Способ лечения детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции


 


Владельцы патента RU 2557703:

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно гастроэнтерологии и педиатрии, и может использоваться при лечении детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличии хелибактерной инфекции. На фоне медикаментозной коррекции повышенной секреторной функции желудка, желчегонной и антихеликобактерной терапии проводят фотохромотерапию. Воздействуют зеленым узкополосным оптическим светодиодным излучением на эпигастральную область, затем на область проекции желчного пузыря. Воздействуют в непрерывном режиме по 4-5 мин на каждую область. Длина волны 540 нм при уровне мощности излучения 100% аппарата «Спектр-ЛЦ». Методика стабильная. Курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день. Способ обеспечивает купирование болевого, диспепсического, астеновегетативного синдромов, нормализацию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, повышает эффективность эрадикационной медикаментозной терапии. 1 табл., 1 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно гастроэнтерологии и педиатрии, и может использоваться при лечении детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличии хеликобактерной инфекции.

Болезни органов пищеварения имеют большой удельный вес в структуре хронических заболеваний детей. В последние годы их частота увеличилась втрое. 58,8% заболеваний этой группы составляет патология желудка и двенадцатиперстной кишки (ДК), среди которой 53,8% случаев приходится на гастродуодениты, 43,9% - на функциональные расстройства пищеварения. Причины этого нерациональное и несбалансированное питание, психические перегрузки и стрессы, интеркуррентные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка.

Медикаментозное лечение хронического гастродуоденита у детей, как правило, включает применение антацидных, антисекреторных и антихеликобактерных препаратов. Эффективность такого подхода была доказана во многих отечественных исследованиях, однако у практического врача создается впечатление некоторой его избыточности. Определенную роль играют непереносимость и передозировка многих лекарственных препаратов с последующей аллергизацией. Учитывая растущую стоимость медикаментов, наличие возможных противопоказаний к их применению, особенно у детей с аллергической патологией, привлекает все больший интерес и приобретает перспективность использование немедикаментозной терапии.

Известны способы терапии хронического гастродуоденита у детей с применением различных физических факторов, например ультразвука интенсивностью 0,2 Вт/см2 на эпигастральную область и 0,05-0,1 Вт/см2 паравертебрально на уровне Th7-Th12 [Таланова И.К. и др. ″Применение некоторых физических факторов в комплексном лечении сопряженных панкреатитов и гастродуоденитов у детей″ в ж.: Вопр. детской гастроэнтерологии. - Горький, 1985. - С. 46-30]. Однако этот метод не показан для лечения хронического гастродуоденита у детей с астено-невротическими проявлениями.

В период стихания обострения заболевания широко используются электромагнитные колебания сверхвысокой частоты сантиметрового и дециметрового диапазонов, индуктотермия, синусоидальные модулированные токи, электрофорез лекарственных препаратов. Данные способы лечения имеют ряд недостатков: вовлечение в сферу влияния физического фактора большого объема тканей, что ограничивает возможность целенаправленного действия, не позволяет четко локализовать воздействие в области поражения, побочное действие со стороны сердечно-сосудистой системы. Кроме того, многие лекарственные вещества под действием электрического тока теряют свою активность и нередко разлагаются, образуя токсические соединения.

Известен способ лечения хронического гастродуоденита у детей, основанный на применении импульсного тока низкой частоты с прямоугольной формой импульсов, преимущественно постоянного направления. Лечение проводят от аппаратов ″Электросон-2″, ″Электросон-3″ при глазнично-сосцевидном расположении электродов, частота 5-10 Гц, длительность импульсов 0,5 мс, сила тока 1,5-2,0-3,0 мА/в зависимости от чувствительности ребенка/, продолжительность процедуры 20-30 мин, на курс до 20 процедур, проводимых ежедневно или через день [Карачевцева Т. В. и др. ″Применение физических факторов в лечении заболеваний органов пищеварения у детей″. Методич. рекомендации, 1985, с. 15].

Недостатком указанного способа является перераздражение центра блуждающего нерва при применении низкочастотного импульсного тока, что нередко приводит к усилению секреторно-моторной функции желудка, других регулирующих систем и ухудшению клинического течения хронического гастродуоденита. Кроме того, импульсные токи постоянного направления обладают выраженным раздражающим действием под электродами, что вызывает негативное отношение к методу особенно у детей младшего возраста. При применении данного способа также отсутствует возрастная дифференцировка длительности процедуры и используется большая продолжительность курса лечения /до 20 процедур/.

