Способ прогнозирования рецидивирования кариеса у беременных женщин

Авторы патента:

Проходная Виктория Александровна (RU)

A61B10/00 - Прочие способы и инструменты для диагностики, например инструменты для взятия пробы клеток, для биопсии, для диагностики путем вакцинации (вакцинация для профилактики или терапии A61B 17/20); определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции (таблицы менструального цикла G06C 3/00); приборы для осмотра гортани

Владельцы патента RU 2532306:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для прогнозирования рецидивирования кариеса у беременных женщин. Исследуют анамнез и обследуют ротовую полость пациентки - беременной женщины в I триместре беременности. Согласно анамнезу определяют: количество беременностей (КБ), включая настоящую, порядковый номер (ПН) предстоящих родов, показатель осложнений беременности (ПОБ), величине которого при наличии у пациентки одного или нескольких осложнений настоящей беременности присваивают числовое значение равное "1", а при отсутствии - числовое значение равное "0". По результатам обследования ротовой полости определяют интенсивность кариеса зубов - индекс КПУ. КПУ=К+П+У, где К - количество кариозных - невылеченных зубов на момент обследования, П - количество пломбированных - леченных зубов на момент обследования, У - количество удаленных или подлежащих удалению зубов. Затем рассчитывают коэффициент прогнозирования (КП) по формуле: КП=-0,5+0,031×КБ+0,127×ПН+0,177×ПОБ+0,066×КПУ. При выполнении условия К≥0,7 прогнозируют рецидивирование кариеса. Способ обеспечивает достоверность прогноза. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для прогнозирования рецидивирования кариеса у беременных женщин.

Беременность сопровождается физиологическими системными и органными изменениями, большая часть которых исчезает после родов. (Руководство по медицине. Диагностика и терапия. В 2-х т.Т. 2: Пер. с англ. / Под ред. Р. Беркоу, Э. Флетчера. - М.: Мир, 1997, с.228). Эти изменения способствуют снижению устойчивости зубов к кариесу, который является наиболее распространенным стоматологическим заболеванием среди беременных: его распространенность составляет 91,4% (Смирнова A.M., Харитонова М.П. Сравнительная характеристика стоматологического статуса беременных женщин с отягощенным и неотягощенным акушерским анамнезом. Уральский медицинский журнал. - 2010, №3. - с.29-32).

Кариес зубов (caries dentis) - патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием полости. В учебном пособии консервативной стоматологии США кариес зубов определяется как инфекционное микробиологическое заболевание зубов, которое приводит к локальному разрушению кальцинированных тканей (Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов/Под ред. Е.В. Боровского. - М.: "Медицинское информационное агентство", 2004. - с.191).

Беременность повышает патогенность флоры полости рта за счет усиления пролиферации условно-патогенных микроорганизмов, в связи с чем увеличивается интенсивность кариеса зубов и его осложнений. Кариес, и особенно его осложнения, влияют на состояние организма за счет нарушения функции жевания и возникновения очаговообусловленных заболеваний (Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. - М.: "Медицинское информационное агентство", 2004. - с.192).

С увеличением срока беременности интенсивность кариеса усиливается, а во II-м и III-м триместрах, а также к концу срока беременности учащаются случаи рецидивов, повышения глубины распространения кариозного поражения, развития осложнений кариеса (Косенко И.Б. Стоматологическая заболеваемость беременных: результаты социологического исследования и медицинского осмотра. Вестник медицинского стоматологического института. - 2011 г., №2. - с.6-8).

Несмотря на наличие ряда современных исследований в области прогнозирования развития и рецидивирования данного заболевания, всем им присущ ряд недостатков, таких как недостаточная достоверность, субъективизм или сложность и длительность проведения исследования.

Таким образом, разработка новых высокоэффективных способов прогнозирования рецидивирования кариеса у беременных женщин на ранних стадиях беременности является актуальной задачей современной стоматологии.

Проведенными исследованиями по научно-медицинской и патентной литературе найдены различные способы прогнозирования кариеса.

