Устройство для лечения вагинального канала и соответствующее оборудование

Авторы патента:


Устройство для лечения вагинального канала и соответствующее оборудование
Устройство для лечения вагинального канала и соответствующее оборудование

 


Владельцы патента RU 2537060:

ЕЛ.ЕН. С.П.А. (IT)

Группа изобретений относится к медицине. Содержащееся в лазерном аппарате устройство для лечения вагинального канала лазерным пучком содержит ретрактор стенки вагинального канала, связанный с системой для направления лазерного пучка к указанной стенке. Указанная система содержит зеркало, размещенное таким образом, чтобы лазерный пучок, выходящий из системы сканирования, направлялся примерно перпендикулярно оси ретрактора. Группа изобретений обеспечивает предотвращение и лечение атрофического вагинита. 2 н. и 23 з.п. ф-лы, 2 ил.

 

Область техники, к которой относится изобретение

Настоящее изобретение относится к области электромедицинских аппаратов и, в частности, к области аппаратов и оборудования, используемых в качестве источника лазерного излучения для лечения организма человека.

Предшествующий уровень техники

Множество приложений для облучения лазером известно для хирургических, эстетических или терапевтических процедур для организма человека. В некоторых приложениях лазер применяют в качестве режущего инструмента взамен скальпеля. В других приложениях лазер применяют для стимуляции некроза неопластических тканей, для биостимуляции роста некоторых типов тканей, например хрящевых тканей, для лечения боли. В приложениях, более тесно связанных с эстетическими процедурами, лазерное излучение применяют для уменьшения морщин, омоложения кожи, обработки волосистой части головы для улучшения роста волос, стимуляции продукции коллагена, и т.д.

Раскрытие изобретения

Задачей изобретения является новое применение лазерного излучения в области медицины, а также оборудование и устройство, специально сконструированные и изготовленные для такого нового приложения.

По существу, в соответствии с первым аспектом изобретение обеспечивает устройство для лечения вагинального канала лазерным пучком, содержащее ретрактор стенки вагинального канала, связанный с системой для направления лазерного пучка к стенке. Это позволяет применять лазерный пучок для лечения слизистой оболочки вагинального канала. Главной целью лечения, которое можно проводить с устройством в соответствии с изобретением, является предотвращение и лечение атрофического вагинита - состояния, обычного, но не исключительного для постменопаузального периода, которое в настоящее время лечат эстрогенами в течение коротких периодов. Атрофический вагинит является патологическим состоянием, характеризующимся воспалением вагинальной слизистой оболочки с прогрессирующим снижением толщины слизистой оболочки из-за утраты коллагеновой структуры. Атрофический вагинит является состоянием с высокой инвалидизацией, ответственным за значительный физиологический дискомфорт у женщин, страдающих эти заболеванием, из-за связанной с ним боли, жжения, кровотечения, эктропии и невозможности нормальных половых сношений (диспареунии).

В соответствии с изобретением, напротив, атрофический вагинит предотвращается или лечится путем обработки слизистой оболочки, покрывающей вагинальный канал, предпочтительно посредством импульсного лазерного пучка с подходящей длиной волны и мощностью, что позволяет обновлять эпителий, т.е. поверхностный слой слизистой оболочки, что в свою очередь действует на подлежащий слой, стимулируя выработку коллагена.

В соответствии с некоторыми вариантами осуществления система для направления, т.е. для ориентации лазерного пучка, включает зеркало, предпочтительно расположенное внутри пустого объема, определенного расширительными элементами, взаимодействующими с вагинальным каналом, вызывая его расширение при введении устройства во влагалище.

Зеркало, направляющее пучок, может быть подвижным, но в предпочтительном варианте осуществления изобретения оно располагается в фиксированном положении внутри пустого объема, определенного расширительными элементами, рядом с дистальным концом указанного объема, т.е. тем, который при введении устройства во влагалище является самым дальним внутри обрабатываемого органа.

