недостаточности;

- 0 баллов - отсутствие сократительной способности.

Предлагаемый способ позволяет обнаружить функциональные и анатомические расстройства сократительной способности запирательной мышцы влагалища, связанные с недостаточностью силы сокращений мышцы влагалища.

Применение данного способа позволяет пациентке (самостоятельно) и врачу объективно, неинвазивно оценить сократительную способность запирательной мышцы нижней трети влагалища при различных аномалиях развития наружных половых органов (астения, гипоплазия и др.), силу сокращений.

Изобретение иллюстрируется следующими фигурами.

На фиг.1 изображен общий вид пациентки при выполнении приема №1 - визуально наблюдается сомкнутое состояние вульвы, что свидетельствует об анатомически и функционально неповрежденной запирательной мышце нижней трети влагалища, соответствует нормальной сократительной способности мышцы.

На фиг.2 при выполнении приема №2 у пациентки наблюдается незначительное зияние входа влагалища, выявлена I-я степень недостаточности сокращения запирательной мышцы влагалища.

На фиг.3 при выполнении приема №3 у женщины, перенесшей нормальные роды через естественные родовые пути, наблюдается полное замыкание вульвы, что свидетельствует о нормальной сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища.

На фиг.4 при выполнении приема №3 наблюдается полное значительное зияние входа влагалища, свидетельствующее об отсутствии (несостоятельности) сократительной способности запирательной мышцы влагалища после травматических родов через естественные родовые пути.

ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

Применение данного способа показано женщинам:

- репродуктивного возраста после родов через естественные родовые пути;

- для оценки результатов консервативного лечения;

- для оценки результатов хирургического лечения у женщин, перенесших оперативные вмешательства на наружных половых органах.

ОГРАНИЧЕНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ СПОСОБА

Абсолютным противопоказанием к применению данного способа является кровотечение из половых путей.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Данным способом нами проведена диагностика силы сокращений запирательной мышцы нижней трети влагалища у 68 пациенток репродуктивного возраста, в возрасте от 23 до 42 лет, средний возраст обследованных женщин составил 23,4±4,5 года. По возрасту наступления менархе, времени установления менструального цикла значимых колебаний не наблюдалось. Гинекологические заболевания в анамнезе отметили 12 (17,6%) женщин, в основном воспалительные заболевания внутренних половых органов. Репродуктивная функция: всего женщин перенесших роды через естественные родовые пути наблюдалось 42 (61,7%), из них перенесли единственные роды 8 (19%), повторнородящие 34 (81%). Детей с массой тела от 2800 до 2999 г родилось у 8 (19%), от 3000 до 3499 г у 18 (42,8%), от 3500 до 3999 г у 10 (23,8%) и от 4000 до 4200 г у 6 (14,2%) женщин. Значительное количество женщин отметили после первых родов восстановление травм мягких тканей промежности - 33 (78,5%), среди которых ушивание неглубоких разрывов влагалища проводилось у каждой второй, рассечение промежности у 26 (61,9%), разрывы промежности I-й степени у 16 (38%), разрывов промежности II-й и III-й степени в исследовании не было.

Нами получены результаты клинического исследования по пятибалльной шкале Harrison: при проведении приема №1 выявлено: 5 баллов у 20 (29,4%), 4 балла - 31 (45,5%), 3 балла - 10 (14,7%), 2 балла - 6 (8,8%), 1 балл - 1 (1,4%), 0 баллов не наблюдалось. Прием №2 выявил - 5 баллов у 13 (19,1%), 4 балла у 33 (48,5%), 3 балла у 13 (19,1%), 2 балла у 7 (10,2%), 1 балл у 2 (2,9%), 0 баллов не наблюдалось. При проведении приема №3 наблюдалось: 5 баллов у 24 (35,2%), 4 балла - 26 (38,2%), 3 балла - 16 (23,5%), 2 балла - 15 (22%), 1 балл - 3 (4,4%), 0 баллов не наблюдалось.

Пример клинического использования предлагаемого способа.

