Способ прогнозирования риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью



Владельцы патента RU 2662706:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (RU)
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, гастроэнтерологии, и может быть использовано при прогнозировании риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Для этого определяют индекс массы тела по Кетле, рН верхнего отдела респираторного тракта, устанавливают наличие билиарной патологии - желчно-каменной болезни, присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта. Также определяют показатели суточной рН-метрии пищевода: % времени лежа с рН менее 4,0; общее число кислых рефлюксов; число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут; продолжительность щелочного рефлюкса. Выявленным факторам риска устанавливают градации и числовые значения, после чего прогностические коэффициенты F1 и F2 определяют по формулам

F1=38,64+0,36×Х1+6,40×Х2+0,77×Х3-6,33×Х4+

+0,13×Х5+0,04×Х6+0,31×Х7+0,20×Х8;

F2=53,27+0,30×X1-9,29×Х2-1,63×Х3-14,82×Х4+

+0,19×Х5+0,09×Х6+0,08×Х7+0,26×Х8.

Если F1 больше F2, прогнозируют высокий риск. Если F1 меньше F2 - низкий риск развития патологии верхнего отдела респираторного тракта. Способ обеспечивает возможность точного прогнозирования риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у данной категории пациентов за счет комплексного определения конкретных факторов и последующей обработки полученных результатов. 2 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к терапии и гастроэнтерологии.

Известно, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - одно из самых распространенных хронических заболеваний органов пищеварения, возникающее вследствие рефлюкса - регулярно повторяющегося заброса в пищевод содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки. В результате этого происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, а также могут возникать повреждения вышележащих органов (носа, околоносовых пазух, глотки, гортани).

Известен способ прогнозирования неблагоприятного течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включающий определение следующих клинических симптомов и факторов риска из анамнеза жизни: наличие сухого кашля, наличие в анамнезе хронической обструктивной болезни легких, наличие в анамнезе бронхиальной астмы, регулярный прием бронхолитических препаратов, наличие першения в горле, наличие в анамнезе хронических заболеваний ЛОР-органов (ларингита, фарингита, синусита, рецидивирующего среднего отита), выраженность кардиалгий, регулярный прием бета-блокаторов, регулярный прием антагонистов кальция, давность перенесенного нарушения мозгового кровообращения. Выявленным факторам риска устанавливают градации и числовые значения, после чего по формулам определяют величины прогностических коэффициентов, которые сравнивают между собой. И на основании превышения значения одного прогностического коэффициента над другим прогнозируют высокий либо низкий риск неблагоприятного течения ГЭРБ.

Задачей заявляемого изобретения является разработка способа прогнозирования риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Технический результат заявляемого способа заключается в определении риска развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациента с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Технический результат заявляемого изобретения достигается тем, что выявляют факторы риска из анамнеза жизни и клинико-инструментальных показателей, а также определяют количество кислых рефлюксов при суточной рН-метрии пищевода.

Отличительные приемы заявляемого способа прогнозирования течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни заключаются и в том, что дополнительно определяют индекс массы тела по Кетле, рН верхнего отдела респираторного тракта, устанавливают наличие билиарной патологии – желчно-каменной болезни, присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта, определяют показатели суточной рН-метрии пищевода: % времени лежа с рН менее 4,0; общее число кислых рефлюксов; число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут; продолжительность щелочного рефлюкса.

Отличительным приемом заявляемого способа является то, что выявленным факторам риска устанавливают градации и числовые значения, при этом наличие установленного фактора риска оценивают 1, его отсутствие - 0.