Расширительные элементы могут состоять из рамки из согнутых в продольном направлении металлических элементов, например скобок, изогнутых в форме U. Для повышения комфорта при лечении и для более легкого введения устройства можно обеспечить расширительные элементы, содержащиеся внутри изолирующей или защитной оболочки, по меньшей мере частично покрывающей указанную рамку, оставляя окно или апертуру для выхода лазера. В некоторых вариантах осуществления можно обеспечить изолирующую или защитную оболочку, полностью или по меньшей мере частично изготовленную из материала, прозрачного для лазерного излучения. При этом необязательно обеспечивать отверстие в оболочке в точке выхода лазера.

Лечение просто выполняют путем введения устройства в вагинальный канал, вызывая расширение вагинального канала посредством ретрагирующих элементов, вращая его вокруг оси устройства и продвигая в направлении введения и извлечения, для обработки всего вагинального канала или его части, требующей лечения, лазерным пучком.

В некоторых вариантах осуществления устройство может содержать сканирующую систему, с которой ретрактор предпочтительно может быть соединен обратимым способом, так чтобы позволить, например, стерилизацию ретрактора или применение одноразовых ретракторов. Лазерный пучок предпочтительно располагается и контролируется для направления лазерного пучка системой направления пучка, расположенной в части устройства, вводимой в вагинальный канал, и для продвижения пучка в соответствии с предварительно установленным путем для выполнения точечного воздействия на каждой обрабатываемой части слизистой оболочки для каждого положения устройства, помещенного оператором в вагинальном канале.

В некоторых вариантах осуществления сканирующая система содержит зеркало или пару зеркал с гальванометром, контролирующим осцилляцию по двум осям, перпендикулярным друг другу, под управлением программируемого контрольного блока. Последний может быть запрограммирован для обеспечения предварительно определенных движений зеркал и, следовательно, лазерного пучка, с последующим конкретным режимом или путем, определенным дискретными точками, отделенными или не отделенными друг от друга, где лазерный пучок взаимодействует с тканью вагинального канала.

В некоторых вариантах осуществления может быть обеспечена система отсасывания на устройстве для испарений, образуемых в вагинальном канале при лечении.

В соответствии с другим аспектом изобретение относится к лазерному аппарату, содержащему источник лазера, волновод и устройство типа, описанного выше, где лазерный пучок, генерируемый источником, передается волноводом.

В некоторых предпочтительных вариантах осуществления источник лазера является импульсным источником, например с импульсами с эмиссией от 0,1 до 10 миллисекунд, и предпочтительно от 0,2 до 2 миллисекунд, или постоянным источником со временем эмиссии от 0,5 до 50 миллисекунд. Лазерное излучение может иметь длину волны, например, от 1,000 нм до 12,000 нм, предпочтительно может быть равно 10,600 нм.

Мощность пучка, испускаемого источником, выбирается так, чтобы пучок оказывал влияние на обновление эпителия и стимуляцию продукции коллагена в слизистой оболочке, как упоминалось выше. Обычно мощность может составлять от 2 до 100 Вт, предпочтительно от 10 до 50 Вт.

Аппарат может содержать систему для контроля сканирующих зеркал, так чтобы продвигать импульсный или постоянный пучок для выполнения лечения в соответствии со способом, обеспечивающим обработку слизистой оболочки с лазерными импульсами в зонах или точках, расположенных рядом друг с другом и последовательно по предварительно определенному пути, где расстояние между сканируемыми точками может предпочтительно составлять от 0 до 5,000 мкм, и предпочтительно от 50 до 50,000 мкм, и еще более предпочтительно от 200 до 2,000 мкм.

Другие предпочтительные характеристики и варианты осуществления изобретения содержатся в формуле изобретения, являющейся составной частью настоящего описания, и станут более ясными из последующего описания варианта осуществления аппарата и устройства в соответствии с настоящим изобретением.

Краткое описание чертежей

Изобретение станет лучше понятным из следующего описания и сопроводительных чертежей, на которых демонстрируется практическое воплощение изобретения. В частности, на фигурах:

фиг.1 - общая схема аппарата, и

фиг.2 - детали концевой части волновода и устройства в возможном варианте осуществления.

