Способ ортопедического лечения пациентов съемными пластиночными протезами



Способ ортопедического лечения пациентов съемными пластиночными протезами
Способ ортопедического лечения пациентов съемными пластиночными протезами

 


Владельцы патента RU 2503428:

Орешака Олег Васильевич (RU)
Грохотов Илья Олегович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при ортопедическом лечении пациентов с частичными и/или полными дефектами зубных рядов съемными пластиночными протезами. Способ включает изготовление съемных пластиночных протезов, осуществление гигиенических мероприятий в полости рта, очистку съемных пластиночных протезов. Озонированное оливковое масло наносят на внутреннюю поверхность базиса протеза, после чего осуществляют наложение протеза на область дефекта зубного ряда на 10-30 минут. Наложение протеза с нанесенным на внутреннюю поверхность базиса озонированным оливковым маслом проводят один раз в день в течение 8-16 дней. Способ обеспечивает повышение эффективности адаптации пациентов к съемным протезам за счет многокомпонентного механизма воздействия озонированного оливкового масла в этих условиях, без негативных побочных эффектов. 2 пр., 2 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано при ортопедическом лечении пациентов с частичными и/или полными дефектами зубных рядов съемными пластиночными протезами.

Известно, что съемные пластиночные протезы оказывают негативное влияние на органы и ткани протезного ложа. Происходит нарушение естественных процессов самоочищения, в результате чего ухудшается гигиеническое состояние полости рта. Механическое воздействие съемных протезов приводит к развитию и прогрессированию воспалительных и дистрофических процессов в слизистой оболочке протезного ложа и пародонте оставшихся зубов. Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микрофлоры, что в ряде случаев приводит к изменению ее количественного и качественного состава. Нарушения местных факторов иммунной защиты благоприятствует развитию вышеперечисленных процессов. Происходит изменение функциональных показателей слюноотделения, что сопровождается изменением количественного и качественного состава слюны. В итоге данные процессы оказывают неблагоприятное влияние на процесс адаптации пациентов к съемным пластиночным протезам.

Известен способ клинического применения у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями полости рта озонированных растворов (См. Рыба О.Б. Сравнительная оценка эффективности немедикаментозных методов противовоспалительной терапии хронического периодонтита. Аспирантский вестник Поволжья. - 2008. - №3-4. - С.166-169).

Данный метод позволяет оказывать комплексное воздействие озона на ткани и органы полости рта, однако наряду с многочисленными достоинствами обладает и рядом недостатков: нестабильность получаемого озонированного раствора требует его применения непосредственно после получения в течение 30-40 минут, что не только не позволяет применять данный препарат в домашних условиях, но и требует наличие в клинике озонатора и специально обученного персонала для его получения и использования. Метод не позволяет оказывать локального действия озона непосредственно на нужную область зубного ряда или полости рта. Кроме того, в связи с краткосрочным эффектом метод не оказывает выраженного влияния на регенераторные и трофические процессы в слизистой оболочке полости рта.

Наиболее близким к заявляемому изобретению является использование у пациентов, пользующихся съемными пластиночными протезами, биополимерных пленок с иммунокорректором «Имудон» на период адаптации, заключающийся в размещении эластической пленки с данным препаратом на базисе съемного пластиночного протеза после проведения индивидуальных гигиенических мероприятий. (См. Каливраджиян Э.С. и др. Оценка эффективности применения лекарственных пленок с иммунокорректором в съемном протезировании. Институт стоматологии. - 2010. - №1. - С.40-41).

Несмотря на достоинства метода имунокоррекция позволяет воздействовать на небольшое количество нарушений, возникающих в процессе пользования съемными протезами: не оказывает непосредственного противовоспалительного и антибактериального действия, не влияет на трофические нарушения. К недостаткам данного способа можно отнести достаточно быструю элиминацию препарата со слизистых оболочек полости рта, что приводит к более частому его использованию - 2-3 раза в день, в течение 7-10 дней, затем 2-3 раза в неделю в течение 14 дней и неглубокое проникновение «Имудона» в слизистую оболочку протезного ложа из-за гемодинамических расстройств в ней.