Патентом РФ №2164350 (2001 г., БИПМ №8) защищен "Способ прогнозирования кариеса зубов", предназначенный для определения группы лиц повышенного риска при диспансеризации. Способ основан на исследовании ИК-спектра слюны. Для этого пробу смешанной слюны после очищения от механических примесей путем фильтрования помещают в кювету ИК-анализатора, представляющего собой 9-канальный спектрофотометр, работающий в диапазоне волн от 2 до 12 мкм (3500-963 см-1). Определяют 30 значений коэффициента пропускания ИК-излучения через каждую секунду. На основании полученных данных рассчитывают суммарную дисперсию. При величине дисперсии ниже 117±10 прогнозируют активное течение кариеса.

В патенте РФ №2296325 (2007 г., БИПМ №9) описан "Способ прогнозирования поражения зубов кариесом". У пациента строго натощак после обязательной чистки зубов перед первой пробой в пробирки берут 2 пробы ротовой жидкости: через 10 мин и 40 мин. Пробирки помещают в холодильник при температуре +5…+8°C на 6-12 часов, после чего наносят надосадочную жидкость в количестве 0,01-0,02 мл на предметное стекло в форме капли, высушивают при температуре 17-25°C в течение 2 часов. Проводят сравнительную микроскопию образцов и при наличии по всей поверхности капли первой пробы кристаллов солей, а на поверхности капли второй пробы по меньшей мере 20-25% скоплений микроорганизмов прогнозируют развитие кариеса.

В патенте РФ №2313090 (2007 г., БИПМ №35) описан "Способ оценки степени риска развития и ранней диагностики кариеса зубов". Сущность изобретения заключается в получении, регистрации и оценке информации о состоянии твердых тканей зуба с использованием специального биоэнергетического индикатора, состоящего из 0,1% водного раствора смеси аминокислот: треонина, аспаргиновой, глутаминовой кислоты, глицина, валина, серина, триптофана, 0,5% водного раствора дофамина, 12% водного раствора сернокислой магнезии в соотношении 4:1:6. В процессе исследования индикатор помещают на прозрачную пластину и регистрируют биоэнергетическое поле поверхности зуба. Далее индикатор высушивают при температуре +36…+37°C и микроскопируют в проходящем поляризованном свете с кварцевым компенсатором. При выявлении в биологическом индикаторе завершенных и полузавершеиных структур размытых радиально-кольцевых сферолитов в количестве 20-29% определяют низкую степень риска развития кариеса. При количестве 30-39% определяют среднюю или умеренную степень, при 40% и более - высокую степень риска.

Недостатками данных способов являются их сложность, обусловленная необходимостью наличия специального оборудования и соответствующих специалистов, длительность проведения исследования, а также большая трудоемкость, что ограничивает их использование при массовых профилактических осмотрах.

В патенте РФ №2438588 (2012 г., БИПМ №1) "Способ локального колориметрического определения критического снижения pH на поверхности зубов" описан способ прогнозирования риска возникновения кариеса. Стимулируют полость рта 50% раствором сахарозы в течение 30 секунд. Через 5 минут после полоскания сахарозой снимают альгинатный оттиск с челюстей. Затем замешивают гипс с добавлением индикатора метилового красного в пропорции 1:80 до получения желтого цвета. Затем отливают гипсовую модель. Первым слоем вносят гипс с индикатором, далее - гипс, замешанный по стандартной методике. После затвердевания гипса вскрывают модель. После вскрытия определяют места окрашивания моделей в красный цвет. При pH ниже 6,2 делают вывод о локальном снижении pH и риске возникновения кариеса.

Недостатками данного способа являются: сложность его выполнения, связанная с необходимость применения дополнительного оборудования, длительность выполнения исследования, при этом проведение манипуляций снятия оттиска зачастую вызывают у пациентов рвотный рефлекс.

Патентом РФ №2449279 (2012 г., БИПМ №12) защищен "Способ диагностики нарушения минерального обмена в полости рта и предрасположенности к кариесу зубов". Путем биохимического исследования смешанной нестимулированной слюны определяют содержание соединений кальция, фосфора и активность щелочной фосфатазы. Способ позволяет дифференцировать предрасположенность к кариесу зубов, обусловленную дефицитом минеральных веществ, кальция и фосфора ниже граничных значений, и обусловленную сниженной реминерализующей способностью слюны: при активности щелочной фосфатазы менее 0,1 мккат/л.

