Способ оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии и гемостазиологии, и может быть использовано для оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза. Сущность способа: производят взятие венозной крови и подготовку образцов проб плазмы крови. Определяют количественные значения уровней фибриногена ФГ (г/л), растворимых фибрин-мономерных комплексов РФМК (мг/ 100 мл) и D-димеров (нг/мл). Анализируют полученные данные, рассчитывая с их учетом коэффициент K по формуле . При значении 4≤K≤6 - судят о легкой степени тяжести, при значении 6<K≤8 - средней степени тяжести, при значении K>8 - тяжелой степени тяжести. Изобретение позволяет повысить объективность клинико-лабораторной оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза во время выполнения скрининга пациенток, обеспечивает возможность выбора на основании полученных результатов места проведения дальнейшего лечения в условиях смотрового кабинета поликлиники, женской консультации или гинекологического стационара. 4 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии и гемостазиологии, и может быть использовано для определения степени тяжести течения воспалительного процесса в органах малого таза при гинекологической патологии и осуществлять выбор условий оказания медицинской помощи - амбулаторной или стационарной и рациональной терапии.

Известно, что свертывающая система крови и воспалительный процесс взаимодействуют и интегрируются в противостоянии инфекции и обеспечении стабильности гомеостаза [Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилии и противотромботическая терапия в акушерской практике. М.: Триада - X. 2003; С. 904].

Расстройства гемостаза при воспалительных заболеваниях органов малого таза протекают по типу гиперкоагуляционного синдрома, сопровождающегося выраженным ухудшением реологических свойств крови, изменением внутритканевой перфузии и полиорганной дисфункции. Характер коагулопатических нарушений напрямую зависит от стадии воспалительного процесса и достоверно отражает степень воспалительных изменений [Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. и др. Реабилитация больных с гнойными воспалительными заболеваниями внутренних половых органов (диагностика и коррекция аутоиммунных нарушений). Рос. вестн. акуш.-гин. 2005; 2: 77-82].

Известны также способы оценки тяжести течения инфекций органов малого таза, заключающиеся в определении наиболее значимых клинико-лабораторных критериев: тазовой боли, перитонеальных симптомов, фебрильной или гиперпиретической лихорадки, тахикардии, астении, нейтрофильного лейкоцитоза со сдвигом формулы влево, увеличения СОЭ (свыше 25 мм/ч), гиперфибриногенемии, гипертромбинемии (РФМК), тромбоцитопении, гиперагрегации тромбоцитов (степень агрегации тромбоцитов), гиперкоагуляции (АЧТВ, ПТВ) [см. описание патента RU на изобретение №2345362].

Однако данные методы не могут объективно отражать выраженность взаимосвязи свертывающейся системы крови и воспалительного ответа организма в связи с тем, что определение тяжести воспалительного процесса осуществляется путем непосредственной оценки количественного значения каждого параметра, не выявляя их корреляционных закономерностей.

Наиболее близким аналогом заявляемого изобретения является способ прогнозирования возможных исходов воспалительных процессов женской половой сферы [патент RU на изобретение №2120631], включающий балльную оценку коэффициента исхода, рассчитываемого путем определения суммы баллов следующих клинико-лабораторных параметров в зависимости от степени их выраженности: давность воспалительного процесса в днях, проведенное лечение до поступления, температурную реакцию в градусах С, индекс Аллговера, бимануальный статус, лейкоцитарный индекс интоксикации, уровень концентрации молекул средней массы, фибриноген.

Однако данный способ адаптирован на прогнозирование течения воспалительного процесса, а не на оценку тяжести его течения, в связи с чем комплекс данных параметров не может объективизировать тяжесть воспалительных заболеваний органов малого таза, т.е. не дает осуществлять выбор условий оказания медицинской помощи.