Отличие способа также заключается и в том, что прогностические коэффициенты F1 и F2 определяют по формулам

F1=38,64+0,36×Х1+6,40×Х2+0,77×Х3-6,33×Х4+0,13×Х5+0,04×Х6+0,31×Х7+0,20×Х8

F2=53,27+0,30×Х1-9,29×Х2-1,63×Х3-14,82×Х4+0,19×Х5+0,09×Х6+0,08×Х7+0,26×Х8,

где X1 … Х8 - градации и числовые значения факторов риска:

X1 - индекс массы тела по Кетле более 30 кг/м2: нет - 0, есть - 1;

Х2 - рН верхнего отдела респираторного тракта менее 5,0: нет - 0, есть - 1;

Х3 - наличие билиарной патологии – желчно-каменной болезни: нет - 0, есть - 1;

Х4 - присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта: нет - 0, есть - 1;

Х5 - % времени лежа более 3,5 при рН менее 4,0: нет - 0, есть - 1;

Х6 - число кислых рефлюксов за время исследования более 46: нет - 0, есть - 1;

Х7 - число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 мин от 3,5 и более: нет - 0, есть - 1;

Х8 - продолжительность щелочного рефлюкса более 24 мин: нет - 0, есть – 1.

Авторами предлагаемого способа установлено, что при абсолютной величине F1 больше F2 прогнозируют высокий риск, а при F1 меньше F2 - низкий риск развития патологии верхнего отдела респираторного тракта.

Проведенный сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного вышеперечисленными приемами и, следовательно, соответствует критерию изобретения «новизна».

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы авторами установлено, что предполагаемый способ имеет признаки, отличающие его не только от прототипа, но и других технических решений в данной и смежных областях медицины. В доступной литературе не выявлено способа прогнозирования течения ГЭРБ с ГЭРБ-ассоциированной патологией верхнего отдела респираторного тракта.

Клинические наблюдения авторов заявляемого способа свидетельствуют о том, что использование предлагаемого технического решения позволяет осуществитьпрогноз риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациента с ГЭРБ. Установлено, что чувствительность заявляемого способа прогнозирования составила 85,37%, специфичность - 97,96%, безошибочность - 92,22%. Это позволяет сделать вывод о соответствии технического решения критерию «изобретательский уровень».

Способ прогнозирования течения ГЭРБ, составляющий заявляемое изобретение, предназначен для использования в здравоохранении. Осуществление его возможностей подтверждено описанными в заявке приемами и средствами, следовательно, заявляемое изобретение соответствует условию патентоспособности «промышленная применимость».

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. У больного ГЭРБ устанавливают факторы риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта.

Для этого собирают анамнез и проводят комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования.

Из анамнеза жизни устанавливают наличие билиарной патологии – желчно-каменную болезнь. Из физикального обследования - наличие индекса массы тела более 30 кг/м2. Инструментальные исследования включают биопсию слизистой оболочки органов верхнего отдела респираторного тракта (носоглотки) с определением Helicobacter pylori, рН-метрию секрета носоглотки и суточную рН-метрию пищевода. Учитывают показатели: рН верхнего отдела респираторного тракта (носоглотки) менее 5,0; число кислых рефлюксов за время исследования более 46; продолжительного щелочного рефлюкса более 24 минут; число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 мин от 3,5; % времени лежа более 3,5 при рН менее 4,0.

На основании полученных анамнестических и клинико-инструментальных данных установленным факторам риска присваивают соответствующие градации и числовые значения.

Затем по формулам определяют величины прогностических коэффициентов F1 и F2, сравнивают их числовые характеристики, по которым и оценивают риск развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта у больных ГЭРБ.

Если F1 больше F2, то обследуемому пациенту прогнозируют высокий риск развития патологии верхнего отдела респираторного тракта.

При значении F1 меньше F2 - низкий риск развития патологии верхнего отдела респираторного тракта.

Предложенный способ прогнозирования течения ГЭРБ поясняется конкретными примерами.

Пример 1. Больной Р., 52 года. Диагноз: ГЭРБ. После выполнения фибро-эзофагогастродуоденоскопии установлен рефлюкс-эзофагит в стадии В (по Лос-Анджелесской классификации).

Используя анамнез и комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования, были установлены следующие факторы риска: индекс массы тела (ИМТ) по Кетле - 35 кг/м2 (X1=1); рН верхнего отдела респираторного тракта (носоглотки) - 4,5 (Х2=1); наличие билиарной патологии – желчно-каменная болезнь (Х3=1); присутствие Helicobacter pylori (Н. pylori) в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта (носоглотке) (Х4=1); % времени лежа при рН менее 4,0 - более 4 (Х5=1); число кислых рефлюксов за время исследования - 52 (Х6=1); число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 мин - 19 (Х7=1); длительность наиболее продолжительного щелочного рефлюкса - 55 мин (Х8=1).

