Способ тенодеза пястно-фалангового сустава

 

О П Й С"- А: Н

ИЗОБРЕТЕНИЯ

И Е ()() 4592I7

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Зависимое от авт. свидетельства (22) Заявлено 28.06.73 (21) 1949345/31-16 с присоединением заявки № (32) Приоритет

Опубликовано 05.02.75. Бюллетень № 5

Дата опубликования описания 12.03.75 (51) М. Кл. А 61Ь 17/00

Гасударственный комитет

Совета Министров СССР (53) УДК 617.576-089 (088.8) по делам изобретений и открытий (72) Авторы изобретения

О. Ш. Буачидзе и А. Т. Резяпкин

Московский областной ордена Трудового Красного Знамени научноисследовательский клинический институт им. M. Ф. Владимирского (71)) Заявитель (54) СПОСОБ ТЕНОДЕЗА ПЯСТНО-ФАЛАНГОВОГО СУСТАВА

Изобретение относится к разделу медицины — ортопедии.

Известен способ тенодеза пястно-фалангового сустава для оперативного лечения когтистой кисты, заключающийся в том, что обнажают сухожилия длинного лучевого и локтевого разгибателя, продольно рассекают их пополам на участке 10 — 12 см, затем обе полоски рассекают еще раз попалам, проводят каждую через межкостные промежутки и подшивают к апоневрозу с волярной поверхности на уровне средней части проксимальных фаланг.

Эта операция сложна.

Целью изобретения является улучшение фиксации кисти за счет исключения переразгибания в пястно-фаланговом суставе проксимальной фаланги и уменьшение травматичности олерации.

Это достигается тем, что производят пластическое образование восьмиобразной связки пястно-фалангового сустава с перекрестом связки на ладон|ной поверхности.

Описываемый способ осуществляют следующим образом, На тыле проксимальной фаланги в пястной кости соответствующего пальца производят два небольших продольных разреза (по 1 см) и через них проводником формируют туннель в .мягких тканях. Ход канала следующий. Через межкостный промежуток от тыла проходят в подкожную клетчатку ладони. Затем проходят косо под пястно-фаланговым суставом на противоположную сторону проксимальной фаланги и выходят в разрез на тыле ее. Второй

5 канал формируют с противоположной стороны.

Через каналы проводят трансплантат. Под сухожилием разгибателя он сгибает среднюю треть проксимальной фаланги, проходя в подкожной клетчатке ладони, )перекрещивается

I0 под пястно-фаланговым суставом и через межкостные промежутки концы его извлекают в рану на тыле пястной кости. Петлю трансплантата на фаланге фиксируют швами к сухожильному растяжению. Потягиванием

15 за концы трансплантата проксимальной фаланге придают сгибание на 160 — 170 . Конницы трансплантата замыкают в виде второго кольца над пястной костью и под сухожилием разгибателя сшивают друг с другом. Швами

20 трансплантат фикоируют к окружающим тканям. Операцию заканчивают наложением швов на кожу и гипсовой лангеты на три недели.

Сущность изобретения заключается в фор25 мировании новой ладонной связки пястно-фалангового сустава в виде цифры 8, ограничивающей разгибание проксимальной фаланги более чем на 170 — 180 . Это обеспечивает разгибание дистальных двух фаланг в полном

30 объеме.

459217

Предмет .изобретения

Составитель С. Малютина

Техред А. Камьппникова

Редактор Т. Каранова

Корректор Л. Орлова

Заказ 566/3 Изд. № 336 Тираж 559 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2

Способ тенодеза пястно-фалангового сустава путем рассечения мягких тканей тыльной поверхности фаланг и пястной области, фиксации пястно-фаланговых суставов, отличающ ийся тем, что, с целью улучшения фиксации жисти и уменьшения травматичности операции, производят пластическое образование восьмиобразной связки пястно-фалангово5 го сустава с перекрестом связки на ладонной поверхности.