Задачей заявляемого изобретения является повышение объективности клинико-лабораторной оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза во время выполнения скрининга пациенток при обеспечении возможности выбора на основании полученных результатов места проведения дальнейшего лечения в условиях смотрового кабинета поликлиники, женской консультации или гинекологического стационара.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что в способе оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза, включающем взятие венозной крови, подготовку образцов проб плазмы крови, определение количественного значения уровня фибриногена ФГ (г/л), при исследовании образцов плазмы крови дополнительно определяют количественные значения уровней растворимых фибрин-мономерных комплексов РФМК (мг/100 мл) и D-димеров (нг/мл), анализируют полученные данные, рассчитывают с их учетом коэффициент K по формуле

при значении 4≤K≤6 - судят о легкой степени тяжести, 6<K≤8 - средней степени тяжести, K>8 - тяжелой степени тяжести.

Технический результат заявляемого изобретения заключается в применении комплекса коагулологических показателей состояния коагуляционного звена системы гемостаза с целью скрининга тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза при первичном обращении пациенток в поликлинику, позволяющего с высокой точностью ранжировать тяжесть воспалительного процесса в случаях развернутой клинической картины, а также при так называемых субклинических формах и в случаях первично хронического течения, а также определить возможность проведения лечения в условиях смотрового кабинета поликлиники, женской консультации или гинекологического стационара, препятствуя хронизации патологического процесса и нарушениям репродуктивной функции. Выбранные коагулологические показатели и их корреляционная взаимосвязь отражают не только состояние коагуляционного гемостаза на системном уровне, но и являются параметрами выраженности острофазного ответа организма при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Взаимосвязь исследуемых показателей гемостаза отражает суть гемокоагуляционных изменений, происходящих в организме в ответ на активацию неспецифического воспалительного процесса. Одной из наиболее ранних реакций острофазового ответа является гиперфибриногенемия, способствующая повышению тромбогенного потенциала крови, внутрисосудистому ее свертыванию, что является одним из механизмов ограничивающих распространение воспалительного процесса и его генерализацию. Расширение пула фибриногена приводит к увеличению содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов, являющихся высокомолекулярными соединениями фибрин-мономера и фибриногена с продуктами его расщепления, появление которых в плазме демонстрирует активацию свертывания крови. Гиперфибриногенемия в результате частичного протеолиза приводит к увеличению содержания фибрина и соответственно повышению количества продуктов его расщепления, а именно D-димеров - белковых фрагментов, образующихся в процессе активации свертывающей системы крови как острофазовый ответ организма на развитие воспаления. В связи с вышесказанным, введение в комплекс исследуемых параметров гемостаза такого показателя как D-димеры, позволяет объективизировать случаи активации системы свертывания крови развивающимся воспалительным процессом, давая возможность оценивать не только статические показатели свертывания крови, но и определять выраженность корреляций между показателями. Это позволяет повысить точность и объективность оценки наличия острофазового ответа организма и степени его выраженности, определить возможность выбора условий для оказания медицинской помощи вне зависимости от выраженности клинической картины воспалительных заболеваний органов малого таза и их рационального лечения.

Способ оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза используют следующим образом.

Данный способ лечения может быть применим для выявления наличия воспалительных заболеваний органов малого таза на ранних этапах или при протекание данного процесса без выраженных клинических проявлений на амбулаторном этапе, в частности, в условиях обращения пациентки в поликлинику во время осмотра. Для этого назначают проведение анализа крови. Взятие крови проводят утром натощак в одноразовые гемостазиологические и гематологические пробирки. Для выполнения количественной оценки исследуемых показателей готовят плазму, которую получают путем центрифугирования цитратной крови в течение 15-20 минут при скорости 1200 оборотов в минуту. Центрифугирование проб проводят сразу после взятия образцов крови.

Уровень фибриногена определяют коагуляционным методом по Клаусу. Исследуемую плазму пациента предварительно разводят рабочим буферным раствором в 10 раз. В предварительно прогретую до 37°C кювету вносят 100 мкл разведенной исследуемой плазмы пациента. Инкубируют 120 секунд в термостатируемом отделе анализатора, затем в кювету помещают шарик и переносят в измерительный блок. Добавляют 50 мкл тромбина с активностью около 50 МЕ/мл (запуск прибора происходит автоматически). Длительность образования сгустка фиксируется на дисплее прибора. По калибровочному графику определяют содержание фибриногена в плазме пациента в г/л.