По полученным числовым значениям установленных факторов риска рассчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2.

F1=38,64+0,36×1+6,40×1+0,77×1-6,33×1+0,13×1+0,04×1+0,31×1+0,20×1=40,52

F2=53,27+0,30×1-9,29×1-1,63×1-14,82×1+0,19×1+0,09×1+0,08×1+0,26×1=28,45

Установлено, что F1 больше F2, следовательно, у данного пациента определен высокий риск развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта.

Больной Р. прошел комплексное обследование у оториноларинголога с применением ЛОР-осмотра, орофарингоскопии, риноскопии, КТ околоносовых пазух. Было проведено гистологическое исследование слизистой оболочки задних концов нижних носовых раковин; микробиологическое исследование глотки, пунктата верхнечелюстных пазух, отделяемого среднего носового хода.

На основании полученных данных комплексного обследования больному был установлен диагноз: ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит в стадии В (по Лос-Анджелесской классификации). Хронический неатрофический антральный гастрит, неассоциированный с инфекцией Н. pylori. Хронический гипертрофический ларингит, обострение. Хронический двусторонний верхнечелюстной, этмоидальный синусит, фаза неполной ремиссии. Ронхопатия.

Следовательно, прогноз подтвердился - у пациента Р установлена ГЭРБ-ассоциированная патология верхнего отдела респираторного тракта.

Пример 2. Больной К., 48 лет. Диагноз: Рефлюкс - эзофагит в стадии В (по Лос-Анджелесской классификации) установлен после выполнения фиброэзофагогастродуоденоскопии. Используя анамнез и комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования, были определены следующие факторы риска: ИМТ - 25 кг/м21=0); рН верхнего отдела респираторного тракта (носоглотки) - 7,9 (Х2=0); отсутствие билиарной патологии (желчно-каменной болезни) (Х3=0); присутствие Н. pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта (носоглотке) (Х4=1); % времени лежа при рН менее 4,0 равно 0 (Х5=0); число кислых рефлюксов за время исследования. - 1 (Х6=0); число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 мин равно 0 (Х7=0); длительность наиболее продолжительного щелочного рефлюкса 2 мин (Х8=0);

По числовым значениям установленных факторов риска рассчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2.

F1=38,64+0,36×Х1+6,40×Х2+0,77×Х3-6,33×Х4+0,13×Х5+0,04×X6+0,31×Х7+0,20×Х8=32,31

F2=53,27+0,30×X1-9,29×Х2-1,63×Х3-14,82×Х4+0,19×Х5+0,09×Х6+0,08×Х7+0,26×Х8=38,45

В результате установлено, что F1 меньше F2, следовательно, у пациента К. определен низкий риск развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта.

Больной К. прошел комплексное обследование у оториноларинголога с применением: ЛОР осмотра, орофарингоскопии, риноскопии, КТ околоносовых пазух. Было проведено гистологическое исследование слизистой оболочки задних концов нижних носовых раковин; микробиологическое исследование глотки.

На основании полученных данных у больного К. ЛОР патологии не выявлено, ему был установлен диагноз: ГЭРБ. Рефлюкс - эзофагит в стадии В (по Лос-Анджелесской классификации). Хронический неатрофический антральный гастрит, ассоциированный с инфекцией Н. Pylori.

Следовательно, прогноз подтвердился.

Клинические исследования заявляемого способа проведены на базе гастроэнтерологического и отоларингологического отделений НУЗ «Дорожной клинической больницы на станции Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД». За период 2013-2016 гг. было обследовано 132 пациента. Больные, принимавшие участие в исследовании, заполняли информированное согласие.

Основная группа состояла из 41 больного, имевших ГЭРБ-ассоциированную патологию верхнего отдела респираторного тракта.

Для проведения дискриминантного анализа в обучающую выборку были включены 50 больных ГЭРБ без внепищеводных синдромов.

Группу контроля прогноза составили 41 человек без ГЭРБ.