Задачей предлагаемого изобретения является создание способа локального, более эффективного воздействия на ткани протезного ложа озонированным раствором, обеспечивающим улучшение клинико-лабораторных показателей тканей полости рта у пациентов, пользующихся съемными пластиночными протезами и сокращение сроков адаптации к съемным пластиночным протезам.

Поставленная задача достигается сочетанием известных признаков, включающих изготовление съемных пластиночных протезов, осуществление гигиенических мероприятий в полости рта, очистку съемных пластиночных протезов и нанесение на внутренюю поверхность протеза лечебного средства, после чего осуществляется наложение протеза и новых признаков, заключающихся в том, что в качестве лечебного средства используют озонированное оливковое масло, после нанесения которого осуществляют выдержку тканей протезного ложа под воздействием озонированного оливкового масла в течение 10-30 минут, при этом наложение протеза с нанесенным на внутреннюю поверхность базиса озонированным оливковым маслом проводят один раз в день в течение 8-16 дней.

Новизной предложенного способа является использование в качестве лечебного средства озонированного оливкового масла, после нанесения которого осуществляют выдержку тканей протезного ложа под воздействием озонированного оливкового масла в течение 10-30 минут, при этом наложение протеза с нанесенным на внутреннюю поверхность базиса озонированным оливковым маслом проводят один раз в день в течение 8-16 дней.

Так, воздействие озонированным оливковым маслом на ткани полости рта в течение 10-30 минут позволяет целенаправленно и более длительно воздействовать на ткани протезного ложа, предотвращая воспалительные и дисбиотические процессы, оказывая положительное влияние на трофические нарушения. При этом озонированное оливковое масло находится в непосредственном контакте с тканями протезного ложа более длительное время и медленнее растворяется в ротовой жидкости, что позволяет снизить количество, частоту и время проведения процедур, а также достичь более высоких лечебных результатов: улучшения гигиенического состояния полости рта, уменьшения выраженности воспалительных процессов в пародонте и слизистой оболочке протезного ложа, улучшения показателей микроциркуляции и оптимизации регенераторных процессов в слизистой оболочке протезного ложа, сохранения количественного и качественного состава микрофлоры полости рта, и как следствие, сокращения сроков адаптации к съемным пластиночным протезам.

Из уровня техники, согласно патентно-информационным исследованиям, не выявлено техническое решение с указанной совокупностью существенных признаков, что позволяет отнести предложенные признаки по критериям патентоспособности объекта к обладающими новизной.

Предложенные отличительные признаки заявляемого объекта для специалиста явным образом не следуют из уровня техники, что подтверждает соответствие изобретения критерию патентоспособности - изобретательский уровень. Предложенная совокупность известных и новых признаков в сочетании с описанием работы предложенного технического решения позволяет признать объект клинически применимым.

На фиг.1 представлено фото съемного пластиночного протеза с нанесенным на внутреннюю поверхность его базиса озонированным оливковым маслом.

На фиг.2 показан поперечный разрез съемного пластиночного протеза, размещенного в полости рта с нанесенным на внутреннюю поверхность его базиса озонированным оливковым маслом.

Съемный пластиночный протез, состоит из искусственных зубов 1, и базиса 2, на внутреннюю поверхность которого, соприкасающуюся с тканями зубного ряда и полости рта пациента, нанесен слой озонированного оливкового масла 3. При наложении съемный пластиночный протез плотно прилегает к наружной поверхности верхней 4, или нижней челюсти в области отсутствующих зубов.