Для определения содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов (РФМК) в пробирку добавляют 100 мкл исследуемой плазмы пациента, затем 100 мкл рабочего раствора о-фенантролина 0,78%. При добавлении к плазме крови о-фенантролина появляются хлопья паракоагулянтов фибрин-мономерных комплексов. Время появления хлопьев после добавления о-фенантролина регистрируют секундомером. Количество растворимых фибрин-мономерных комплексов оценивают по таблице зависимости концентрации РФМК (мг/100 мл) от времени образования первых хлопьев.

Для определения содержания D-димера кровь помещают в пробирки с 3,2% (0,106 М) раствором цитрата натрия, соблюдая точную пропорцию: 9 частей крови + 1 часть антикоагулянта. Центрифугируют пробы при скорости 1500 оборотов в минуту в течение 15 минут при комнатной температуре. При измерении на коагулометре используют следующие параметры: длина волны 405 нм, объем пробы 30 мкл, буфера - 50 мкл, стартового реагента 70 мкл, время экспозиции 20 с. Измеряют оптическую плотность дважды: через 3-5 с после добавления стартового регента и через 300 секунд после первого измерения. Рассчитывают разницу значений оптических плотностей. Расчет концентрации D-димера в образцах (нг/мл) проводят по многоточечной калибровочной зависимости, процедура построения которой приводят в адаптациях к коагулометру.

Анализируют полученные данные, рассчитывая с их учетом коэффициент K по формуле . При значении 4≤K≤6 - судят о легкой степени тяжести и назначают лечение амбулаторно в условиях смотрового кабинета поликлиники, 6<K≤8 - средней степени тяжести направляют для дальнейшего лечения в женскую консультацию, K>8 - тяжелой степени тяжести и госпитализируют в гинекологический стационар.

Пример 1.

Данный способ был апробирован на 62 женщинах репродуктивного возраста с различными вариантами клинического течения воспалительных заболеваний органов малого таза. После проведения клинико-инструментального осмотра были исследованы содержание отдельных коагулологических параметров в плазме крови: фибриногена (г/л), РФМК (мг/100 мл), D-димера (нг/мл), средние значения которых представлены ниже:

На основании полученных значений индивидуально рассчитывали коэффициент K, по которому судили о степени тяжести течения данной патологии. С учетом полученных данных пациенткам была выбрана тактика их ведения с определением условий оказания медицинской помощи - в смотровом кабинете поликлиники, женской консультации или гинекологическом стационаре, а также адекватного объема лечебных мероприятий.

Пример. 2

Больная Б., 36 лет. Во время прохождения планового осмотра в смотровом кабинете поликлиники больная предъявляла жалобы на тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела по вечерам до 37,5°C. В анамнезе хронический сальпингоофорит в течение 10 лет. При гинекологическом осмотре придатки матки тяжистые, болезненные при пальпации с обеих сторон, бели. В мазке на флору обнаружены грамположительные кокки, лейкоциты 35-40 в поле зрения. При проведении коагулологического исследования крови были получены следующие данные: содержание фибриногена 2,86 г/л, РФМК 3,42 мг/100 мл, D-димера 123,52 нг/мл. Рассчитывали коэффициент К, значение которого составило 4,69, что соответствовало легкой степени тяжести воспалительного процесса.

Верифицированная легкая степень тяжести воспалительного процесса была подтверждена данными ультразвукового исследования органов малого таза, при котором отмечали наличие признаков острого двустороннего сальпингоофорита: увеличение ширины маточных труб до 10 мм без жидкости в просвете, гиперэхогенные сигналы с яичников по периферии, отсутствие жидкости в полости малого таза.

В рамках смотрового кабинета были назначены антибактериальные и противовоспалительные препараты с рекомендациями по ведению пациентки врачом-гинекологом в условиях поликлиники.

Пример 3.