Осуществление изобретения

На фиг. 1 схематически показан аппарат в соответствии с настоящим изобретением. Аппарат, указанный в целом позицией 1, имеет опору 3, например, с колесами для передвижения по полу. Лазерный источник 7, соединенный с лечебным устройством 11 посредством волновода 9, расположен на опоре 3. В некоторых вариантах осуществления волновод 9 образован трубчатыми сегментами 9А, соединенными друг с другом сочленяющими элементами 9В, известными как таковые, предназначенными для позиционирования и перемещения устройства 11.

Устройство 11 показано более подробно на фиг. 2. Оно содержит корпус в форме коробки, образующий кожух 13, где размещаются одно или два сканирующих зеркала. В иллюстрированном примере схематически показаны пунктирными линиями два сканирующих зеркала 13А и 13В. Перемещением зеркал вокруг их осей колебаний управляют соответствующие приводы, например, состоящие из гальванометров, под управлением центрального блока 14, например, расположенного на опоре 3 и соединенного проводом 15 с устройством 11. Блок 14 управления также соединен с лазерным источником 7 для управления излучением последнего. Кнопки, емкостные датчики или другие интерфейсные элементы могут располагаться на корпусе в виде коробки, образующей кожух 13, позволяя оператору манипулировать устройством и управлять лазерным излучением.

Кожух 13 устройства 11 связан с ретрактором, в целом обозначенным позицией 19, предпочтительно с возможностью замены установленным в кожухе 13, чтобы использовать ретракторы 19, отличающиеся по форме и размеру, и/или обеспечивать стерилизацию или применение одноразовых ретракторов 19 по гигиеническим и асептическим соображениям.

В некоторых вариантах осуществления ретрактор 19 содержит удлиненные линейные элементы 21, образующие вид рамки, определяющей пустой объем, внутри которого расположена система для направления лазерного пучка, исходящего из сканирующей системы, расположенной в кожухе 13. В показанном варианте осуществления система для направления пучка содержит зеркало 23, наклоненное примерно на 45° относительно продольной оси, обозначенной А-А, от рамки, образованной линейными элементами 21. Эта рамка может быть покрыта изоляцией, которая не показана, например изготовленной из пластика для улучшения введения в вагинальный канал и повышения комфорта пациентки.

При введении ретрактора 19 в вагинальный канал зеркало 23 принимает такое положение, что пучок, выходящий из сканирующей системы 13А, 13В, направляется примерно перпендикулярно оси А-А ретрактора, и таким образом, примерно перпендикулярно части стенки вагинального канала.

При продвижении ретрактора в соответствии с направлением стрелки f1 параллельно оси А-А и вращении в направлении стрелки f2 вокруг оси А-А оператор может осуществлять обработку расположенных рядом и последующих участков вагинального канала посредством лазерного пучка. Последний предпочтительно является импульсным пучком, и при удерживании зеркалом 23 каждый импульс направлен на точку, определенную сканирующими зеркалами 13А и 13В. При удерживании устройства 11 в фиксированном положении в вагинальном канале в течение определенного времени устройство направляет серию импульсов, которые влияют на соседние точки, расположенные в соответствии с режимом или путем, который может быть предварительно задан программируемым блоком управления 14, для лечения всей зоны, достигаемой при удерживании зеркала 23 в заданном положении. При завершении лечения ретрактор 19 перемещают в угловом направлении для обработки подобным образом всех частей ткани, находящихся на определенной глубине в вагинальном канале. При завершении этой обработки ретрактор 19 перемещают в соответствии с направлением, показанным стрелкой f2, вовнутрь или наружу (в зависимости от того, где начата обработка) для повторения операции на соседних кольцевых областях всего вагинального канала или в случае наличия зон, которые нужно подвергнуть лечению.

1. Устройство для лечения вагинального канала лазерным пучком, содержащее: ретрактор стенки вагинального канала, определяющий объем полости и имеющий ось, систему для направления лазерного пучка к указанной стенке, при этом указанная система содержит зеркало, расположенное в указанном объеме, систему сканирования лазерного пучка, расположенную и управляемую для направления лазерного пучка на указанное зеркало и для перемещения указанного лазерного пучка в соответствии с предварительно установленным режимом, причем зеркало размещено таким образом, чтобы лазерный пучок, выходящий из системы сканирования, направлялся примерно перпендикулярно оси ретрактора.