Известен способ лечения хронического гастродуоденита у детей, заключающийся в том, что воздействуют на закрытые веки глаз и сосцевидные отростки с помощью синусоидальных модулированных токов в переменном режиме, III родом работы с частотой 150-100 Гц, глубиной модуляции 25-50%, длительностью посылок импульсов и пауз 1-1,5 с, силой тока от 0,8 до 2 мА, продолжительностью от 8 до 12 минут в зависимости от возраста, ежедневно, на курс 8-10 процедур [Патент RU 2147448, 2000 г.].

Этот способ позволяет оказывать как непосредственное, так и рефлекторное действие на структуры головного мозга, особенно на вегетативный отдел с целью уменьшения вагосимпатической дисфункции, снятия патологической доминанты, нормализации регуляции секреторно-моторный функции желудочно-кишечного тракта, но отсутствует непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка и 12-перстную кишку.

В качестве прототипа по наиболее близко технической сущности нами выбран способ комплексного лечения хронического гастродуоденита у детей путем воздействия низкоэнергетического лазерного излучения (НЭЛИ) инфракрасного (ИК) диапазона на фоне медикаментозной терапии.

В статье Потопова А.С. [Потопов А.С., Низкоэнергетическая лазеротерапия в комплексном лечении хронических гастродуоденитов у детей. Педиатрия, 1998. - N 4. - С. 66-72] описывается механизм действия НЭЛИ ИК диапазона и дается научное обоснование применения, лазеротерапии (ЛТ) в комплексном лечении хронической патологии верхних отделов ЖКТ у детей.

На основании наблюдения за 332 детьми с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта сделано заключение, что лазеротерапия в этих случаях приводит к однонаправленным реакциям в виде оптимизации метаболизма клеток, уменьшения активности и остроты воспаления, коррекции местной иммунной реакции и некоторым другим положительным сдвигам в течение процесса.

Во время лечения лазеротерапией возможно обострение болезни: чаще усиление болевого синдрома, иногда появление головокружения, головной боли, психологического дискомфорта. Различают первичное обострение, возникающее при первых сеансах лазеротерапии, и вторичное - возникающее после 3-6 сеанса лазерного воздействия. Первичное обострение проявляется при лечении или наличия у больных вегетососудистой дистонии или системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), бронхиальной астмы, остеоартроза. Механизм этого явления не раскрыт. Вторичное обострение возникает из-за истощения антиоксидантной защиты больного при передозировке лазерного излучения [Тупикин Г.В. и соавт, 1992]. Кроме изменения мощности лазерного излучения, врач должен корректировать и время воздействия на биоткань. От дозы лазерного излучения зависят различные фотореакции организма, как положительные, так и отрицательные. Большие дозы лазерного излучения вызывают отрицательные явления: спазм артериол, увеличение отека тканей, угнетение репаративных процессов и усиление болевого синдрома.

Техническим результатом заявляемого способа является расширение арсенала используемых средств для лечения детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции.

Технический результат достигается тем, что детям с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции на фоне медикаментозной коррекции повышенной секреторной функции желудка, желчегонной и антихеликобактерной терапии, проводят фотохромотерапию путем воздействия зеленым узкополосным оптическим светодиодным излучением (ЗСДИ) первоначально на эпигастральную область, а затем на область проекции желчного пузыря по 4-5 мин на каждую область в непрерывном режиме в течение 8-10 мин. Длина волны 540 нм, при уровне мощности излучения 100% аппарата ″Спектр-ЛЦ″, методика стабильная. Курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Способ осуществляется следующим образом:

Медикаментозное лечение детей больных хроническим гастродуоденитом и сопутствующей дискинезией по гипотоническому типу состоит из медикаментозной коррекции повышенной секреторной функции желудка, желчегонной и антихеликобактерной терапии:

1. С целью коррекции повышенной секреторной функции желудка дети получают невсасывающиеся антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту, адсорбируют пепсины и желчные кислоты - альмагель, гастал. Альмагель в виде геля принимают 3-4 раза в день через час после еды и на ночь, курс составляет 3-4 недели. Гастал - по 1-2 таблетке 4-6 раз в сутки в течение 2 недель.

2. Самое сильное антисекреторное воздействие имеют ингибиторы кислотного насоса - омепразол. Препарат принимают 1 раз в день в течение 2 недель.