Больная Е., 46 лет. Во время прохождения планового осмотра в смотровом кабинете поликлиники больная предъявляла жалобы на умеренные боли внизу живота, повышение температуры тела по вечерам до 37,8°C, тошноту, общую слабость. В анамнезе хронический сальпингоофорит в течение 5 лет. При гинекологическом осмотре придатки матки тяжистые, болезненные при пальпации с обеих сторон, гноевидные выделения. В мазке на флору обнаружены грамположительные кокки, палочки, лейкоциты 40-45 в поле зрения. При проведении коагулологического исследования крови были получены следующие данные: содержание фибриногена 3,49 г/л, РФМК 4,22 мг/100 мл, D-димера 373,85 нг/мл. Рассчитывали коэффициент K, значение которого составило 6,91, что соответствовало средней степени тяжести воспалительного процесса.

Верифицированная средняя степень тяжести воспалительного процесса была подтверждена данными ультразвукового исследования органов малого таза, при котором отмечали наличие признаков острого двустороннего сальпингоофорита: увеличение ширины маточных труб до 10 мм с небольшим количеством жидкости в просвете, увеличение размеров яичников, размытость их контуров и гиперэхогенные сигналы по периферии, отсутствие жидкости в полости малого таза.

Врачом смотрового кабинета больная была направлена для дальнейшего лечения в женскую консультацию, где ей было проведено комплексное медикаментозное лечение в амбулаторных условиях.

Пример 4.

Больная Л., 27 лет. Во время прохождения планового осмотра в смотровом кабинете поликлиники больная предъявляла жалобы на выраженные боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,3°C, тошноту, общую слабость. В анамнезе хронический сальпингоофорит в течение 3 лет. При гинекологическом осмотре придатки матки тяжистые, болезненные при пальпации с обеих сторон, обильные гноевидные выделения. В мазке на флору обнаружены грамположительные кокки, палочки, лейкоциты сплошь 0,1·9 в поле зрения. При проведении коагулологического исследования крови были получены следующие данные: содержание фибриногена 4,41 г/л, РФМК 5,91 мг/100 мл, D-димера 947,52 нг/мл. Рассчитывали коэффициент К, значение которого составило 9,56, что соответствовало тяжелой степени воспалительного процесса.

Верифицированная тяжелая степень воспалительного процесса была подтверждена данными ультразвукового исследования органов малого таза, при котором отмечали наличие признаков острого двустороннего сальпингоофорита: веретенообразная форма и увеличение ширины маточных труб до 12 мм, заполненных жидкостью с пристеночными полиповидными включениями в виде «четок», гиперэхогенные включения в строме яичника, небольшое количество жидкости в полости малого таза.

Врачом смотрового кабинета больная была направлена для дальнейшего лечения в гинекологический стационар.

Способ оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза, включающий взятие венозной крови, подготовку образцов проб плазмы крови, определение количественного значения уровня фибриногена ФГ (г/л), отличающийся тем, что при исследовании образцов плазмы крови дополнительно определяют количественные значения уровней растворимых фибрин-мономерных комплексов РФМК (мг/100 мл) и D-димеров (нг/мл), анализируют полученные данные, рассчитывая с их учетом коэффициент K по формуле

и при значении 4≤K≤6 - судят о легкой степени тяжести, 6<K≤8 - средней степени тяжести, K>8 - тяжелой степени тяжести.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, и касается способа прогнозирования эффективности монотерапии пероральным сахароснижающим препаратом метформином у больных сахарным диабетом 2 типа.

Изобретение относится к области медицины и касается способа диагностики генетической предрасположенности к риску развития ишемического инсульта у больных с фибрилляцией предсердий (ФП).
Изобретение относится к области медицины, в частности трансфузиологии, и результаты его будут востребованы в практической медицине. Способ касается отбора доноров для получения плазмы крови с целью лечения пациентов с инфекционными заболеваниями и осложнениями после оперативных вмешательств, травм и ожогов, путем исследования иммунологических показателей крови.