Пациентка В., 25 лет, поступила на родоразрешение с диагнозом: Беременность 40 недель. Головное предлежание. Зрелая шейка матки. Первородящая. ОАА (1 мед./аборт). В анамнезе: 2 года назад перенесла один медицинский аборт при сроке 7-8 недель, без патологии. Пациентке при поступлении было проведено визуальное обследование строения наружных половых органов, видимых врожденных аномалий развития и травматических повреждений ткани промежности не выявлено, исследование дополнено диагностическими приемами.

Прием №1 - наблюдается сомкнутое состояние вульвы, тонус мышцы высокий, анатомия и функция запирательной мышцы нижней трети влагалища не нарушена, визуально видимыми являются лобок и большие половые губы.

Прием №2 - выполнение приема не выявило расстройств функции мышцы, высокий тонус мышцы сохранял сомкнутым вход влагалища, видимыми оставались лобок и большие половые губы.

Прием №3 - во время приема происходило выраженное замыкание входа влагалища, что свидетельствовало о высокой сократительной способности запирательной мышцы.

Сила сокращений запирательной мышцы влагалища у пациентки по шкале Harrison соответствовала - 5 баллам - нормальное.

Через 6 дней наступила спонтанная родовая деятельность, которая завершилась родами через естественные родовые пути. Во втором периоде родов женщине выполнена правосторонняя эпизиотомия по поводу угрожающего разрыва ткани промежности.

Осмотр силы сокращений запирательной мышцы влагалища через месяц в динамике выявил:

Прием №1 - при выполнении приема наблюдается неполное зияние вульвы, видны малые половые губы, клитор, что соответствует - 4 баллам.

Прием №2 - при выполнении наблюдается незначительное зияние вульвы, видны малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, соответствует - 4 баллам (I-я степень недостаточности).

Прием №3 - проведение приема привело к полному замыканию половой щели вульвы, что свидетельствует о нормальной сократительной способности данной мышцы после родов.

Вывод, сила сокращений запирательной мышцы влагалища у пациентки, перенесшей роды через естественные родовые пути с правосторонней эпизиотомией через месяц по шкале Harrison, составила 4 балла (I-я степень недостаточности).

Таким образом, использование данного способа (клинической диагностики недостаточности силы запирательной мышцы нижней трети влагалища) позволяет:

- безболезненно, атравматично, неинвазивно провести диагностику недостаточности сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища;

- визуально оценить по состоянию закрытия вульвы степень развития недостаточности запирательной мышцы до и после родов через естественные родовые пути, оперативных вмешательств на наружных половых органах;

- предоставляет возможность женщине самостоятельно, многократно оценивать результаты проведенного консервативного, оперативного, восстановительного лечения и реабилитации после родов.

Способ оценки сократительной способности запирательной мышцы нижней трети влагалища, включающий исследование мышцы при максимальном сжатии мышц промежности (как при прерванном мочеиспускании) в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, разведены, отличающийся тем, что в качестве исследования осуществляют визуальный осмотр вульвы с определением ее видимых частей, который проводят последовательно: прием №1 - в расслабленном (обычном) состоянии, затем прием №2 - при максимальном сокращении всех мышц промежности на низ живота (как при запоре), после чего прием №3 - при максимальном сжатии всех мышц промежности, оценивают силу сокращения запирательной мышцы нижней трети влагалища по пятибалльной шкале Harrison Британского совета медицинских исследований для определения силы сокращений мышц, а именно: если при выполнении приемов 1-3 наблюдается полностью закрытое (сомкнутое) состояние вульвы, визуально видимыми являются лобок и большие половые губы, то сократительную способность запирательной мышцы оценивают как нормальную - 5 баллов; если при выполнении приема №1 наблюдается незначительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, при выполнении приема №2 - неполное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы и клитор, при выполнении приема №3 - полное замыкание половой щели; то сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как I-я степень недостаточности - 4 балла; если при выполнении приема №1 наблюдается неполное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, при выполнении приема №2 - полное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор и наружное отверстие мочеиспускательного канала, при выполнении приема №3 - неполное замыкание входа влагалища; то сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как II-я степень недостаточности - 3 балла; если при выполнении приема №1 наблюдается полное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, при выполнении приема №2 - значительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища, при выполнении приема №3 - слабое сокращение мышц при сжатии, приводящее к незначительному замыканию вульвы; то сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как III-я степень недостаточности - 2 балла; если при выполнении приема №1 наблюдается полное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища, при выполнении приема №2 - полное значительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища значительно выбухают из вульвы, при выполнении приема №3 - еле заметное визуально сокращение мышцы, не приводящее к замыканию вульвы, которая полностью зияет, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища; то сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как IV-я степень недостаточности - 1 балл; если при выполнении приема №1 наблюдается полное значительное зияние вульвы, видимыми являются малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя или задняя стенки влагалища, которые значительно выбухают из вульвы, при выполнении приема №2 - значительное зияние и выбухание всех образований вульвы за вульварное кольцо, при выполнении приема №3 - зияющая вульва со всеми анатомическими образованиями, видимыми являются большие и малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, передняя и задняя стенка влагалища ввиду отсутствия сокращения мышцы; то сократительную способность запирательной мышцы влагалища оценивают как отсутствующую (пролапс запирательной мышцы нижней трети влагалища) - 0 баллов.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, физиологии и спортивной медицине. .