3. При наличии у детей дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) использовали желчегонную терапию - одестон. Данный препарат увеличивает образование и выделение желчи, оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных путей и сфинктера Одди. Принимают препарат 2-3 раза в день, в течение 2-3 недель.

4. При наличии сопутствующих признаков вегето-сосудистой дистонии (ВСД), повышении преимущественно базальной желудочной секреции назначают холинолитик, предпочтительно-селективные, действующие только на М1-холинорецепторы ЖКТ-гастроцепин.

5. Антихеликобактериозная терапия состоит из тройной и четверной схем терапии для эрадикации Hp.

Тройная схема: включает коллоидный субцитрат висмута (КСВ) в виде де-нола или вентрисола по 1 таблетке 3-4 раза в день + антибиотик: амоксициллин + метронидазол (трихопол). Продолжительность курса 2 недели. Эта схема предпочтительна при Нр-ассоциированных гастродуоденитах с нормальной секреторной функцией.

Четверная схема: включает омепразол + КСВ (де-нол) + АБ (амоксициллин) + трихопол. Особенность этой схемы - меньшая продолжительность курса - 7 дней, в силу чего она дает меньше побочных эффектов. Схема показана при Нр-ассоциированных гастродуоденитах с повышенной секреторной функцией. По Маастрихтскому соглашению (1996) для иррадикации хеликобактериоза рекомендуют семидневный курс сочетания пилорида (ранитидин - висмут цитрат), кларитромицина и метронидазол. Медикаментозное лечение состояло из антацидов, блокаторов протонной помпы и антихеликобактерной терапии, которая была либо тройной, либо квадротерапией.

На фоне вышеприведенной медикаментозной терапии проводят фотохромотерапию. Ребенок находится на кушетке лежа на спине. Воздействуют зеленым узкополосным оптическим светодиодным излучением первоначально на эпигастральную область, а затем область проекции желчного пузыря по 4-5 мин на каждую область в непрерывном режиме в течение 8-10 мин. Длина волны 540 нм при уровне мощности излучения 100%, методика стабильная. Курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день. Процедуры проводят от аппарата «Спектр-ЛЦ», используют зеленую светодиодную матрицу.

Существенные отличительные признаки изобретения и причинно-следственная связь между ними и достигаемым результатом:

В качестве физического фактора проводят фотохромотерапию путем воздействия зеленым узкополосным оптическим светодиодным излучением первоначально на эпигастральную область, а затем на область проекции желчного пузыря в непрерывном режиме в течение 8-10 мин на каждую область. Длина волны 540 нм при уровне мощности излучения 100% аппарата ″Спектр-ЛЦ″, курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

После проведения нами комплексного лечения детей с неэрозивными гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции путем воздействия зеленым узкополосным оптическим светодиодным излучением на фоне медикаментозного воздействия клинические проявления заболевания существенно уменьшились.

Заявляемый способ оказался эффективным по купированию болевого, диспептического, астеновегетативного синдромов, способствовал нормализации СО желудка и двенадцатиперстной кишки, оказывал нормализующее влияние на дискинезию ЖВП и ПДФ.

Эффективность эрадикационной терапии современными медикаментозными препаратами, а также медикаментами в сочетании с красным светодиодным излучением (КСДИ) оказалась низкой (35% и 48%), что не позволяет их использовать для эрадикации Hp. Следует отметить высокую эффективность ЗСДИ, которая повысила эрадикационную эффективность медикаментозной терапии до 63%.

В доступной литературе нами не обнаружены сведения о применении фотохромотерапии для лечения детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции.

Приводим пример из клинической практики:

Пример 1. И/б №1131. Больная Н., 15 лет, поступала с жалобами на боли в эпигастрии, снижение аппетита, тошнота, рвоту, вздутие живота. Отмечались слабость, головокружение, влажные ладони. При пальпации живот мягкий, болезненный в эпигастрии, мезогастрии, левом и правом подреберье, в проекции поджелудочной железы, вокруг пупка, печень по краю реберной дуги. Отмечался положительный симптом Керра, Ортнера, Мерфи, Робсона, Менделя, Мюсси. На ФГДС - пищевод свободно проходим, кардия смыкается. Слизистая гиперемирована, отечна в н\3, сосудистый рисунок сглажен, контактно ранима. В желудке небольшое количество секрета. Слизистая диффузно гиперемирована, отечная, в антральном отделе с переходом на тело желудка выраженная лимфоидная гиперплазия слизистой по типу ″булыжной мостовой″.