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к применению пептида, состоящего из по меньшей мере 8 последовательных аминокислотных остатков последовательности, представленной в SEQ ID NO:3, для диагностики рассеянного склероза, что может быть использовано в медицине.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки угрозы нарушения энергетического обмена в фетоплацентарном барьере ворсинок плаценты.

Изобретение относится к области медицины и касается способа, тест-системы диагностики диабетической нефропатии. Сущность способа заключается в том, что в образце от субъекта определяют биомаркер, который представляет собой подобный антигену CD5.

Изобретение относится к области медицины, к клинико-биохимической лабораторной диагностике, а именно к методам определения модифицированных белков и предназначается для селективного количественного определения степени окисления фибриногена в клинических образцах плазмы крови по содержанию карбонильных групп в фибриновом сгустке.

Настоящее изобретение относится к биохимии, в частности к лигандам для аффинной хроматографии на основе различных доменов белка A (SpA) Staphylococcus. Лиганд содержит либо несколько доменов C, либо несколько доменов B, либо несколько доменов Z белка SpA.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу отбора партий компонентов культивации, подлежащих применению при культивации клетки млекопитающего, экспрессирующей интересующий белок, когда при культивировании используют по меньшей мере два разных компонента, включающему следующие стадии: а) берут спектры разных партий первого компонента, полученные первым спектроскопическим способом, спектры второго компонента, полученные вторым отличным спектроскопическим способом, и выход интересующего белка из культивационного супернатанта, полученный при культивировании с использованием комбинаций данных разных партий первого и второго компонентов, б) идентифицируют связь слитых спектров этих двух различных спектроскопических методов после расчета счетов РСА спектров с выходом культивирования, в) берут спектр дополнительной партии первого компонента, полученный первым спектроскопическим способом, и спектр дополнительной партии второго компонента, полученный вторым спектроскопическим способом, г) выбирают комбинацию взятого первого компонента и взятого второго компонента, если предсказанный выход из культивационного супернатанта, основанный на связи слитых спектров после расчета счетов РСА спектров, идентифицированной в б), находится в пределах +/-10% среднего выхода, приведенного в а).

Настоящее изобретение относится к биотехнологии, конкретно к новым аллергенам собаки, и может быть использовано в медицине. Рекомбинантным путем получают аллерген Can f 4.

Настоящее изобретение относится к области микробиологии и касается способа определения таких характеристик, как типирование, потенциальная устойчивость по меньшей мере к одному антимикробному средству и фактора вирулентности, по меньшей мере, одного микроорганизма из образца. Представленный способ включает идентификацию указанного микроорганизма и определение характеристик. Определение характеристик осуществляют масс-спектрометрией типа MS/MS в режиме MRM, одновременно, в одном устройстве для масс-спектрометрии, с использованием белков, пептидов и/или метаболитов указанного микроорганизма в качестве маркеров характеристик. Изобретение позволяет быстро и с небольшими затратами определять характеристики микроорганизмов и может быть использовано в повседневной клинической практике. 1 н. и 26 з.п. ф-лы, 23 табл., 12 пр.

Группа изобретений относится к медицине и касается способа получения связывающего агента или смеси связывающих агентов, способных связываться с эпитопом, содержащимся в аминокислотной последовательности, соответствующей С-концевой части препро-вазопрессина, состоящей из аминокислот 146-163, но не содержащей аминокислоту 164, где указанный способ включает стадии получения связывающего агента с использованием формирующего агента; определения способности связывающего агента связываться с аминокислотной последовательностью длиной по меньшей мере 12 аминокислот, содержащейся в аминокислотной последовательности, соответствующей С-концевой части, но не содержащей аминокислоту 164 препро-вазопрессина; отбора связывающего агента из множества связывающих агентов. Группа изобретений также касается формирующего агента для получения связывающего агента или смеси связывающих агентов; применения связывающего агента для качественного или количественного детектирования препро-вазопрессина или его фрагментов в биологическом образце. Группа изобретений обеспечивает качественное или количественное детектирование препро-вазопрессина или его фрагментов в биологическом образце. 6 н. и 14 з.п. ф-лы, 1 пр., 5 ил., 2 табл.