Недостатками данного способа являются: сложность его выполнения, связанная с необходимость применения дополнительного оборудования, длительность выполнения исследования, что затрудняет его применение при массовых профилактических осмотрах.

Наиболее близким техническим решением, принятым нами за прототип, является описанный в работе Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. - М.: "Медицинское информационное агентство", 2004. - с.194 способ "предсказания", иначе говоря - способ прогнозирования кариозного процесса. Исследуют анамнез и обследуют полость рта пациента. Критериями прогнозирования - "высокого риска" кариеса, служат: 2 или больше кариозных поражения, большое количество пломб, более 4-5, частое употребление сладостей, низкое слюноотделение.

Недостатками прототипа являются его недостаточная достоверность, субъективизм и отсутствие точного количественного критерия прогноза.

Задачей предложенного изобретения является разработка простого, эффективного, достоверного и недорогого способа прогнозирования рецидивирования кариеса у беременных женщин.

Техническим результатом, объективно проявляющимся при осуществлении предлагаемого способа, является повышение достоверности прогноза.

Технический результат достигается путем исследования анамнеза и обследования ротовой полости пациентки - беременной женщины в I триместре беременности. Согласно анамнезу определяют: количество беременностей (КБ), включая настоящую, порядковый номер (ПН) предстоящих родов, показатель осложнений беременности (ПОБ), величине которого при наличии у пациентки одного или нескольких осложнений настоящей беременности присваивают числовое значение равное "1", а при отсутствии - числовое значение равное "0". По результатам обследования ротовой полости определяют интенсивность кариеса зубов - индекс КПУ. Затем рассчитывают коэффициент прогнозирования (КП) по формуле:

КП=-0,5+0,031×КБ+0,127×ПН+0,177×ПОБ+0,066×КПУ.

При выполнении условия К≥0,7 прогнозируют рецидивирование кариеса.

Подробное описание способа

По направлению женской консультации при первом посещении стоматолога по обменной карте беременных и путем опроса пациентки исследуют анамнез, а также обследуют ротовую полость пациентки - беременной женщины в I триместре беременности.

Согласно анамнезу определяют: количество беременностей (КБ), включая настоящую, порядковый номер (ПН) предстоящих родов, показатель осложнений беременности (ПОБ), величине которого при наличии у пациентки одного или нескольких осложнений настоящей беременности, таких как гестоз, артериальная гипертензия беременных, гестационный диабет, железодефицитная анемия и др., присваивают числовое значение равное "1", а при отсутствии - числовое значение равное "0".

По результатам обследования ротовой полости определяют интенсивность кариеса зубов - индекс КПУ (Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. - М.: "Медицинское информационное агентство", 2004. - с.192-193, 759-760):

КПУ=К+П+У,

где К - количество кариозных - невылеченных зубов на момент обследования;

П - количество пломбированных - леченных зубов на момент обследования;

У - количество удаленных или подлежащих удалению зубов.

Затем рассчитывают коэффициент прогнозирования (КП) по формуле:

КП=-0,5+0,031×КБ+0,127×ПН+0,177×ПОБ+0,066×КПУ.

При выполнении условия К≥0,7 прогнозируют рецидивирование кариеса пациентки - беременной женщины в I триместре беременности, в более поздние сроки беременности.

Реализуемость предложенного способа иллюстрируется примерами из клинической практики.

Пример 1

Пациентка С., 24 года, срок беременности - 8 недель, была направлена в стоматологическую клинику Ростовского государственного медицинского университета для профилактического осмотра и лечения.

Для прогнозирования рецидивирования кариеса пациентке С. было проведено исследование согласно заявляемому способу.

По обменной карте беременных №22/07 и путем опроса пациентки С. исследовали анамнез, а также обследовали ее ротовую полость.

Согласно анамнезу определили:

количество беременностей (КБ), включая настоящую, - КБ=5;

порядковый номер (ПН) предстоящих родов - ПН=2;

показатель осложнений беременности (ПОБ) - поскольку у пациентки С. развилась железодефицитная анемия, величине ПОБ было присвоено числовое значение равное "1", ПОБ=1.

