Способ получения пробы крови при радиоизотопном определении количества циркулирующей в организме крови

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз (оветских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. саид-ву(22) Заявлено 220474 (21) 2020087/13 (51)М. Кл.

A 61 В 6/00

A 61 К 29/00 с присоединением заявки ЙоГосударственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий (23) Приоритет— (53) УДК 612.13:

: 6 16-073.916 (088. 8) Опубликовано 05.0879. Бюллетень М 29

Дата опубликования описания 050879 (72) Авторы. изобретения

Б.В.Богуцкий и С.И.Ковальчук (71) Заявитель Ялтинский наУчно-исследовательский инститУт физических методов лечения и медицинской климатологии им. И.М.Сеченова (5 4) СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ПРОБЫ КРОВИ ПРИ РАДИОИЗОТОПНОМ

ОПРЕДЕЛЕНИИ КОЛИЧЕСТВА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ В ОРГАНИЗМЕ

КРОВИ

Изобретение относится к медицине, в частности к функциональной радиоизотопной диагностике.

Для того, чтобы определить количест во (объем) . циркулирующей в организме крови, обычно необходимо получить пробу крови, содержащую радиоактивный индикатор, разведение которого в пробе соответствует его разведению во всей массе циркулирующей крови. Зная в этом случае об,щее количество индикатора, находящегося в объеме циркулирующей крови, > и его разведение в пробе крови, найденное путем измерения радиоактивности пробы, легко рассчитать объем циркулирующей крови.

Известен способ получения пробы крови,по которому предполагают внутривенное введение радиоактивного индикатора испытуемому и последующий отбор пробы крови из вены испытуемого через некоторое время после введения индикатора, достаточное для равномерного распределения последнего во всей массе циркулирующей .крови (1).

По одному из известных способов в качестве индикатора внутривенно вводят альбумин, меченый изотопом . у, и отбор пробы крови из вены испцтуемого осуществляют через

10-15 мин после введения индикатора (2) .

Однако для этого способа характерна относительно большая лучевая. нагрузка радиоактивного альбумина на организм испытуемого, которая обеспечивается способностью альбумина длительно циркулировать в кровяном русле. Это обстоятельство существенно ограничивает возможность применения известного способа в педиатрии.

С целью уменьшения лучевой нагрузки на организм испытуемого в качестве индикатора вводят натриевую соль арто- У-гиппуровой кислоты .. 1з| (гиппуран- f31y) и отбор пробы крови осуществляют в интервале между пер- вой и второй минутами после введения индикатора.

При исследовании объема циркулирующей крови гиппуран- У вводят в кровеносное русло. Одновременно с помощью датчика, установленного в прекардиальной области, и самопишущего

*рибора записывают уровень радиоак— тивности. Через 1-1,5 мин берут пробу крОви из локтевой вены и опреде519886

1О

25. Формула изобретения

Составитель В. Ключников

Редактор Г.Дмитриева Техред З.Фанта КОрректор В. Бутяга

Заказ 4598/57 Тираж .672 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб.,д.4/5

Филиал ППП Патент, г.Ужгород, ул.Проектная,4 ляют концентрацию радиоактивного индикатора в 1 мл крови по данным радиометрии. Полученное значение увеличивают на степень снижения высоты кривой. уровня радиоактивности от 30-й .с.q момента введения индикатора до мЬмента забора пробы крови.

Эта поправка дает возможность исключить ошибку, связанную с уходом индикатора в так называемое гиппурановое пространство и через почки.

Найдено, что высота кривой уровня радиоактивности прекардиальной области на 30-й с после введения гиппурана близка по своему значению высоте аналогичной кривой. полученной при применении альбумина- У, соответствующей его полному разведению в кровеносном русле. Зная об gee количество радиоактивного гиппурана, введенное в кровеносное русло, и концентрацию гиппурана в 1 мл крови с учетом поправки, легко вычислить объем циркулирующей крови. Пробу крови необходимо брать между первой и второй минутами после введения индикатора. Более раннее взятие крови нежелательно из — за того, что гиппуран еше не раэмешается со всей массой крови. Более позднее взятие крови приводит к ошибке, связанной со способностью этого вещества уходить в параваскулярное пространство.

Необходимо отметить, что такая ошибка имеет место и в ТоМ случае, если проба крови берется в интервале между первой и второй минутами после введения. индикатора. Однако в это время количество индикатора, уходя- . щего из крови в параваскулярное пространство, еше несушественно, что подтверждается малой разницей в результатах определения объема циркулирующей крови с помощью предлагаемого способа и последующим определением .объема циркулирующей крови с помощью радиоактивного апьбумина на одном и том же организме. 45 . П р -и м е р . Испытуемому внутривенно вводят 20 мкКм. радиоактивного гиппурана. Параллельно проводят за- . пись уровня радиоактивности с помощью датчика, установленного в прекардиаль ной области, и самопишушего прибора. Через 1,5 мин после введения индикатора берут пробу крови из локте вой вены. Высота кривой на 30-ой с после введения гиппурана равна 12 мм.

Высота кривой через 1,5 мин (момент забора крови) равна 10 мм. Радиоактивность введенного гиппурана

6000000 имп/мин. Радиоактивность

1 мл взятой через 1,5 мин после введения гиппурана крови 1000 имп/мин.

Объем циркулирующей крови равен

6000000 10 — — — — = 5000 мл

1000 ° 12

Предлагаемый способ позволяет уменьшить лучевую нагрузку по сравнению со способом, связанным с применением радиоактивного альбумина, почти в 60 раз . Это значительно расширяет возможность повторных исследований у пациентов категории ВД ,и в педиатрической практике.

Предлагаемый. способ позволяет также изучать показатель объема циркулируюшей крови вместе с другими показателями центральной гемодинамики.

Способ получения пробы крови при радиоизотопном определении количества циркулирующей в организме крови, включающий внутривенное введение радиоактивного индикатора испытуемому и последующий отбор пробы крови из вены испытуемого, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью уменьшения лучевой. нагрузки на организм испытуемоГо, в качестве индикатора вводят натриевую соль ОртО " У-гиппуровой кислоты и отбор пробы крови осушествляют в интервале между первой и второй минутами после введения индикатора.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Абрамов М.Г. и др. Справочник по функциональной диагностике. м., 970г с. 214-215.

2. Малов Г.A. и др. Журнал Медицинская радиология .1974, Р 2, с. 42-47(прототип) °