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к новым аллергенам лошади, и может быть использовано в медицине для профилактического или терапевтического лечения или диагностики аллергии типа I на лошадей. Получают лошадиный аллерген, который представляет собой секретоглобин, имеющий молекулярную массу 15 кДа в невосстанавливающих условиях и содержащий первую пептидную цепь с молекулярной массой примерно 5 кДа и вторую пептидную цепь с молекулярной массой примерно 10 кДа, связанные друг с другом. Также получают рекомбинантную форму указанного аллергена. Изобретение позволяет получить рекомбинантным путем аллерген лошади с полностью установленной аминокислотной последовательностью. 12 н. и 1 з.п. ф-лы, 10 ил., 3 табл., 8 пр.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается способов мониторинга эффективности противоопухолевого лечения немелкоклеточного рака легкого. Способ включает определение уровней экспрессии микроРНК-маркеров в периферической крови больного после хирургического лечения, причем определяют уровни микроРНК-19б, микроРНК-125б и сочетания микроРНК-125б/микроРНК-19б через 2 недели, 3 и 6 месяцев, 1 и 2 года после проведенного лечения. При получении линейной модели динамики изменения уровней экспрессии микроРНК, характеризующейся постепенным увеличением микроРНК-19б, снижением микроРНК-125б и сочетания микроРНК-125б/микроРНК-19б относительно исходных значений, определяют прогрессирование заболевания, а при получении квадратичной модели динамики изменения уровней экспрессии микроРНК, характеризующейся чередованием увеличения или снижения уровней экспрессии исследуемых микроРНК на снижение либо увеличение аналогичных показателей относительно исходных значений, определяют ремиссию заболевания. Изобретение обеспечивает повышение точности ранней диагностики прогрессирования немелкоклеточного рака легкого за счет проведения регулярного сравнительного анализа целевых профилей экспрессии микроРНК на этапах динамического наблюдения. 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к молекулярной фармакологии, и может быть использовано для получения меченых катионных дендримерных пептидов для внутриклеточной доставки нуклеиновых кислот (НК). Меченые катионные дендримерные пептиды представлены формулой: X-AC(Y)-NH2, где X является дендримерным катионным пептидом с аминокислотным составом, выбранным из группы, состоящей из (K)4(K)2K, (R)8(K)4(K)2K, (RRRKK)2KKK и (K8)(K4)(K2)K, где K представляет собой лизин; R представляет собой аргинин, А представляет собой аланин, С представляет собой цистеин, Y представляет собой присоединенный по меркаптогруппе цистеина флуоресцентный цианиновый краситель Су5. Использование данной конструкции меченых дендримерных пептидов, имеющих связывающий модуль для взаимодействия с НК, и сигнальный модуль, содержащий флуоресцентную метку - цианиновый краситель Су5, позволяет визуализировать распределения препарата по органам и тканям, обеспечивая трансфекционную активность, близкую к трансфекционной активности комплексов нуклеиновой кислоты с немеченым дендримерным пептидом. 6 ил., 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к области гастроэнтерологии и онкологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития аденокарциномы желудка. Сущность способа: проводят биохимическое определение содержания бета-аррестина-1 и оксида азота в крови; при концентрации в крови бета-аррестина-1 выше 0,5 нг/мл и оксида азота выше 0,5 мкг/мл делают вывод о риске развития аденокарциономы желудка. Изобретение обеспечивает прогнозирование развития ранних форм рака желудка. Изобретение обеспечивает снижение травматического воздействия на пациента. 1 табл.