По результатам обследования ротовой полости было установлено:

количество кариозных - несанированных (К) зубов на момент обследования: 16, 26, 34 и 42 зубы, следовательно К=4;

количество пломбированных - леченных (П) зубов на момент обследования: 11, 12, 14, 22, 35 и 43 зубы, следовательно П=6;

подлежащих удалению зубов нет, удален один 36 зуб, следовательно У=1.

Определили интенсивность кариеса зубов у пациентки С. - индекс КПУ (Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. - М.: "Медицинское информационное агентство", 2004. - с.192-193, 759-760):

КПУ=К+П+У=4+6+1=11.

Затем рассчитали коэффициент прогнозирования (КП) по формуле:

КП=-0,5+0,031×КБ+0,127×ПН+0,177×ПОБ+0,066×КПУ=-0,5+0,031×5+0,127×2+0,17×1+0,066×11=-0,5+0,155+0,254+0,177+0,726=0,812.

Поскольку было выполнено условие КП=0,812>0,7, прогнозировали рецидивирование кариеса у пациентки С. в более поздние сроки беременности.

Все 4 кариозные полости в 16, 26, 34, 42 зубах у пациентки С. были запломбированы, лечащим стоматологом ей были даны соответствующие рекомендации по гигиене полости рта.

Во втором триместре беременности: срок - 14 недель, при повторном посещении стоматолога у пациентки С. было выявлено рецидивирование кариеса на 21 и 33 зубах. Таким образом, сделанный согласно заявляемому способу прогноз рецидивирования кариеса у пациентки С. подтвердился.

Пример 2

Пациентка Р., 22 года, беременность - 8 недель, была направлена в стоматологическую клинику Ростовского государственного медицинского университета для профилактического осмотра и лечения.

Для прогнозирования рецидивирования кариеса пациентке Р. было проведено исследование согласно заявляемому способу.

По обменной карте беременных №144/07 и путем опроса пациентки Р. исследовали анамнез, а также обследовали ее ротовую полость. Согласно анамнезу определили:

количество беременностей (КБ), включая настоящую, - КБ=3;

порядковый номер (ПН) предстоящих родов - ПН=2;

показатель осложнений беременности (ПОБ) - поскольку у пациентки Р. не было осложнений беременности, величине ПОБ было присвоено числовое значение равное "0", ПОБ=0.

По результатам обследования ротовой полости было установлено:

количество кариозных - несанированных (К) зубов на момент обследования: 14, 17, 21, 27, 34 и 47 зубы, следовательно К=6;

количество пломбированных - леченных (П), зубов на момент обследования: 12, 13, 15, 33 и 35 зубы, следовательно П=5;

подлежащих удалению зубов нет, удалены два зуба, 36 и 46, следовательно У=2.

Определили интенсивность кариеса зубов у пациентки Р. - индекс КПУ (Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е.В. Боровского. - М: "Медицинское информационное агентство", 2004. - с.192-193, 759-760):

КПУ=К+П+У=6+5+2=13.

Затем рассчитали коэффициент прогнозирования (КП) по формуле:

КП=-0,5+0,031×КБ+0,127×ПН+0,177×ПОБ+0,066×КПУ=-0,5+0,031×3+0,127×2+0,177×0+0,066×13=-0,5+0,093+0,254+0+0,858=0,705.

Поскольку было выполнено условие КП=0,705>0,7, прогнозировали рецидивирование кариеса у пациентки Р. в более поздние сроки беременности.

Все 6 кариозных полостей 14, 17, 21, 27, 34 и 47 зубов у пациентки Р. были запломбированы, лечащим стоматологом ей были даны соответствующие рекомендации по гигиене полости рта.

Во втором триместре беременности: срок - 15 недель, при повторном посещении стоматолога у пациентки Р. было выявлено рецидивирование кариеса на 33 зубе. Таким образом, сделанный согласно заявляемому способу прогноз рецидивирования кариеса у пациентки Р. подтвердился.