Предлагаемый способ ортопедического лечения пациентов съемными пластиночными протезами осуществляется следующим образом:

Первоначально проводят изготовление съемных пластиночных протезов, затем проводят гигиенические мероприятия в полости рта и осуществляют очистку съемных пластиночных протезов и получение озонированного оливкового масла. Затем на внутреннюю поверхность базиса 2 пластиночного протеза, снятого с зубного ряда пациента, наносят предварительно подготовленное озонированное оливковое масло 3. Пластиночный протез с нанесенным на его внутреннюю поверхность озонированным оливковым маслом 3 размещают в области дефекта зубного ряда 4. При этом озонированное оливковое масло 3, находящееся на базисной поверхности 2, непосредственно соприкасается с тканями протезного ложа 4 и воздействует на них. Продолжительность воздействия озонированным оливковым маслом на ткани протезного ложа составляет от 10 до 30-ти минут. Затем протез снимается, прополаскивается проточной водой и далее пользование им осуществляется в обычном порядке, т.е. протез устанавливают в полости рта пациента до следующего применения озонированного оливкового масла. Указанную процедуру лечения проводят один раз в день в течение 8-16 дней.

Конкретный пример осуществления предлагаемого способа.

Пациентка Д., 64 года, обратилась 21 сентября 2011 года с целью рационального протезирования. При этом предъявляла жалобы на частичное отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи, нарушение дикции, эстетическую неудовлетворенность. Перенесенные и сопутствующие заболевания со слов пациентки: страдает хроническим бронхитом, гипертонической болезнью. Зубы удалялись постепенно вследствие их подвижности. Съемными протезами ранее не пользовалась. Внешний осмотр: выраженность носо-губных и подбородочной складок, незначительное уменьшение высоты нижнего отдела лица.

Диагноз: частичное отсутствие зубов верхней челюсти 3-й класс по Кеннеди: частичное отсутствие зубов нижней челюсти 2-ой класс по Кеннеди: пародонтит генерализованный, средней степени тяжести, хроническое течение: 1.7 - хронический фиброзный периодонтит.

Лечение: изготовление литой культовой штифтовой вкладки на 1.7 с последующим изготовлением искусственной металлокомпозитной коронки. Ортопедическое лечение частичного отсутствия зубов нижней челюсти осуществлялось традиционным способом - частичным съемным пластиночным протезом. После наложения съемного пластиночного протеза был назначен курс применения озонированного оливкового масла в течение четырнадцати дней. Озонированное оливковое масло наносилось один раз в день - вечером после гигиенической очистки зубов и съемного протеза на внутреннюю поверхность его базиса и равномерно распределялось по нему, далее протез размещался в области дефекта зубного ряда на 20 минут. После чего протез снимался, промывался проточной водой и далее пользование им осуществлялось в обычном порядке. Обследования проводились перед протезированием, через две недели, через месяц и через три месяца. Было установлено, что локальное применение озонированного оливкового масла при пользовании съемными пластиночными протезами оказывало благоприятное воздействие на гигиеническое состояние полости рта, определяемое по индексу гигиены Федорова-Володкиной: индекс гигиены снижался с 2,0 до 1,5 ко второй неделе. Регистрировалось значимое улучшение состояния тканей пародонта, что проявлялось уменьшением распространенности воспаления десен: индекс распространенности воспаления десен (РМА) снижался с 64 исходных процентов до 32% к 3 месяцам наблюдения. Снижалась кровоточивость десен - индекс Мюллемана-Саксера в исходе 1,6, через три месяца - 0,6. Результаты цитологического исследования свидетельствовали о нормализации регенераторных процессов в слизистой оболочке протезного ложа: происходило повышении индекса дифференцировки эпителиоцитов с 328 ед. до 380 ед. к месяцу наблюдений с последующей стабилизацией и постепенное повышение значений индекса кератинизации с 30% в исходе до 57% к месяцу наблюдений. Повышалась резистентность слизистой оболочки протезного ложа, усиливалась перфузия тканей ко второй неделе наблюдения, сохранялся количественный и качественный состав нормальной микрофлоры. Таким образом, локальное применение озонированного оливкового масла на базисной поверхности пластиночных протезов привело к улучшению клинико-лабораторных показателей тканей протезного ложа и сокращению сроков адаптации к ним.

Второй конкретный пример осуществления предлагаемого способа.