2. Устройство по п.1, в котором ретрактор содержит расширительные элементы, определяющие указанный центральный объем, где расположено указанное зеркало.

3. Устройство по п.2, в котором расширительные элементы фиксированы по отношению друг к другу и определяют фиксированный объем.

4. Устройство по п.2, в котором указанное зеркало расположено в фиксированном положении внутри указанного объема, рядом с дистальным концом указанного объема.

5. Устройство по п.3, в котором указанное зеркало расположено в фиксированном положении внутри указанного объема, рядом с дистальным концом указанного объема.

6. Устройство по п.2, в котором расширительные элементы содержат рамку, образованную удлиненными и имеющими определенную форму линейными элементами.

7. Устройство по п.3, в котором расширительные элементы содержат рамку, образованную удлиненными и имеющими определенную форму линейными элементами.

8. Устройство по п.4, в котором расширительные элементы содержат рамку, образованную удлиненными и имеющими определенную форму линейными элементами.

9. Устройство по п.1, содержащее внешнюю защитную изоляцию, которая, по меньшей мере, частично окружает указанный объем.

10. Устройство по любому из пп.2-8, содержащее внешнюю защитную изоляцию, которая, по меньшей мере, частично окружает указанный объем.

11. Устройство по п.6, содержащее внешнюю защитную изоляцию, которая, по меньшей мере, частично окружает указанный объем, при этом указанная внешняя защитная изоляция, по меньшей мере, частично окружает указанную рамку.

12. Устройство по п.9, в котором указанная изоляция имеет отверстие или, по меньшей мере, участок, изготовленный из материала, прозрачного для лазерного излучения.

13. Устройство по п.11, в котором указанная изоляция имеет отверстие или, по меньшей мере, участок, изготовленный из материала, прозрачного для лазерного излучения.

14. Устройство по любому из пп.1-9, 11, 12 и 13, в котором указанная сканирующая система обратимо соединяется с указанным ретрактором.

15. Устройство по любому из пп.1-9, 11, 12 и 13, содержащее систему отсасывания испарений в вагинальном канале.

16. Устройство по любому из пп.1-9, 11, 12 и 13, в котором сканирующая система является управляемой для передвижения лазерного пучка в соответствии с режимом лечения, и для направления перемещаемого лазерного пучка к указанному зеркалу, расположенному в указанном объеме, при этом перемещаемый лазерный пучок отражается указанным зеркалом к внешней стороне указанного объема.

17. Лазерный аппарат, содержащий источник лазерного излучения, волновод и устройство по любому из предыдущих пунктов, соединенное с указанным лазерным источником через указанный волновод.

18. Лазерный аппарат по п.17, в котором лазерный источник является импульсным источником.

19. Лазерный аппарат по п.17, в котором указанный лазерный источник является источником непрерывного излучения.

20. Лазерный аппарат по любому из пп.17-19, в котором указанный лазерный источник регулируется для обновления эпителия и стимуляции продукции коллагена в вагинальной слизистой оболочке.

21. Лазерный аппарат по любому из пп.17-19, в котором импульсы излучения имеют продолжительность от 0,1 до 10 мс, а предпочтительно от 0,2 до 2 мс.

22. Лазерный аппарат по любому из пп.17-19, в котором излучение указанного лазерного источника имеет длину волны от 1000 нм до 12000 нм, и предпочтительно, равную 10600 нм.

23. Лазерный аппарат по любому из пп.17-19, в котором указанный лазерный источник имеет мощность от 2 до 100 Вт, и предпочтительно от 10 до 50 Вт.

24. Лазерный аппарат по любому из пп.17-19, в котором указанный источник и указанное устройство управляются таким образом, чтобы генерировать импульсный режим лечения с интервалом между последовательными сканируемыми точками от 0 до 5000 мкм, предпочтительно от 50 до 5000 мкм, и еще более предпочтительно от 200 до 2000 мкм.