В стоматологической клинике РостГМУ согласно заявляемому способу было проведено обследование 37 беременных женщин в первом триместре беременности. Возраст обследуемых: от 21 до 29 лет, сроки беременности: от 6 до 15 недель. У 29 обследуемых женщин величина значения коэффициента прогнозирования КП составила от 0,70 до 0,98. Поскольку во всех этих 29 случаях было выполнено условие КП≥0,7, всем этим 29 пациенткам прогнозировали рецидивирование кариеса в более поздние сроки беременности. И действительно, по результатам повторного обследования стоматологом было выявлено рецидивирование кариеса у всех этих 29 пациенток: у 13 - во II триместре, у 16 - в III триместре беременности, что подтвердило высокую достоверность заявляемого способа.

Таким образом, предложенный способ позволяет с высокой достоверностью прогнозировать рецидивирование кариеса у беременных женщин.

Способ прогнозирования рецидивирования кариеса у беременных женщин, включающий исследование анамнеза и обследование ротовой полости пациентки, отличающийся тем, что согласно анамнезу определяют: количество беременностей (КБ), включая настоящую, порядковый номер (ПН) предстоящих родов, показатель осложнений беременности (ПОБ), величине которого при наличии у пациентки одного или нескольких осложнений настоящей беременности присваивают числовое значение равное "1", а при отсутствии - числовое значение равное "0"; по результатам обследования ротовой полости определяют интенсивность кариеса зубов - индекс КПУ:
КПУ=К+П+У,
где К - количество кариозных - невылеченных зубов на момент обследования;
П - количество пломбированных - леченных зубов на момент обследования;
У - количество удаленных или подлежащих удалению зубов, рассчитывают коэффициент прогнозирования (КП) по формуле:
КП=-0,5+0,031×КБ+0,127×ПН+0,177×ПОБ+0,066×КПУ,
и при выполнении условия К≥0,7 прогнозируют рецидивирование кариеса.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Устройство анализа стенки кровеносного сосуда обеспечено структурой, обеспечивающей возможность точного измерения компонентов бляшки на стенке кровеносного сосуда в состоянии, которое уменьшает нагрузку на пациента.

Способ выбора препарата-бронхолитика для лечения бронхиальной астмы у ребенка в периоде обострения заболевания // 2530658

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для выбора одного из трех бронхолитических препаратов, рекомендуемых для лечения бронхиальной астмы (БА) у ребенка с легким, среднетяжелым или тяжелым приступом.

Устройство для биопсии паренхиматозных органов с одновременным спектроскопическим контролем // 2529629

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и может быть использовано для проведения биопсии новообразований паренхиматозных органов с одновременным спектроскопическим контролем с применением фотосенсибилизаторов.

Способ прогнозирования работоспособности космонавта на поверхности планеты марс // 2529404

Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии. После 4-6 месяцев геоорбитального полета и посадки на Землю с перегрузкой 4 g, космонавта в первые послеполетные сутки облачают в планетарный скафандр под штатным избыточным давлением при суммативном весе космонавта и скафандра, равным 0,38 этого веса на Земле.

Способ контроля риска развития осложнений кариеса зубов, пульпита и периодонтита // 2528935

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для контроля риска развития осложнений, составления календаря диспансеризации и назначения содержания восстановительного лечения больных кариесом зубов, пульпитом и периодонтитом.

Способ модифицированной индексной оценки резистентности твердых тканей зубов // 2528645

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ включает измерение электропроводности эмали и оценку светоиндуцированной флюоресценции твердых тканей зуба в очаге поражения.

Устройство управления перемещением текучей среды и способ отбора проб текучей среды пациента // 2526261

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при отборе проб текучей среды. Устройство включает клапанный узел, первый и второй входы и крышку.

Способ определения степени эмоционального воздействия развлекательных мероприятий на зрителя // 2525284

Изобретение относится к области психофизиологии и может быть использовано для определения степени изменения физиологического состояния человека или группы лиц, происходящего в результате эмоционального восприятия развлекательных мероприятий.

Тестер на беременность // 2524662

Заявленное изобретение относится к области диагностики и может быть использовано для раннего обнаружения беременности. Тестер на беременность содержит впитывающий наконечник (1), частично напрессованный на тестовую полоску (3) в корпусе оболочки, имеющем верхнюю оболочку (2.1) и нижнюю оболочку (2.2), и тестовую полоску (3) на стабилизирующей подложке (12), доходящую до окна проверки результата (4) с отметками контрольной и тестовой линий.