Луковица не деформирована, слизистая несколько отечная. В постбульбарном отделе складки циркулярные, несколько отечные. Хелик-тест (++). Понижена кислотообразующая функция желудка. На УЗИ желчный пузырь овальной формы, просвет свободный. ПДФ=0,94.

Диагноз основной: Хронический гастродуоденит (катаральный эзофагит, нодулярный антральный гастрит, пов. гастрит тела, пов. бульбит и дуоденит).

Диагноз сопутствующий: Дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу, спазм сфинктера Одди, НР(+). После медикаментозного лечения с применением светодиодного излучения зеленого цвета жалоб нет. На ФГДС - пищевод свободно проходим, кардия смыкается полностью. Слизистая несколько отечная. В желудке небольшое количество секрета. Слизистая умеренно гиперемирована, отечная. Луковица не деформирована, слизистая розовая. В постбульбарном отделе складки циркулярные На УЗИ - желчный пузырь обычной формы и размеров. ПДФ - 0,8 (практически норма 0,75). Хелик-тест (+).

Под нашим наблюдением в педиатрическом отделение Детской городской клинической больницы №5 имени Н.Ф. Филатова находились 50 детей с диагнозом неэрозивный гастродуоденит и сопутствующая дискинезия по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции. В первой группе, состоящей из 30 детей, апробировался заявляемый способ. Мальчиков было - 11, девочек - 19. Во второй группе, состоящей из 20 детей, проводили лечение, заключающееся в традиционной медикаментозной терапии. Мальчиков было - 12, девочек - 8. Возраст детей в обеих группах варьировал в пределах от 8 до 16 лет. Диагнозы были установлены на основании клинического осмотра, биохимического, ультразвукового, фиброгастродуоденоскопического исследований больных. Фотохромотерапию проводили от аппарата «Спектр-ЛЦ».

Зеленое светодиодное излучение в сочетании с медикаментозным лечением имело преимущество по сравнению с изолированной медикаментозной терапией в ликвидации клинических проявлений гастродуоденита и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хеликобактерной инфекции:

Сочетанное медикаментозное лечение со светодиодным излучением зеленого цвета оказывало значительно более выраженный эффект на снижение частоты болевого и диспептического синдромов (у всех больных), в 4 раза снизилась частота астеновегетативного синдрома. Данный метод лечения положительно влиял на морфологическое состояние СО желудка и двенадцатиперстной кишки: нормализация СО желудка после лечения произошла у 6 детей из 27 (эффективность 22%), а 12пк - у 10 из 28 детей (36%). Существенно снизилась степень выраженности морфологических нарушений (p<0,001). Показатель двигательной функции желчного пузыря достоверно снижался, а эффективность эрадикации составила 63%.

Из представленной Таблицы 1 следует:

- Болевой синдром при лечении заявляемым способом исчез у 30 детей из 30, что составляет 100%. При использовании медикаментозной терапии - 55% (у 11 детей из 20).

- Эффективность лечения диспепсического синдрома при лечении заявляемым способом составляет 100% (исчез у 18 из 18 детей), при использовании медикаментозной терапии - 83% (у 15 из 18 детей).

- Астеновегетативный синдром после лечения заявляемым способом исчез у 6 из 8 детей, что составляет 75%, при использовании медикаментозной терапии - 46% (у 6 из 13 детей).

- Нормализация СО желудка после лечения заявляемым способом наблюдалась у 6 из 27 детей (22%), в то время при использовании медикаментозной терапии нормализации СО желудка не наблюдалось ни у одного ребенка.

- Нормализация СО 12пк после лечения заявляемым способом наблюдалась у 10 из 28 детей (36%), при использовании медикаментозной терапии показатели не менялись.

Следует отметить, что степень выраженности морфологических изменений различных отделов гастродуоденальной зоны достоверно снизилась. Заявляемый способ лечения оказывал положительное влияние на морфологические изменения СО желудка и двенадцатиперстной кишки (p<0,01), что доказывает противоотечное действие узкополосного оптического светодиодного излучения зеленого цвета и его положительное влияние на микроциркуляцию.

Медикаментозная терапия не влияла на исчезновение дуоденогастрального рефлюкса (ДГР), но степень выраженности ДГР существенно уменьшилась за счет перехода тяжелых форм в более легкие. В то же время при лечении заявляемым способом ДГР исчез у 1 ребенка из 22 (11%).