Для выявления наиболее информативных прогностических признаков развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта у больных ГЭРБ был применен многофакторный дискриминантный анализ. Из многообразия полученных клинических, морфологических, функциональных данных выделено 8 основных прогностических признаков для построения модели прогнозирования развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта. Значимость по F-критерию р<0,05. Точность группирования составила 92,22%.

Чувствительность указанного прогноза составила 85,37%, специфичность - 97,96%, безошибочность - 92,22%.

Таким образом, использование предлагаемого способа прогнозирования течения ГЭРБ позволяет установить риск развития ГЭРБ-ассоциированной патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациента гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, что, в свою очередь, дает возможность оптимизировать схемы лечения пациентов данной категории, и тем самым, предотвратить развитие хронического воспаления и неопластических процессов в органах верхнего отдела респираторного тракта.

Способ прогнозирования риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, включающий выявление факторов риска из анамнеза жизни и клинико-инструментальных показателей, определение количества кислых рефлюксов при суточной рН-метрии пищевода, отличающийся тем, что дополнительно определяют индекс массы тела по Кетле, рН верхнего отдела респираторного тракта, устанавливают наличие билиарной патологии - желчно-каменной болезни, присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта, определяют показатели суточной рН-метрии пищевода: % времени лежа с рН менее 4,0; общее число кислых рефлюксов; число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут; продолжительность щелочного рефлюкса, выявленным факторам риска устанавливают градации и числовые значения, после чего прогностические коэффициенты F1 и F2 определяют по формулам

F1=38,64+0,36×Х1+6,40×Х2+0,77×Х3-6,33×Х4+0,13×Х5+0,04×Х6+0,31×Х7+0,20×Х8,

F2=53,27+0,30×X1-9,29×Х2-1,63×Х3-14,82×Х4+0,19×Х5+0,09×Х6+0,08×Х7+0,26×Х8,

где X1 - X8 - градации и числовые значения факторов риска:

X1 - индекс массы тела по Кетле более 30 кг/м2: нет - 0, есть - 1;

Х2 - рН верхнего отдела респираторного тракта менее 5,0: нет - 0, есть - 1;

Х3 - наличие билиарной патологии - желчно-каменной болезни: нет - 0, есть -1;

Х4 _ присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта: нет - 0, есть - 1; X5 - % времени лежа более 3,5 при рН менее 4,0: нет - 0, есть - 1;

Х6 - число кислых рефлюксов за время исследования более 46: нет - 0, есть - 1;

Х7 - число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 мин от 3,5 и более: нет - 0, есть - 1;

Х8 - продолжительность щелочного рефлюкса более 24 мин: нет - 0, есть – 1,

и при F1 больше F2 прогнозируют высокий риск, а при F1 меньше F2 - низкий риск развития патологии верхнего отдела респираторного тракта.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и пульмонологии, и может быть использовано при проведении диагностики бронхиальной астмы у детей от 2 до 17 лет с затяжным и хроническим кашлем.

Группа изобретений относится к медицине. Способ для оценки здоровья пациента осуществляют с помощью системы оценки здоровья.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и пульмонологии, и может быть использовано при проведении прогнозирования обострений бронхиальной астмы (БА) у больных с ожирением.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для контроля состояния дыхательной системы больных обструктивными заболеваниями легких на дому. Контроль осуществляют по продолжительности шумов форсированного выдоха, определяемой по огибающей шумового процесса в полосе частот 200-2000 Гц.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для диагностики холодовой формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для расчёта дозы противоопухолевого препарата при выполнении нормотермической изолированной химиоперфузии легкого (НИХПЛ) и метастазэктомии.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии и пульмонологии. Проводят дифференциальную диагностику затяжного кашля инфекционного и аллергического генеза при респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей у детей от 2 до 17 лет.
Изобретение относится к медицине, торакальной хирургии, предназначено для проведения оперативных вмешательств по поводу панлобулярной эмфиземы легких. Для определения уровня резекции у больного эмфиземой легких за 1,5-2 часа до оперативного вмешательства больному проводят ингаляцию 10% раствора 5-аминолевулиновой кислоты.

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство для оценки прижизненного тонуса стенки трахеи и бронхов содержит трубку с баллоном на рабочем конце и измерительный прибор на другом.