25. Лазерный аппарат по любому из пп.17-19, в котором импульсным лазерным пучком или лазерным пучком непрерывного излучения управляют с возможностью удерживания на одних и тех же местах с повторением времени излучения до 5 раз относительно одного времени излучения.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицинской лазерной технике , а именно к лазерной хирургии биотканей. Используют две длины волн в инфракрасном диапазоне, подводимые к месту рассечения по одному и тому же оптоволокну.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении калькулезного холецистита. Проводят лапароскопическое хирургическое вмешательство.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в офтальмологии и офтальмоонкологии для обработки склерального ложа после эндорезекции внутриглазного новообразования.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и гастроэнтерологии, и может быть использовано при оперативном удалении злокачественных и доброкачественных образований, стенозирующих полый орган.

Изобретение относится к средствам для контроля над процессом лечения повреждения. Устройство контроля содержит блок мониторинга уровня оксида азота повреждения, блок генерации контролирующего сигнала посредством сравнения уровня оксида азота с предварительно определенным порогом и блок корректировки дозировки света для лечения повреждения, при этом блок мониторинга предназначен для определения магнитного поля, образуемого вследствие перехода из Fe2+ в Fe3+, получения уровня Fe3+ в соответствии с магнитным полем, вычисления уровня метгемоглобина в соответствии с уровнем Fe3+ и вычисления уровня оксида азота в соответствии с пропорциональным отношением между уровнем метгемоглобина и уровнем оксида азота.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при лечении больных с отеком Рейнке. CO2 лазером фирмы «Lumenis» «SHARPLAN 30C» с адаптером «Acuspot-712» мощностью 1-1,5 Вт в суперимпульсном режиме производят продольный разрез слизистой оболочки верхней части голосовой складки вдоль свободного края на всем протяжении отека.

Изобретение относится к бреющему устройству, приспособленному для обнаружения и срезания волоса вблизи поверхности кожи части тела человека или части тела животного.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения срединных стенозов гортани. Оценивают размер голосовой щели.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство включает сапфировый зонд с продольными каналами, в которых размещены оптические волокна, одни из которых предназначены для подачи излучения, возбуждающего флуоресценцию и коагулирующего излучения в зону деструкции ткани от присоединенных источников излучения, другие предназначены для передачи излучения флуоресценции на средство, регистрирующее это излучение.