Изобретение относится к спортивной медицине, физиологии, педиатрии и включает определение роста обследуемого, функциональных показателей его физического развития: жизненной емкости легких и становой силы, и морфологических показателей: массы тела и обхвата грудной клетки в паузе.

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине и физиологии. .

Изобретение относится к средствам измерения веса и количественного состава тела и выдачи методических рекомендаций. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к лечебной физкультуре учащихся, имеющих незначительные отклонения в состоянии здоровья, и включает сбор анамнеза, оценку общего состояния учащихся, проведение совместного обучения с основной группой по предмету в режиме учебных занятий, сдачу контрольных нормативов, проведение дополнительных занятий по общей физической подготовке (ОФП) для подготовительной группы (ПГ).

Изобретение относится к области медицины. .

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к средствам обработки информации для спортивной ходьбы. .

Изобретение относится к контрольно-измерительной аппаратуре и предназначено для метрологической аттестации измерителей артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии, спортивной медицине, терапии, гигиене труда. Определяют три составляющие физического состояния: уровень развития силы путем суммирования результатов четырех показателей: величины кистевой и становой силы, максимальной тяги на блоке в положении сидя, подъема штанги максимального веса; общей выносливости организма путем проведения 12-минутного степ-теста; быстроты индивида путем определения пробегаемой дистанции за 10 секунд в максимальном темпе. Затем величины всех трех составляющих складываются и при величине 237 и ниже определяют низкий уровень физического состояния, 238-248 - ниже среднего, 249-271 - средний, 272-282 - выше среднего, 283 и выше - высокий. Способ позволяет провести комплексное исследование физического состояния лиц женского пола 17-18 лет с обычной физической подготовленностью. 1 табл., 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине. Способ получения биологической информации осуществляют с помощью системы получения биологической информации. При этом вызванную движением тела вибрацию регистрируют с помощью устройства измерения объема упражнений и получают данные вибрации. Получают вес и процент жира с помощью измерителя веса и процента жира. Производят расчет с помощью средства вычисления данных результата упражнений на основании данных веса и процента жира до начала упражнений и по окончании упражнений и данных вибрации при выполнении упражнений. Причем указанный расчет производят с учетом получения поправочного коэффициента на израсходованные калории на основании данных веса и процента жира до начала упражнений, данных веса и процента жира по окончании упражнений и данных вибрации. Применение группы изобретений позволит повысить точность расчета результата упражнений. 2 н. и 4 з. п. ф-лы, 10 ил., 3 табл.