Способ диагностики гиперпаратиреоза // 2524422

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и может быть использовано при диагностике гиперфункции паращитовидных желез - гиперпаратиреоза (ГПТ). Для этого под контролем УЗИ осуществляют тонкоигольную аспирационную биопсию узловых образований в области паращитовидных желез с последующим созданием препарата и его исследованием с помощью световой микроскопии.

Способ ранней диагностики тромбоэмболии сегментарных и субсегментарных легочных артерий // 2532882

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Проводят компьютерно-томографическую ангиопульмонографию. Выполняют дополнительное сканирование на 30 секунде с момента введения контрастного вещества. Результаты сканирования подвергаются постпроцессорной обработке. В процессе обработки дополнительно к визуальной оценке состояния сосудов и легочной паренхимы учитывают результаты измерения плотности легочной паренхимы на 30 секунде контрастирования в участке предполагаемой гипоперфузии или аперфузии и в интактной области на идентичном уровне в HU. Рассчитывают отношение P1/P2, где P1 - это плотность легочной паренхимы при контрастировании легочных артерий на 30 секунде в участке предполагаемой гипо- или аперфузии (HU), P2 - плотность легочной паренхимы в интактной зоне. При значениях отношения P1/P2 менее 0,2 диагностируют тромбоэмболию легочной артерии. Способ обеспечивает повышение точности, эффективности и информативности диагностики ТЭЛА за счет выполнения дополнительного сканирования и оценки отношения плотности легочной паренхимы, измеренной при дополнительном сканировании и в интактной зоне. 1 ил., 3 табл., 2 пр.

Чресфистульная щипцовая эндобилиарная биопсия под рентгенологической визуализацией // 2533047

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Производят биопсию и установку наружно-внутреннего дренажа в желчные протоки. Предварительно терминальный конец рентгеноконтрастного дренажа надсекают по продольной оси. Повторную биопсию выполняют на 10-14 сутки. Наружный билиарный дренаж удаляют. Биопсийные щипцы размером до 3,5 см вводят по свищевому ходу. Для контрастирования желчных протоков вводят тонкий рентгенконтрастный проводник-катетер. Забор гистологического материала производят под рентгенологическим контролем. Способ щипцовой биопсии опухоли напрямую по свищевому ходу уменьшает травматичность и повышает диагностическую точность. 2 пр., 9 ил.

Способ мониторинга лиц с риском раннего развития атеросклероза и наличием сахарного диабета 2 типа // 2533836

Изобретение относится к медицине, а именно к внутренним болезням. Определяют клинико-анамнестический данные: индекс массы тела (ИМТ), кг/м2; окружность талии (ОТ), окружность бедер (ОБ), отношение ОТ/ОБ, наличие сахарного диабета 2 типа у близких родственников, наличие артериальной гипертензии (АГ). Определяют лабораторные данные: уровень ингибитора активатора плазминогена-1 (ИАПГ-1), нмоль/л; метаболиты окиси азота (NO), %; резистин, нг/мл; инсулинорезистентность (ИР), мМЕ/мл; триглицериды (ТГ), ммоль/л; холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), ммоль/л; фибриноген, мг/дл; нарушение глюкозы натощак (НГН), ммоль/л; гликированный гемоглобин (HbAlc), %; нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), ммоль/л; гомоцистеин (ГЦ), мкмоль/л; ФНО-α, пг/мл; С-реактивный белок, мг/л; эндотелин и фибриноген. Полученным значениям присваивают балльные оценки. На основании значения суммы баллов определяют степень риска развития атеросклероза у больных СД 2 типа: крайне высокий, высокий, средний и низкий. С учетом выявленной степени определяют дозы аспирина и статинов, а также режим мониторинга липидного спектра крови, экскреции альбумина с мочой и показателя креатинина крови. Способ позволяет определить степень риска развития атеросклероза за счет клинико-анамнестических и лабораторных данных, а также выбрать индивидуальную патогенетически терапию для пациента, что приводит к уменьшению развития сердечно-сосудистых осложнений. 4 табл., 1 пр.