Группа изобретений относится к медицине, лечению патологии шейки матки (ШМ), ассоциированной с папилломавирусной инфекцией высокого онкогенного риска (ВПЧ). Для элиминации ВПЧ при профилактике рака ШМ наносят на слизистую ШМ слой углеродного красителя и облучают его лазерным излучением.
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для персонализированной эксимерлазерной коррекции зрения. Диагностируют аберрации глаза лазерным аберрометром, способным определять аберрации глаза низших и высших порядков. Рассчитывают отдельно коррекцию аберраций второго порядка и коррекцию аберраций высших порядков. Операцию по коррекции рефракции проводят в два этапа, причем на первом этапе корректируют аберрации второго порядка с оптической зоной коррекции аберраций второго порядка, на втором этапе корректируют аберрации высших порядков с оптической зоной, равной размеру зрачка при диагностике аберраций. Способ позволяет осуществить коррекцию у пациентов с узким зрачком, улучшить качество зрения. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано в хирургическом лечении опухолей кожи. Отступают от границы опухоли кожи на 0,3 см. Перемещают лазерные лучи CO2-лазерной системы с постоянной скоростью по спирали от центра к периферии и снизу вверх, выполняя лазерную деструкцию кожи и формируя кожный струп. Способ позволяет уменьшить площадь раневой поверхности и ускорить процесс заживления за счет сближения краев раны под сформированным кожным струпом, предупреждает возникновение рецидивов заболевания, позволяет провести лечение одномоментно.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и дерматовенерологии, и может быть использовано для лечения экзофитных кондилом урогенитального тракта на фоне рубцовой деформации шейки матки. На первом этапе лечения осуществляют пластическую операцию на шейке матки методом этапного расслоения на 5-7 день менструального цикла в сочетании с деструкцией экзофитных кондилом лазерным излучением. Мощность лазерного излучения 6-9 Вт, диаметр пятна 1,5 мм, глубина проникновения в область основания экзофитных кондилом 1-1,5 мм. На втором этапе в послеоперационный период проводят иммуномодулирующую терапию. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет восстановления иммунологического гомеостаза шейки матки путем потенцирования двух воздействий: восстановления архитектоники цервикального канала (за счет операции методом этапного расслоения и деструкции экзофитных кондилом оптимально подобранным режимом лазерного излучения) и иммуномодулирующей терапии. 4 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Асимметричное волоконно-оптическое устройство с неосевым излучением для выполнения медицинских процедур содержит по меньшей мере одно оптическое волокно, имеющее изогнутый оконечный участок, расположенный на дистальном конце и ориентированный под углом по отношению к продольной оси указанного оптического волокна; и чехол, приваренный к указанному изогнутому оконечному участку оптического волокна. Применение данного изобретения позволит повысить скорость удаления ткани при лечении лазером. 25 з.п. ф-лы, 10 ил., 2 пр.
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для фемтолазерной факоэмульсификации. При узком зрачке под щелевой лампой на роговице помечают центр зрачка. Зрачок расширяют. На роговицу устанавливают вакуумное кольцо и осуществляют причаливание фемтолазера к глазу через это кольцо. Производят настройку лазера. Совмещают центральную метку разметки планируемого капсулорексиса с предварительно поставленной карандашом меткой на роговице в центре зрачка. Последовательно проводят фемтолазерные: соответствующий предварительной разметке капсулорексис, фрагментацию ядра хрусталика и разрезы роговицы, которые затем раскрывают с помощью микрошпателей. С помощью факоэмульсификатора удаляют фрагментированное лазером ядро хрусталика и хрусталиковые массы. В капсульный мешок имплантируют мультифокальную ИОЛ и при этом ИОЛ смещают вперед на 0,2-1,0 мм таким образом, чтобы оптическая часть ИОЛ оказалась перед эластичным краем отверстия капсулрексиса, зажимают оптическую часть ИОЛ в отверстии капсулорексиса, причем гаптические элементы ИОЛ оставляют за отверстием капсулорексиса в капсульном мешке. Восполняют объем передней камеры и производят герметизацию разрезов с помощью их гидратации сбалансированным физиологическим раствором. Субконъюнктивально вводят глюкокортикоидный препарат и раствор антибиотика. Способ позволяет уменьшить травматичность, обеспечить точную центрацию ИОЛ.
Изобретение относится к медицине, а именно к лазерной хирургии, и может быть использовано для удаления татуировок. Осуществляют забор образцов биопсийной ткани кожи с частицами имплантированного татуажного пигмента. По образцам определяют глубину расположения татуажного пигмента. Устанавливают наиболее эффективную длину волны лазерного воздействия путем обработки образцов ткани кожи лазером с различными длинами волн. Образцы окрашивают и выявляют те из них, в которых произошло наиболее сильное разрушение татуажного пигмента. При установлении глубины расположения татуажного пигмента не выше 0,7 мм приступают к лазерному удалению татуажного пигмента. При установлении глубины расположения татуажного пигмента от 0,7 мм до 2,0 мм вначале проводят поверхностную деструкцию, затем производят лазерное удаление татуажного пигмента. Удаление осуществляют наиболее эффективной длиной волны лазера, установленной по образцам биопсийной ткани. Способ позволяет повысить эффективность удаления татуировок за счет исключения излишнего термического воздействия на кожу пациента, снижает вероятность разрушения прилегающих биотканей, исключает инверсию цвета красителя. 3 пр.