Пациентка А., 62 года, обратилась 26 ноября 2011 года с целью рационального протезирования. Предъявляла жалобы на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, эстетическую неудовлетворенность. Аллергологический анамнез не отягощен. Страдает бронхиальной астмой, гипертонической болезнью. Развитие настоящего заболевания: зубы удалялись постепенно, вследствие их подвижности и/или разрушенности. Съемными протезами ранее не пользовалась. Внешний осмотр: выраженность носо-губных и подбородочной складок, уменьшение высоты нижнего отдела лица, опущение углов рта. В полости рта: слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена, умеренно податлива, пальпация безболезненна, без видимых патологических изменений. Определялась умеренно выраженная атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти и выраженная атрофия альвеолярной части нижней челюсти. Диагноз: полное отсутствие зубов верхней челюсти, II тип по Оксману, 1 класс по Суппли; полное отсутствие зубов нижней челюсти, III тип по Оксману, 1 класс по Суппли. Лечение: ортопедическое лечение полного отсутствия зубов нижней челюсти осуществлялось традиционным способом полными съемным пластиночными зубными протезами.

После изготовления съемных пластиночных протезов был назначен курс использования озонированного оливкового масла в течение 16 дней. Озонированное оливковое масло наносилось один раз в день - вечером после гигиенической очистки зубов и съемных протезов на внутреннюю поверхность их базисов и равномерно распределялось по ним, далее протезы размещались в области верхней и нижней челюсти на 20 минут. После чего протезы снимались, промывались проточной водой и далее пользование ими осуществлялось в обычном порядке. Обследование проводилось перед протезированием, через две недели, через один и три месяца после.

Локальное применение озонированного оливкового масла при пользовании съемными пластиночными протезами оказывало благоприятное воздействие на гигиеническое состояние съемных пластиночных протезов, определяемое по методике Ambjornsen: 1,6 баллов через 2 недели пользования протезами. Результаты цитологического исследования свидетельствовали о нормализации регенераторных процессов в слизистой оболочке протезного ложа: повышении индекса дифференцировки эпителиоцитов с 334 ед. до 375 ед. к месяцу наблюдений с последующей стабилизацией и постепенному повышении значений индекса кератинизации с 44% в исходе до 68% к месяцу наблюдений. Также определялось повышение неспецифической резистентности слизистой оболочки протезного ложа, что подтверждалось увеличением положительных значений реакции адсорбции микрофлоры с 30% в исходе до 74% через две недели наблюдений. Результаты лазерной допплеровской флоуметрии микроциркуляторного русла слизистой оболочки протезного ложа свидетельствовали о положительной тенденции усиления перфузии тканей ко второй неделе наблюдения во всех контрольных точках, равной 23,44 пф. ед. по отношению к исходному значению, составившему 15,14 пф. ед. Микробиологическое исследование показало сохранение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры. Общая антиоксидантная активность ротовой жидкости повышалась с 0,5 мМ до 1,4 мМ через месяц после наложения протезов. Анализ анкеты, заполненной пациенткой, свидетельствовал о наступлении полной адаптации к съемному пластиночному протезу к 16 дню его ношения.

В настоящее время авторами проведена работа по лечению предлагаемым способом более 60 пациентов. Заявляемый способ является технически легко выполнимым, позволяет оказывать пролонгированное и локальное действие на большой спектр нарушений, возникающих в тканях и органах полости рта при пользовании съемными пластиночными протезами: благоприятно воздействует на гигиену полости рта, состояние пародонта и слизистой оболочки протезного ложа, сохраняет нормальный состав микрофлоры и приводит к сокращению сроков адаптации.

Применение предлагаемого способа возможно в домашних условиях.

Способ ортопедического лечения пациентов съемными пластиночными протезами, включающий изготовление съемных пластиночных протезов, осуществление гигиенических мероприятий в полости рта, очистку съемных пластиночных протезов и нанесение на внутреннюю поверхность протеза лечебного средства, после чего осуществляют наложение протеза, отличающийся тем, что в качестве лечебного средства используют озонированное оливковое масло, после нанесения которого осуществляют выдержку тканей протезного ложа под воздействием озонированного оливкового масла в течение 10-30 мин, при этом наложение протеза с нанесенным на внутреннюю поверхность базиса озонированным оливковым маслом проводят один раз в день в течение 8-16 дней.