Изобретение состоит в предоставлении системы определения количества шагов, способа определения количества шагов и педометра, способных точно определять количество шагов в соответствии с характеристиками ходьбы отдельного человека. Технический результат заключается в повышении точности подсчета количества шагов. Для этого данные вибрации, полученные средством получения данных вибрации (модуль 554 расчета) педометра 505, передают из педометра 505 в сервер 502 с помощью средства связи (модуль 524, 551 связи), и данные критерия определения количества шагов, пригодные для измерения количества шагов, рассчитывают с помощью средства расчета (модуль 520 управления) сервера 502 на основе данных вибрации. Данные критерия определения количества шагов, рассчитанные в сервере 502, передают из сервера 502 в педометр 505 и данные критерия определения количества шагов, сохраненные в педометре 505, обновляют до данных критерия определения количества шагов, рассчитанных сервером 502, для точного подсчета количества шагов в соответствии с характеристиками ходьбы определенного человека. 3 н. и 5 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для измерения кинематических и силовых параметров кисти включает опорный элемент (8), выполненный в виде двух полуцилиндрических траверс и содержащий датчик силы (14). Диаметр траверс может изменяться путем наложения и снятия сменных накладок, выполняемых в виде полых деревянных полуцилиндров. Датчик силы (14) выполнен в виде упругого элемента с тензорезисторами, объединенными в две мостовые схемы, связанные с измерительной системой. Устройство содержит основание (1) с закрепленными узлом фиксации локтевого сустава и узлом измерения. Узел измерения включает вертикальную раму (5), установленную шарнирно с возможность вращения относительно вертикальной оси, шарнирно соединенную с горизонтальной рамой (6), установленной с возможностью вращения относительно продольной оси, снабженной противовесами (13) и осью (9) для крепления рабочей рамы (7) кистевого захвата с опорным элементом (8), установленной с возможностью вращения относительно горизонтальной оси. Каждая рама снабжена датчиком угла поворота (10-12). Измерительная система содержит блок управления. Применение изобретения позволит расширить функциональные возможности динамометрических измерений и повысить их точность. 2 ил.

Изобретение относится к медицине. Система управления биологической информацией включает в себя измерительное устройство для измерения биологической информации пользователя и устройство управления для управления биологической информацией. При этом измерительное устройство включает в себя средство формирования информации о состоянии измерения и средство вывода для вывода биологической информации и информации о состоянии измерения. Устройство управления включает в себя средство приема для приема информации о состоянии измерения и биологической информации; средство оценки для оценки достоверности биологической информации на основании информации о состоянии измерения и устройство отображения, выполненное с возможностью отображать график, на котором горизонтальная ось представляет дату, а вертикальная ось представляет биологическую информацию. Причем достоверная биологическая информация и недостоверная биологическая информация отображается посредством разных структур согласно результату оценки достоверности. Изобретение позволяет упростить определение достоверности биологической информации за счет отображения достоверной и недостоверной биологической информации в виде графика посредством разных структур согласно результату оценки достоверности. 9 з.п. ф-лы, 22 ил.