Изобретение относится к оториноларингологии. Проводят одностороннюю подслизистую резекцию черпаловидного хряща при помощи лазера. При этом используют диодный лазер в импульсном режиме контактно с длиной волны от 810 нм до 980 нм. Наконечником лазера производят разрез слизистой оболочки по ее верхней поверхности от середины голосовой складки через голосовой отросток до верхушки черпаловидного хряща. Затем резецируют голосовой отросток и верхушку, не более двух третей тела черпаловидного хряща и мышечного отростка, заднюю треть волокон голосовой мышцы. Швы накладывают эндоларингеально. Иглу вкалывают в область верхнего края раны. Затем захватывают нижний край раны вместе с голосовой связкой и верхним краем эластического конуса. Швы затягивают до соприкосновения краев разреза слизистой оболочки и расширения просвета гортани. Способ обеспечивает низкую травматичность и минимизацию интра- и послеоперационных осложнений, формирование стойкого просвета гортани, сокращение сроков реабилитации пациентов за счет использования эндоскопичсекого доступа, работы диодного лазера в специально отработанных режимах, а также за счет оптимального объема тканей, резецируемых в ходе операции, и методики наложения швов на рану. 4 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области клинической лазерной медицины и может быть использовано при проведении трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации миокарда (ТМЛР), как самостоятельно, так и в сочетании с аортокоронарным шунтированием (АКШ). Технический результат заключается в повышении качества и эффективности проведения ТМЛР и ТМЛР в сочетании с АКШ, снижении риска сердечных осложнений в операционном и послеоперационном периоде. Устройство для осуществления трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации (ТМЛР), включающее в себя лазерный источник излучения, представляющий собой твердотельный лазер на основе алюмоиттриевого граната, легированного неодимом, работающий на длине волны 1,44 мкм, блок управления и индикации, соединенный с лазерным источником излучения, оптоволоконную систему, имеющую возвратно-поступательный механизм подачи оптического волокна и предназначенную для транспортировки лазерного излучения в зону проведения ТМЛР, и оконечное устройство, содержащее сменную кассету с отрезком оптического волокна и одноразовыми шприцами и имеющую выходное отверстие для оптического волокна, при этом устройство снабжено датчиком скорости, связанным посредством обратной связи с блоком управления и индикации, напольной педалью для запуска процесса лазерной реваскуляризации, сменная кассета соединена с оконечным устройством посредством магнитного соединения, при этом окончание оптического волокна расположено внутри сменной кассеты с зазором к выходному отверстию, а само устройство выполнено с возможностью воздействия лазерного импульса как при прямом, так и при возвратном движении оптического волокна. 4 з.п. ф-лы, 2 ил., 2 табл.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, урологии, хирургии, предназначено для выполнения резекции почки. Осуществляют доступ к почке. Проводят ее мобилизацию. Отсекают пораженный участок почки посредством лазерного излучения. Отсечение пораженного участка выполняют при сохранении кровотока сосудов почечной ножки. Отсечение пораженного участка проводят посредством сфокусированного, непрерывного лазерного излучения длиной волны 970 нм. Мощность данного излучения при рассечении капсулы почки составляет 25-35 Вт. При рассечении коркового вещества почки - 40-45 Вт. При рассечении мозгового вещества почки - 55-60 Вт. Дренируют зону операции. Ушивают послеоперационную рану. Способ позволяет избежать развитие ишемии почечной паренхимы за счет сохранения магистрального кровотока во время хирургического вмешательства, обеспечивает минимальную травматизацию почечной паренхимы, надежный гемостаз за счет дифференцированного режима лазерного воздействия с учетом вида пересекаемой ткани почки. 3 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения хронических полипозных риносинуситов. После предварительно проведенной методики лазерной интерстициальной термотерапии (ЛИТТ) высокоэнергетическим лазерным излучением полипозной ткани выполняют инфильтрационное введение в строму полипа 1% раствора эмоксипина в объеме до 1,0 мл. К полипу подводят дистальный конец световода гелий-неонового лазера с длиной волны 0,63 мкм. Максимальная выходная мощность лазерного излучения 40 мВт. Плотность потока мощности 35-60 мВт/см2. Диаметр светового пятна 2 см. Разовая доза облучения от 3,5 до 5,5 Дж/см2. Полип освечивают 5 минут ежедневно в течение 7 дней. Способ позволяет усилить лечебное действие раствора эмоксипина на полипозную ткань носа, проявляющееся в торможении процессов перекисного окисления липидов, повышении уровня антиокидантной защиты тканей, вследствие чего уменьшается отек полипа, происходит его быстрое сморщивание и отторжение некротизированных тканей. 2 табл., 1 пр.
Наверх