 

Похожие патенты:
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в лечебно-профилактических учреждениях, стационарах, отделениях восстановительного лечения, реабилитационных центрах.

Группа изобретений относится к медицине и предназначена для лечения состояний ротовой полости больного. Производят имплантацию культивированных тканевых конструктов дермальных клеток фибробластов на ткань ротовой полости.

Изобретение относится к области медицины и связано с нарушением слюноотделения. Композиция, содержащая сиаловую кислоту для лечения или профилактики заболеваний, связанных с нарушенным слюноотделением, содержит белковую фракцию, которая содержит от около 7 до 25 масс.% N-ацетилнейраминовой кислоты и треонин в количестве, составляющем от около 8 до 22% от общего числа аминокислот, где N-ацетилнейраминовая кислота связана с пептидно-белковым каркасом, обогащенным треонином.
Группа изобретений относится к зубным герметикам и способам их использования. Состав зубного герметика в виде лака включает аргинин в свободной форме или в форме соли, канифоль, белый пчелиный воск, мастику, шеллак и источник фторид-ионов, который присутствует в составе в концентрации, по меньшей мере, 12 вес.% и выбран из группы, включающей фторид олова, натрия монофторфосфат, натрия фторсиликат, аммония фторсиликат, амина фторид, алюминия фторид, натрия гидрофторид, натрия фторид, кальция фторид, магния фторид и калия фторид.

Изобретение относится к медицине, в частности к фармации и стоматологии, и касается создания новых композиций на основе производных ментола. Для этого предлагается применение 2-изопропил-5-метилциклогексил-2-гидроксифенилкарбамата в качестве антиоксиданта, противовоспалительного и противомикробного средства для местного лечения ротовой полости, например периодонтальных заболеваний.

Изобретение относится к области фармацевтики и представляет собой способ профилактики и лечения воспаления в ротовой полости после стоматологической хирургической операции, заключающийся в том, что пациенту после имплантации ежедневно на область послеоперационной раны наносят лекарственный препарат методом аппликации, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата используют препарат на основе штамма Lactobacillus plantarum 8P-A3 и/или B.bifidum в дозе не менее 10 млн живых лактобактерий и/или бифидобактерий.
Изобретение относится к области фармацевтики и представляет собой средство для местного лечения заболеваний пародонта на основе кремнийорганического глицерогидрогеля состава Si(C 3H7O3)4·6C3 H8O3·24H2O, включающее лекарственные добавки, отличающееся тем, что в качестве лекарственных добавок содержит кетопрофен и метилурацил при следующем соотношении компонентов, мас.%: кетопрофен - 0,5÷1,0; метилурацил - 1,0÷1,5; кремнийорганического глицерогидрогеля состава Si(C 3H7O3)4·6С3 Н8О3·24Н2О - остальное до 100.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается лекарственных средств для профилактики и лечения заболеваний пародонта и слизистой ротовой полости.
Изобретение относится к медицине, а именно к геронтологии, и может быть использовано для профилактики преждевременного старения организма человека. Для этого на фоне диетотерапии в рацион питания дополнительно вводят функциональный продукт питания «Самарский здоровяк» не менее 50 г на один прием - на завтрак, или обед, или ужин.
Изобретение относится к способу получения хромогенного комплекса чаги, в котором измельченную чагу заливают водой в массовом соотношении (0,5-1,5)-(3,5-4,5), замораживают при температуре минус 16±3°С в течение 1-4 часов, настаивают 1-2 часа при температуре 65-75°С, фильтруют, фильтрат подкисляют 25% хлористоводородной кислотой до рН 1,0-2,0, перемешивают, отстаивают 12-15 часов и фильтруют.
Изобретение относится к средствам, обладающим противовирусным действием, и может быть использовано для лечения герпетических инфекций, в том числе герпеса губ. Данное средство содержит компоненты, мас.%: раствор легко проникающего через биологические мембраны мылкого амфифильного комплекса высокополимерной РНК Saccharomyces cerevisiae с олеиновой кислотой (в качестве индуктора интерферона) - 49,96; вазелиновое масло - 20; твин-80 - 17; эмульгатор Т-2 - 13; хлоргексидина биглюконат - 0,04.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для лечения спастичности, сопровождающегося улучшением сознания у больных в вегетативном состоянии.
Изобретение относится к области косметологии и представляет собой средство для удаления лака с ногтей, содержащее органический растворитель, косольвенты и целевые добавки, отличающееся тем, что в качестве органического растворителя используется пропиленгликоль, в качестве косольвентов - смесь этилового спирта, этилацетата, пропиленкарбоната, диметилглютарата, диметиладипата, изопропиловый спирт, а в качестве целевой добавки - смесь глицерина, желатина, масла жожоба и денатониум бензоата, причем компоненты в средстве находятся в определенном соотношении в мас.%.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при реабилитации пациентов с деформирующим артрозом коленных суставов в условиях санатория. Способ реабилитации больных деформирующим артрозом коленных суставов в условиях санатория включает физические методы лечения, лечебную физкультуру, массаж, иглорефлексотерапию, фитотерапию.
Изобретение относится к биотехнологии и кормопроизводству, а именно к способу получения кормовой добавки для профилактики микотоксикозов у животных и птицы. Способ предусматривает механохимическую обработку компонентов сырья с последующей микрогрануляцией полученной смеси.