Медикаментозное лечение по данным рН-метрии не влияло на показатели кислотности, которые оставались повышенными и после лечения (рН антрального отдела желудка до лечения 1,97±0,05, после лечения 1,95±0,05 рН тела желудка 1,75±0,05 и 1,76±0,05, соответственно до и после лечения). Заявляемый способ оказывал небольшое нормализующее влияние на кислотообразующую функцию (рН антрального отдела желудка до лечения 1,98±0,04, после лечения 2,06±0,03; рН тела желудка 1,69±0,06 и 1,82±0,05, соответственно, до и после лечения).

Медикаментозное лечение по данным УЗИ не влияло на форму и размеры ЖП и показатели ПДФ, которые оставались повышенными после лечения (0,87±0,02 и 1,03±0,05, соответственно, до и после лечения), в отличие от заявляемого способа, где показатели ПДФ изменились (1,03±0,05 и 0,91±0,03, соответственно, до и после лечения (норма ПДФ 0,5-0,75), хотя оставались повышенными (p<0,001). Сочетанное медикаментозное лечение и фотохромотерапия зеленого спектра влияло на форму желчного пузыря: перегиб желчного пузыря до лечения наблюдался у 10 детей, после лечения - у 3 детей, то есть нормальная форма желчного пузыря после лечения наблюдалась у 7 детей, что составляет 70%.

Хеликобактерная инфекция присутствовала до лечения у всех 30 детей, после лечения - у 11, то есть эффективность эрадикации составляет 63% (у 19 детей хеликобактерная инфекция отсутствовала), в группе сравнения хеликобактерная инфекция присутствовала до лечения у всех 20 детей и у 14 детей после лечения, то есть эффективность эрадикации - 35% (у 6 детей хеликобактерная инфекция отсутствовала).

Заявляемый способ лечения детей с неэрозивными гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хелибактерной инфекции разработан на кафедре физиотерапии и медицинской реабилитации и кафедре педиатрии ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России и прошел клиническую апробацию в педиатрическом отделении Детской клинической больницы №5 имени Н.Ф. Филатова Санкт-Петербурга у 30 пациентов с положительным результатом.

Таким образом, заявляемый способ лечения детей с неэрозивными гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хелибактерной инфекции расширяет арсенал средств для лечения данной категории больных.

Способ лечения детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипертоническому типу и наличием хелибактерной инфекции, заключающийся в воздействии физическим фактором на фоне медикаментозной коррекции повышенной секреторной функции желудка, желчегонной и антихеликобактерной терапии, отличающийся тем, что в качестве физического фактора проводят фотохромотерапию путем воздействия зеленым узкополосным оптическим светодиодным излучением первоначально на эпигастральную область, а затем на область проекции желчного пузыря, в непрерывном режиме по 4-5 мин на каждую область, длина волны 540 нм при уровне мощности излучения 100% аппарата «Спектр-ЛЦ», методика стабильная, курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для комплексного лечения и профилактики осложнений у пациентов с кариесом зубов. Проводят обезболивание.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и касается лечения глубокого кариеса. Для этого производят раскрытие кариозной полости, удаление нависающих краев эмали по всей окружности, проводят некрэктомию и медикаментозную обработку 0,06%-ным раствором хлоргекседина.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения кератоконуса. Способ включает удаление эпителиального слоя, воздействие на роговицу путем насыщения ее многократными инстилляциями 0,1% раствором рибофлавина с последующим ультрафиолетовым облучением.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, урологии, хирургии, и может быть использовано при трансуретральной резекции мочевого пузыря. После выполнения трансуретральной резекции мочевого пузыря производят обработку тканей области ложа удаленной опухоли импульсным лазерным излучением длиной волны 970 нм и мощностью излучения от 10 до 15 Вт.

Способ относится к физиотерапии, а именно к фототерапии, и может быть использован при профилактике и лечении ряда заболеваний человека и животных. Осуществляют облучение поверхности тела пациента импульсами света в ультрафиолетовом диапазоне.
Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и может быть использовано при лечении больных ревматоидным артритом. В качестве лекарственных препаратов назначают метотрексат 15 мг в неделю внутрь, фолиевую кислоту 5 мг в неделю внутрь, мовалис 15 мг в сутки внутрь.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для местного лечения хронического гингивита, обусловленного табакокурением, у лиц молодого возраста.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в лечении амблиопии у детей. При проведении одной процедуры продолжительностью 10 мин чередуют воздействие в течение 1-2 мин лазерными спекл-структурами зеленого диапазона с длиной волны 0,5-0,65 мкм и красного диапазона с длиной волны 0,63-0,7 мкм.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения заболеваний пародонта. Для осуществления предлагаемого способа 1 мл «Гиалудент» геля смешивают на предметном стекле с 0,0005 мг «Беталейкин», растворенном в 1 мл воды для инъекций, затем полученное содержимое одноразовым аппликационным шприцем наносят на изолированный от слюны обрабатываемый участок пораженных тканей пародонта и оставляют до его полного всасывания в течение 1-3 минут с последующим воздействием лазерной терапии с помощью лазерного полупроводникового стоматологического терапевтического аппарата «Оптодан» с пародонтальной насадкой, режимом II, с экспозицией 3-5 минут, курс лечения в течение 8 дней ежедневно.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц, злоупотребляющих курением.