Изобретение относится к психологии, физической культуре и медицине и может быть использовано для измерения силовых и скоростных характеристик мышц пальцев руки в процессе психологических исследований, тестирования физических нагрузок, диагностике и определения лечебного воздействия на человека. Устройство для тестирования мышц по методу Омуры содержит измерительное устройство, предназначенное для одновременного измерения силовых и скоростных характеристик мышц; датчик измерительного устройства, предназначенный для приема ударной нагрузки; основание, на котором установлены для двух пальцев руки неподвижная и подвижная подпружиненная опора; и скользящий элемент для кинестезического сигнала с ручкой взвода и пружинной тягой, выполненный с возможностью перемещения между неподвижной и подвижной опорами и фиксации во взведенном состоянии. Подвижная подпружиненная опора соединена с рычагом, выполненным с возможностью нанесения удара в датчик приема ударной нагрузки. Изобретение повышает точность измерения силовой и скоростной характеристик мышц пальцев руки. 1 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для тестирования мышц включает датчик механического усилия с опорами для давления и устройство для приема, запоминания и демонстрации на дисплее его сигналов. Устройство содержит закрепленный к основанию подпружиненный рычаг с возможностью изменять свою длину. На конце рычага установлена опора с датчиком механического усилия и кнопкой включения измерителя давления и времени реакции напряженной мышцы на ее растягивание. Между рычагом и основанием установлен блок торможения рычага. Также устройство содержит блок дополнительной нагрузки на рычаг с возможностью ее регулировки. Применение изобретения позволит упростить технологию тестирования мышц, а также упростить конструкцию самого устройства. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии, спортивной медицине, терапии, гигиене детей и подростков. Определяют максимальный результат в прыжке с места в длину в см. Определяют число подтягиваний тела на перекладине, отжиманий на брусьях и подниманий выпрямленных ног к перекладине. Вычисляют сумму результатов тестирования. Оценивают силовые возможности при сумме: 212 и ниже как низкие, 213-236 - ниже средних, 237-284 - средние, 285-307 - выше средних, 308 и выше - высокие. Способ позволяет точно и доступно оценить силовые возможностей у студентов-мужчин 17-19 лет за счет тестирования наиболее значимых показателей физической подготовленности. 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к восстановительной медицине и может быть использовано для определения реабилитационного потенциала (РП) пациента с компрессионными стабильными переломами грудного отдела позвоночника. Проводят неврологическое обследование. Вначале оценивают двигательные функции спинного мозга в 6 сегментах с двух сторон - мышечную силу: Т1 - абдукторов 5-го пальца, L2 - сгибателей бедра, L3 - разгибателей колена, L4 - тыльных сгибателей стопы, L5 - разгибателей большого пальца, S1 - подошвенных сгибателей стопы. Полный паралич оценивают в 0 баллов, пальпируемые или видимые сокращения мышц - 1, активные движения (АД) в облегченном положении - 2, АД в обычном положении - 3, АД с преодолением умеренного сопротивления - 4, АД против полного сопротивления - 5 баллов. По сумме находят значение определителя РП для двигательной сферы. При сумме 57-60 баллов считают, что нарушения отсутствуют, значение РП = 0; 45-56 - слабые нарушения, РП = 1; 30-44 - средние нарушения, РП = 2; 3-29 - интенсивные нарушения, РП = 3; 0-2 - полные нарушения, РП = 4. Затем оценивают чувствительность в 21 сегменте с двух сторон: Т1 - медиальная сторона локтевой ямки, Т2 - вершина подмышечной впадины, Т3 - третий межреберный промежуток, Т4 - уровень сосков, Т5 - 5-й межреберный промежуток, Т6 - 6-й межреберный промежуток, Т7 - 7-й межреберный промежуток, Т8 - 8-й межреберный промежуток, Т9 - 9-й межреберный промежуток, Т10 - уровень пупка, T11 - 11-й межреберный промежуток, Т12 - паховая складка, L1 - половина расстояния между Т12 и L2, L2 - середина передней поверхности бедра, L3 - медиальный мыщелок бедра, L4 - медиальная лодыжка, L5 - тыльная поверхность стопы на уровне 3-го плюсне-фалангового сустава, S1 - латеральная поверхность пятки, S2 - подколенная ямка по средней линии, S3 - седалищный бугор, S4-5 - перианальная зона. Чувствительность в этих зонах оценивают в баллах: отсутствие чувствительности - 0 баллов, нарушенная - 1 балл, нормальная - 2. По сумме баллов находят значение определителя РП для чувствительности: 80-84 балла - чувствительные нарушения отсутствуют, РП = 0; 63-79 - слабые нарушения, РП = 1; 43-62 - средние нарушения, РП = 2; 4-42 - высокие нарушения, РП = 3; при сумме 0-3 балла - полные нарушения, РП = 4. Определяют сумму значений РП по двигательной и чувствительной сфере и при значении общего РП = 0 считают, что РП очень высокий, 1-2 - высокий, 3-4 - средний, 5-6 - низкий, 7-8 - очень низкий РП. Способ обеспечивает количественную оценку РП у пациентов данной группы, что имеет прогностическое значение и позволяет составить программу реабилитации в нужном объеме. 2 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области антропологии, гендерной психологии, спортивной и культурной антропологии, педагогической психологии спорта и психологии индивидуальных различий. Выполняют измерение: обхвата талии, обхвата бедер, длины тела, динамометрии рук - среднее значение силы мышц кистей обеих рук, массы тела, тазогребневого диаметра, акромиального диаметра, обхвата плеча напряженного, обхвата плеча расслабленного. На основании полученных данных вычисляют значение математического уравнения. Затем определяют ранг по математическому выражению. В зависимости от полученного значения ранга определяют фенотипический пол, как: ярко выраженный феминный пол, феминный, андрогинный, маскулинный или ярко выраженный маскулинный пол. Способ обеспечивает объективность и точность определения фенотипического пола за счет измерения морфофункциональных показателей и математической обработки полученных данных. 4 табл., 2 пр.
Наверх