Изобретение относится к медицине, а именно фармакологии, и может быть использовано для церебропротекции при лечении поражений головного мозга. Для этого в качестве церебропротекторного средства применяют зонгорин.

Изобретение относится к области косметологии и представляет собой косметическое средство по уходу за кожей в виде эмульсии вода-в-масле, содержащее: (А) от 3 до 25 масс.% летучего углеводородного масла, (В) от 2 до 15 масс.% нелетучего силиконового масла, (С) от 0,1 до 0,8 масс.% моно- или диизостеарата полиэтиленгликоля, содержащего от 4 до 12 групп оксиэтилена, (D) от 1 до 5 масс.% сополимера полиоксиэтилена и полидиметилсилоксиэтилдиметикона, и (Е) от 1,5 до 3 масс.% органически модифицированного глинистого минерала; ингредиенты, обычно включаемые в косметические средства по уходу за кожей - остальное.

Изобретение относится к области косметологии и представляет собой косметическое средство для губ, содержащее компоненты (a)-(d): (а) от 10 до 30 масс.% гидрогенизированного полиизобутена; (b) от 30 до 70 масс.% одного или более видов метилфенилсиликонов, которые отделяются при смешивании с (а) при 25°С, выбранных из триметилпентафенилтрисилоксана, дифенилсилоксифенилтриметикона, дифенилдиметикона и фенилтриметикона, при этом содержащих триметилпентафенилтрисилоксан; (с) от 0,5 до 8 масс.% одного или более видов липофильных сурфактантов, которые не отделяются как при смешивании с компонентом (а), так и при смешивании с компонентом (b) при 90°С, выбранных из сорбитана сесквиизостеарата, пропиленгликоля моностеарата, цетил-ПЭГ/ППГ-10/1 диметикона и диглицерилдиизостеарата; и (d) от 5 до 12 масс.% воска.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой способ введения наночастиц золота в организм путем местного нанесения на кожу, отличающийся тем, что наносится препарат следующего состава: 0,1 мл 96% раствора диметилсульфоксида на 1 мл гелевой основы с наночастицами золота d=140 нм, либо препарат следующего состава: 0,1 мл 20% раствора тиофансульфоксида на 1 мл гелевой основы с наночастицами золота d=140 нм, при этом участки кожи после нанесения наночастиц золота в комплексе с сероорганическими соединениями должны быть подвергнуты ультразвуковому воздействию с частотой 1 МГц, мощностью 2 Вт и продолжительностью 2 минуты.
Наверх