Изобретение относится к области медицины, а именно гастроэнтерологии и педиатрии, и может использоваться при лечении детей с гастродуоденитами и сопутствующей дискинезией по гипотоническому типу. Проводят медикаментозную коррекцию повышенной секреторной функции желудка, желчегонную и антихеликобактерную терапию. Осуществляют воздействие красным узкополосным оптическим светодиодным излучением первоначально на эпигастральную область, затем на область проекции желчного пузыря. Воздействуют в непрерывном режиме по 4-5 мин на каждую область. Длина волны 650 нм при уровне мощности излучения 100% аппарата ″Спектр-ЛЦ″. Методика стабильная. Курс лечения - 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день. Способ обеспечивает уменьшение клинических проявлений заболевания - болевого, диспепсического, астеновегетативного синдромов, нормализацию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки за счет противовоспалительного действия красного светодиодного излучения. 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для эндолюминального лечения кровеносного сосуда содержит гибкий волновод со светопроводной трубкой. Волновод имеет удлиненную ось, проксимальный конец с разъемом для оптического соединения с источником лазерного излучения, дистальный конец для размещения в кровеносном сосуде и содержащий испускающую поверхность для испускания излучения от источника излучения в сторону по отношению к удлиненной оси волновода на проходящий в угловом диапазоне участок окружающей стенки сосуда. Устройство снабжено дополнительным источником лазерного излучения, датчиком приема отраженных излучений, прозрачным для лазерных излучений основным рассеивателем (1) в виде конуса с отклонением излучения и дополнительным рассеивателем (3) для расширения зоны воздействия лазерного излучения. Основной рассеиватель (1) расположен на оптическом выходе волновода между испускающей поверхностью волновода и выполненным из сапфира защитным колпачком (2). Дополнительный рассеиватель (3) расположен между защитным колпачком (2) и основным рассеивателем (1). Устройство дополнительно снабжено съемной стерилизуемой защитной оплеткой (4). Защитная оплетка (4) выполнена из термоусаживающегося фторопласта в виде трубки со вставкой из УЗИ-контрастного материала и расположена на волноводе поверх защитного колпачка (2). Применение изобретения позволит улучшить качество коагуляции кровеносного сосуда, исключить пригорание световода и уменьшить его трение о сосуд. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской технике, а именно к объектам стимуляции нервной системы. Позиционируют в носовой полости источник света проксимально к нервной клетке. Генерируют импульсы света источником для стимуляции нервной клетки в течение заданного периода времени для лечения, по меньшей мере, одного состояния пациента. Способ осуществляют с помощью системы, которая содержит: источник света, выполненный с возможностью размещения в носовой полости; контроллер, соединенный с источником света, выполненный с возможностью управления работой источника света. При этом контроллер выполнен с возможностью генерации импульсов света из источника света для стимуляции нервной клетки в течение заданного периода времени для обеспечения лечения, по меньшей мере, одного состояния. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет позиционирования источника света в непосредственной близости к структурам ЦНС и осуществления блокирования, возбуждения или изменения передачи импульса по нерву. 2 н. и 37 з.п. ф-лы, 4 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской технике, а именно к объектам стимуляции нервной системы. Позиционируют в носовой полости источник света проксимально к нервной клетке. Генерируют импульсы света источником для стимуляции нервной клетки в течение заданного периода времени для лечения, по меньшей мере, одного состояния пациента. Способ осуществляют с помощью системы, которая содержит: источник света, выполненный с возможностью размещения в носовой полости; контроллер, соединенный с источником света, выполненный с возможностью управления работой источника света. При этом контроллер выполнен с возможностью генерации импульсов света из источника света для стимуляции нервной клетки в течение заданного периода времени для обеспечения лечения, по меньшей мере, одного состояния. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет позиционирования источника света в непосредственной близости к структурам ЦНС и осуществления блокирования, возбуждения или изменения передачи импульса по нерву. 2 н. и 37 з.п. ф-лы, 4 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, хирургии, физиотерапии, и может быть использовано для лечения постинъекционных инфильтратов у онкологических больных. С первых суток после обнаружения постинъекционного инфильтрата или в более поздние сроки воздействуют на область инфильтрата инфракрасным лазерным излучением с постоянным магнитным полем. Интенсивность магнитной индукции в пределах 20-50 мТл, частота следования импульсного лазерного излучения инфракрасного спектра в пределах 80 Гц, мощность 0,25-0,5 Вт. Воздействуют по зоне инфильтрата расфокусированным лучом контактно-лабильно или дистанционно-лабильно с дистанцией 0,3 см в течение 15-25 секунд. Затем осуществляют наложение салфеток с гипертоническим раствором 1-3 раза в сутки. Курс 5-8 ежедневных процедур. Способ обеспечивает укорочение сроков рассасывания инфильтрата за счет противоотечного, противовоспалительного, репаративного эффектов воздействия, позволяющих нормализовать крово- и лимфообращение в зоне инфильтрата и вокруг него, а также повысить местный иммунитет. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии, может быть использовано для укрепления коллагена склеры при прогрессирующих миопиях. Для этого способ хирургического лечения прогрессирующей миопии включает выполнение четырех послойных разрезов конъюнктивы и теноновой оболочки, формирование карманов между эписклерой и теноновой оболочкой меридионально в направлении заднего полюса глаза в верхненаружном, верхневнутреннем, нижненаружном и нижневнутреннем секторах. Для укрепления заднего полюса глаза проводят насыщение склеры 0,25% раствором рибофлавина. Для этого в каждом из четырех карманов размещают полимерные губки размером 20×6×2 мм, вводят 0,25% раствор рибофлавина дробно в течение 20 минут. После чего в карманы вводят ультрафиолетовые излучатели в виде четырех сферически изогнутых полос размером 7×32 мм, расположенных под углом 90°. Проводят облучение склеры при длине волны 375 нм, мощности 3 мВт/см2 в течение 30 минут, а во время облучения каждые 5 минут вводят 0,25% раствор рибофлавина. Способ обеспечивает укрепление биомеханических свойств склеры за счет выполнения ультрафиолетового кросслинкинга склерального коллагена. 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при лечении детей с сочетанной патологией органов желудочно-кишечного тракта и почек. Над проекцией всего живота располагают два парных призматических индуктора контактно, стабильно, через гигиенические салфетки параллельно реберным дугам от аппарата Амо-Атос. Проводят воздействие магнитотерапии частотой 15 Гц, магнитной индукцией 42 мТл, продолжительностью 15 минут ежедневно. Проводят 6-8 процедур на курс. Магнитотерапию проводят в сочетании с сеансами цветоимпульсной терапии в виде чередующегося воздействия на левый и правый глаз стимулов зеленого цвета. Проводят индивидуальный подбор оптимального режима от 2 до 6 с в зависимости от типа нервной системы. Способ позволяет улучшить общее состояние больных, ликвидировать боли в животе, диспепсические явления, нормализовать стул, улучшить всасывание, ликвидировать воспалительные явления в почках, снизить кристалоурию, достичь стойкой ремиссии, усилить седативное влияние за счет повышения частоты воздействия магнитотерапии до 15 Гц, комплексного воздействия магнитотерапии и цветоимпульсной терапии, уменьшения светового воздействия до 2-6 с, 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, офтальмологии, конкретно к способам лечения тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей. Способ включает прокол склеры в одном из наружных косых меридианов глазного яблока, эпиретинальное введение Гемазы в дозе 500 ME максимально близко к месту окклюзии и последующее проведение лазеркоагуляции сетчатки в послеоперационном периоде при мощности 300-400 мВт, времени экспозиции 0,1-0,2 сек. Непосредственно перед введением ферментного препарата, выполняют «массаж» пораженной вены загнутым концом инъекционной иглы, для чего осуществляют 5-7 движений вдоль пораженного сосудистого ствола в направлении от его дистального отдела к проксимальному в течение 20-30 сек. Бесконтактную лазеркоагуляцию сетчатки проводят через 2-3 дня. При тромбозе центральной вены сетчатки сначала выполняют барраж макулярной зоны в виде «подковы», раскрытой в сторону диска зрительного нерва, коагуляты наносят на расстоянии не менее 2550-2600 мкм от центральной ямки, диаметре светового пучка 50 мкм в режиме единичных вспышек при общем количестве 20-25 аппликаций, после этого лазер переводят в автоматический режим работы и осуществляют коагуляцию остальных отделов сетчатки в шахматном порядке, увеличивая при этом диаметр светового пучка до 80-100 мкм, за исключением области папилломакулярного пучка, всего в заднем полюсе наносят около 400-450 аппликаций. Для лечения окклюзии ретинальной вены используют паравазальную лазеркоагуляцию, при этом лазеркоагуляты диаметром 80-100 мкм наносят вдоль пораженной ветви ЦВС на расстоянии не менее 1600 мкм друг от друга, при общем количестве 100-140 аппликаций. Способ позволяет получить стойкий лечебный эффект. 2 з.п. ф-лы, 5 ил., 13 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургической онкологии, и может быть использовано для выявления наличия и установления локализации опухоли головного мозга. До оперативного вмешательства осуществляют прием раствора 5-аминолевулиновой кислоты. Удаляют опухоль под визуальным контролем с использованием операционного микроскопа, оснащенного источником белого света. Для выявления участков мозга, пораженных глиальной опухолью, эпизодически осуществляют локальную подсветку интересующего участка мозга лазерным излучением с длиной волны 405 нм. Осмотр области поражения осуществляют одновременно в отраженном белом свете и в свете красной флуоресценции протопорфирина IX через запирающий светофильтр, блокирующий отраженное от объекта излучение лазера. Способ позволяет провести более полное удаление опухоли при одновременном сохранении функционально значимых зон мозга за счет возможности совмещения осмотра опухоли в отраженном белом свете и в свете красной флуоресценции ППIX через запирающий фильтр, блокирующий отраженное от объекта излучение лазера. Использование лазерного излучения с длиной волны, находящейся вблизи коротковолновой границы визуального восприятия, позволяет блокировать отраженное излучение лазера без ущерба для проведения наблюдения в белом свете. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и терапии, и предназначено для лечения больных сахарным диабетом (СД) 2 типа. Для этого вначале осуществляют биорезонансное воздействие с помощью аппарата "DETA-Professional", которое проводят в 2 этапа. Первый этап - этап базисной терапии, включает 3-5 процедур воздействия на весь организм, для чего после проведения измерения входящий электрод подсоединяют к конечности пациента, обладающей наивысшим электромагнитным потенциалом, а выходящий - к конечности, обладающей самым низким электромагнитным потенциалом. Воздействие осуществляют следующими параметрами: в первой фазе воздействуют без фильтра (БФ), с высотой усиления (А), равной 20, продолжительностью 3-4 минуты. Во второй фазе воздействуют низкими частотами (Нч) 1-1000 Гц, с высотой усиления (А), равной 16, продолжительностью 3-4 минуты. В третьей фазе воздействуют высокими частотами (Вч) 1000-10000 Гц, с высотой усиления (А), равной 12, продолжительностью 3-4 минуты. Воздействие проводят ежедневно. Второй этап - этап целевой терапии, включает 5-7 процедур по 30-40 минут каждая. Воздействуют на всю анатомическую область поджелудочной железы и на ее акупунктурные точки RP1, RP2, RP3, RP4, TR-1c справа и слева, используя низкие частоты (НЧ) от 1 до 1000 Гц, с высотой усиления А, равной 14-35. Непосредственно после этого воздействуют излучением желтого света с длиной волны 590 нм, силой 3 кДж, излучением красного света с длиной волны 650 нм, силой 3-4 кДж и излучением зеленого света длиной волны света 520 нм, силой 4 кДж. При этом используют квазинепрерывный режим излучения частотой - 1000 или 80 Гц и модулированный - 1000 или 80 Гц с модуляцией, равной 2 Гц. Воздействие каждым светом осуществляют не более 5 минут на область накожной проекции поджелудочной железы дистантно и на точку TR-1 контактно с помощью аппарата "DETA-Professional", используя терминал для светотерапии. Воздействие, как и на первом этапе, проводят ежедневно. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения данной категории пациентов вследствие уменьшения уровня глюкозы в крови уже на раннем этапе лечения с сохранением стойкого результат в отделанном периоде за счет определенной этапности режимов биорезонансного воздействия и излучения. 1 табл., 3 пр.
Наверх