Способ донозологической диагностики здоровья спортсменов // 2534403

Изобретение относится к спортивной медицине, а именно к способу донозологической диагностики здоровья спортсменов. Проводят комплексное клинико-лабораторное исследование спортсмена через 12-16 часов после прекращения тяжелой физической нагрузки. Объем исследования определяют с учетом наиболее уязвимых к действию физических нагрузок органов и систем при оценке прогностически значимых критериев морфофункционального состояния организма. Исследование включает определение и анализ биохимических, гематологических, иммунологических и функциональных показателей, а также показателей витаминно-минеральной насыщенности организма. И, если указанные показатели остаются стабильно измененными, достоверно отличающимися от нормальных значений, диагностируют неспецифические изменения органов и систем спортсмена. Способ обеспечивает раннюю диагностику значимых изменений органов и систем организма в ходе тренировочно-соревновательного цикла, что позволяет в последующем принимать своевременные меры для предупреждения дальнейшего развития патологических состояний и сохранения в связи с этим профессиональной работоспособности и достижения стабильно высоких спортивных результатов.

Способ определения чувствительности злокачественной опухоли к химиопрепарату // 2534410

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при определении чувствительности химиопрепарата к злокачественной опухоли. В качестве препарата используют материал, взятый из опухоли. На препарат наносят раствор, состоящий из физиологического раствора и химиопрепарата, взятых в соотношении 4500 : разовая доза исследуемого химиопрепарата. Спустя 1-2 часа окрашивают препарат по Романовскому-Гимзе. Определяют чувствительность химиопрепарата по наличию или отсутствию злокачественных клеток в препарате. Способ обеспечивает быстрое, доступное и эффективное определение чувствительности химиопрепарата к злокачественной опухоли за счет использования оптимальной концентрации раствора химиопрепарата и доступного окрашивания. 3 пр.

Устройство диагностирования ротовой полости // 2534519

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использована для диагностирования наличия заболевания ротовой полости у субъекта. Для этого предложены устройство и способ. Устройство содержит сосуд для сбора образца из ротовой полости, детектор, способный обнаружить маркер в этом образце, индикатор, срабатывающий за счет сигнала от детектора. Указанный сосуд прикреплен к средству по уходу за полостью рта с возможностью его снятия. При этом сосуд содержит собирающий элемент для сбора образца, резервуар для хранения образца и проход, соединяющий собирающий элемент с резервуаром с возможностью подачи образца к резервуару за счет капиллярного действия. Индикатор расположен внутри резервуара. Посредством заявленного устройства осуществляют диагностирование заболевания ротовой полости путем сбора образца из ротовой полости, обнаружения наличия одного или более маркеров в этом образце и индикацию наличия одного из маркеров заболевания. Изобретения позволяют точно и быстро диагностировать патологические состояния полости рта при ежедневном уходе за полостью рта, за счет расположения детектора внутри резервуара, способного накапливать необходимое количество образца для диагностирования. 2 н. и 23 з.п. ф-лы, 1 ил.

Способ мониторинга состояния здоровья человека // 2535406

Способ относится к области медицины, а именно к клинической диагностике, и предназначен для выявления здоровых лиц с неинфекционными хроническими заболеваниями или предрасположенностью к ним с помощью интегральной оценки факторов риска, субоптимального статуса здоровья и эндотелиальной дисфункции. Пациент отвечает на анкету «Оценка субоптимального статуса здоровья. SHS-25», указывает свой стаж курения и количество выкуриваемых сигарет в сутки. Дополнительно у пациента производится измерение веса, роста, систолического и диастолического артериального давления, глюкозы крови, общего холестерина крови, измеряются с применением манжетной пробы индексы жесткости сосудистой стенки и отражения пульсовой волны. Вычисляют индексы курильщика, массы тела, показатели функции эндотелия. Проводят компьютерную обработку данных в соответствии с уравнениями. На основании наибольшего значения, полученного при вычислениях, обследуемый будет отнесен к одной из пяти групп: оптимальный статус здоровья, субоптимальный статус здоровья низкого риска развития патологических состояний, субоптимальный статус здоровья высокого риска развития патологических состояний, сердечно-сосудистый фенотип субоптимального статуса здоровья низкого риска развития сердечно-сосудистой патологии, сердечно-сосудистый фенотип субоптимального статуса здоровья высокого риска развития сердечно-сосудистой патологии. Способ позволяет оценить состояние здоровья, имеющего отклонения в здоровье на доклинической стадии, за счет выявления и оценки факторов риска и определения субоптимального статуса здоровья. 1 пр.