Способ относится к области медицины, а именно к аллергологии в педиатрии, детской гастроэнтерологии, и может быть использован для диагностики аллергической энтеропатии, индуцированной белком коровьего молока у детей грудного возраста. Сущность способа заключается в определении в копрофильтратах у детей с подозрением на энтеропатию до начала элиминационной терапии зонулина, β-дефензина 2, эозинофильного катионного протеина. При повышении β-дефензин 2 более 34,8 нг/мл, зонулина более 1,59 нг/мл, эозинофильного катионного протеина более 455,57 нг/мл у пациента регистрируется непереносимость белков коровьего молока. Способ обеспечивает безопасную, неинвазивную и эффективную диагностику пищевой гиперчувствительности у детей любого возраста и позволяет своевременно определять тактику патогенетической терапии. 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для прогнозирования развития плацентарной недостаточности в первом триместре беременности у женщин после процедуры экстракорпорального оплодотворения. Способ заключается в определении в ранние сроки беременности содержания ренина, эндоглина и растворимого рецептора-1 к васкуло-эндотелиальному фактору роста (sVEGF-R1) в сыворотке крови женщины с последующим вычислением прогностического индекса PI. При РI>0 прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во второй половине беременности, при PI<0 делают заключение о низком риске развития данного патологического состояния, а при PI равном нулю проводят повторное исследование через две недели. Предлагаемый способ позволяет повысить до 88% эффективность прогноза развития плацентарной недостаточности у женщин, беременность которых наступила в результате вспомогательных репродуктивных технологий с первого триместра гестации, что дает возможность осуществления превентивных мероприятий, направленных на профилактику формирования данного патологического состояния. 3 пр.

Настоящее изобретение относится к способу стратификации терапии обморока у пациента путем определения уровня СТ-проЕТ-1 в образце жидкости организма указанного пациента, корреляции уровня СТ-проЕТ-1 со стратификацией терапии обморока, где пациентов стратифицируют в соответствии с их потребностью в кардиостимуляторе посредством определения уровня СТ-проЕТ-1. Уровень выше предопределенного порогового уровня является показательным для пациентов, страдающих ортостатической гипотензией, которые не нуждаются в кардиостимуляторе, и где уровень ниже предопределенного порогового уровня является показательным для пациентов, страдающих кардиоингибирующим рефлексом, которые нуждаются в кардиостимуляторе. Предопределенный пороговый уровень составляет между 30 и 70 пмоль/л, где образец отбирают в исходной точке до начала теста ортостатической устойчивости, предпочтительно теста HUT или теста активного вставания. Изобретение также касается применения уровня СТ-проЕТ-1 для стратификации терапии обморока. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 12 табл., 12 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантации органов и клинической лабораторной диагностике, может быть использовано при ведении пациентов после трансплантации сердца для диагностики отторжения трансплантированного сердца. Сущность способа: в сыворотке крови определяют концентрацию VEGF-A и при уровне VEGF-A выше 317 пг/мл диагностируют острое клеточное отторжение. Преимущество изобретения заключается в обеспечении простоты, доступности, неинвазивности диагностики, сокращении времени ее проведения при одновременном достижении достоверного диагностического скрининга острого клеточного отторжения как в раннем, так и в отдаленном посттрансплантационных периодах у реципиентов сердца, а также в улучшении результатов трансплантирования сердца, повышении выживаемости реципиентов путем своевременного определения показаний к внеплановой эндомиокардиальной биопсии, коронароангиографии и уточнения тактики ведения больных путем определения уровня концентрации VEGF-A в сыворотке крови. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии и гемостазиологии, и может быть использовано для оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза. Сущность способа: производят взятие венозной крови и подготовку образцов проб плазмы крови. Определяют количественные значения уровней фибриногена ФГ, растворимых фибрин-мономерных комплексов РФМК и D-димеров. Анализируют полученные данные, рассчитывая с их учетом коэффициент K по формуле. При значении 4≤K≤6 - судят о легкой степени тяжести, при значении 6<K≤8 - средней степени тяжести, при значении K>8 - тяжелой степени тяжести. Изобретение позволяет повысить объективность клинико-лабораторной оценки степени тяжести воспалительных заболеваний органов малого таза во время выполнения скрининга пациенток, обеспечивает возможность выбора на основании полученных результатов места проведения дальнейшего лечения в условиях смотрового кабинета поликлиники, женской консультации или гинекологического стационара. 4 пр.

Наверх