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии и педиатрии, и касается дифференциальной диагностики заболевания у детей до 5 лет с повторными рецидивами бронхиальной обструкции.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике опухолей мягких тканей и может быть использовано для проведения пункционно-аспирационной и трепан-биопсии опухолей мягких тканей под ультразвуковым (УЗ) контролем.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования рестеноза стентов в коронарных артериях при чрескожном коронарном вмешательстве у больных ишемической болезнью сердца.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки гидратации роговицы глаза. Воздействуют на роговицу результирующим излучением с частотой в диапазоне 30-90 ГГц, полученным в результате оптического фотосмешения излучений фазово-синхронизованных полупроводниковых лазерных источников ближнего инфракрасного диапазона.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и предназначено для прогнозирования хронической мигрени у взрослых. У пациента с эпизодической мигренью определяют значения показателей: наличие тошноты при приступе мигрени; интенсивность тошноты при приступе мигрени; продолжительность тошноты при приступе; наличие рвоты при приступе; наличие абдоминальной боли при приступе; наличие тошноты в продроме; интенсивность тошноты в продроме; интенсивность тошноты в постдроме; уровень восприятия событий стрессовыми; наличие тошноты вне приступа мигрени; наличие абдоминальной боли вне приступа мигрени; интенсивность тошноты вне приступа мигрени; интенсивность абдоминальной боли вне приступа мигрени; язвенная болезнь желудка.
Изобретение относится к спортивной медицине, педагогике, предназначено для диагностики когнитивно-моторных компонентов способностей спортсменов. Способ осуществляют на поле со светодинамической подсветкой.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способам сканирования и последующей обработки полученного изображения для томографического исследования.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам управляемой терапии сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности. Устройство содержит блок излучения ультразвука для генерации сфокусированного ультразвукового излучения высокой интенсивности, при этом путь пучка ультразвукового излучения является перемещаемым вдоль траектории для оказания воздействия ультразвуковой энергии в целевой зоне представляющего интерес субъекта, и блок управления блоком излучения ультразвука для перемещения пути пучка ультразвукового излучения вдоль траектории и применения ультразвуковой дозы к целевой зоне, при этом блок управления выполнен с возможностью приема температурной информации целевой зоны и управления блоком излучения ультразвука на основании полученной температурной информации, и управления блоком излучения ультразвука на основании температуры текущего направления и по меньшей мере одного предыдущего направления пути пучка ультразвукового излучения вдоль траектории.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может применяться для оценки спаечного процесса брюшной полости с целью определения показаний для выполнения оперативного пособия лапароскопическим способом.

Изобретение относится к области психологии и психофизиологии, а конкретно к оценке психофизиологической готовности к профессиональной операторской деятельности.

Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинским приборам для лечения сахарного диабета с помощью внешней подкожной инъекции инсулина в организм больного, и может быть использовано для автоматической идентификации и коррекции состояния больных сахарным диабетом.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, гастроэнтерологии, и может быть использовано при прогнозировании риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Для этого определяют индекс массы тела по Кетле, рН верхнего отдела респираторного тракта, устанавливают наличие билиарной патологии - желчно-каменной болезни, присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта. Также определяют показатели суточной рН-метрии пищевода: времени лежа с рН менее 4,0; общее число кислых рефлюксов; число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут; продолжительность щелочного рефлюкса. Выявленным факторам риска устанавливают градации и числовые значения, после чего прогностические коэффициенты F1 и F2 определяют по формуламF138,64+0,36×Х1+6,40×Х2+0,77×Х3-6,33×Х4++0,13×Х5+0,04×Х6+0,31×Х7+0,20×Х8;F253,27+0,30×X1-9,29×Х2-1,63×Х3-14,82×Х4++0,19×Х5+0,09×Х6+0,08×Х7+0,26×Х8.Если F1 больше F2, прогнозируют высокий риск. Если F1 меньше F2 - низкий риск развития патологии верхнего отдела респираторного тракта. Способ обеспечивает возможность точного прогнозирования риска развития патологии верхнего отдела респираторного тракта у данной категории пациентов за счет комплексного определения конкретных факторов и последующей обработки полученных результатов. 2 пр.

Наверх