Способ прогнозирования стадии рассеянного склероза с учетом показателей биохимического статуса // 2535447

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, может быть использовано для уточнения стадии обострения или ремиссии для пациентов с рассеянным склерозом (РС). Способ основан на использовании стандартно определяемых при обследовании пациентов показателей биохимического статуса. Для определения стадии рассеянного склероза используют регрессионное уравнение: Стадия течения РС=2,5235 - 0,914006*пол+0,00355359*возраст+0,0702341*глюкоза+0,0131744*AcAт - 0,00412952*AлAт - 0,0484807*билирубин+0,153119*тимоловая проба+0,196675*мочевина+0,00223117*холестерин - 0,207918*амилаза -0,00755805*общий белок, где женский пол обозначают цифрой ноль, мужской - цифрой один, возраст выражают в количестве полных лет на момент обследования, для показателей глюкоза, AлAт, билирубин, тимоловая проба, мочевина, холестерин используют абсолютное значение регистрируемых величин в венозной крови. Если вычисленный показатель находится в диапазоне 2,89-3,48, то у пациента стадия ремиссии РС; если показатель более 3,48, то у пациента стадия обострения РС.

Способ выбора оперативного вмешательства при кишечной непроходимости у новорожденных // 2535464

Изобретение относится к хирургии детского возраста и может быть использовано для обоснованного выбора методики оперативного лечения пороков развития органов брюшной полости у новорожденных. По комплексной оценке до- и интраоперационных прогностических факторов определяют степень риска операции, лейкоцитарный индекс интоксикации и интраоперационный коэффициент. При сочетании показателей: операционного риска I-II степени, лейкоцитарном индексе интоксикации меньше трех и интраоперационном коэффициенте 1 - завершают операцию резекции пораженного участка кишки У-образной энтеро- и (или) колостомой. При сочетании показателей: операционного риска III-IV степени, лейкоцитарном индексе интоксикации больше трех и интраоперационном коэффициенте 2-3 - завершают операцию резекции пораженного участка кишки концевой одноствольной или двойной энтеро- и (или) колостомой. Способ позволяет исключить субъективный фактор при выборе оперативного вмешательства по поводу кишечной непроходимости у новорожденных, снизить риск послеоперационных осложнений. 3 з.п. ф-лы, 3 табл., 1 ил.

Способ прогнозирования развития кариеса у детей // 2537144

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для прогнозирования развития у детей кариеса временных зубов с незаконченной минерализацией. Для осуществления способа прогнозирования развития кариеса у детей исследуют анамнез и собранную натощак нестимулированную ротовую жидкость ребенка. Согласно анамнезу определяют продолжительность грудного вскармливания ребенка (ПР), в целых месяцах, показатель использования (ПИ) в течение первых трех лет жизни ребенка одной или более пищевых фторсодержащих, витаминных, иммуномодулирующих добавок и/или пробиотиков, величине которого, в случае их использования, присваивают числовое значение, равное «1», в случае отсутствия использования - «0». В нестимулированной ротовой жидкости ребенка определяют концентрацию кальция (Ca) в мМоль/л, концентрацию фосфора (Р) в мМоль/л и рассчитывают их соотношение (Ca/P), а также определяют уровень лактоферрина (УЛ) в мкг/мл. После этого рассчитывают коэффициент прогнозирования (КП) по формуле: КП=1,44-2,28×(Ca/P)-0,07×ПР-0,12×ПИ+0,16×УЛ и при выполнении условия КП≥0,7 прогнозируют развитие у ребенка кариеса временных зубов с незаконченной минерализацией. Предлагаемый способ позволяет с высокой достоверностью прогнозировать развитие у ребенка кариеса временных зубов с незаконченной минерализацией, при этом не требует длительного времени на проведение исследования. 2 пр.