Способ стабилизации атланта
Со оэ Советских
Социалистических
Республик
ОП ИСАНИЕ изоьеитиния
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. саид-ву (22) Заявлено 22 03.76 (21) 2336716/28-13
11 588976 (51) М. Кл.
А 61 В 17/00 с присоединением заявки ¹
Государственный комитет
Совета Министров СССР по делам изаоретений н открытий (23) Приоритет (43) Опубликовано 25.01,78, Бюллетень №3 (45) Дата опубликования описания 25»-78 (53) УД.K 617,53 (088.8) (72) Авторы изобретения
Б. М, 11ерлюк и В. P. Рукс (71) За я в и те л1
Рижский научно-исследовательский институт травматолor ил и ортопедии (54) СПОСОБ СТАБИЛИЗА11ИИ АТЛАНТА
Изобретение относится к области медицины, а именно травматологии, и касается оперативного лечения травм шейного отдела позвоночника.
Известен способ стабилизации атланта путем создания переднего доступа к шейному отделу позвоночника, частичного удаления тела третьего шейного позвонка, создания ниши в теле второго шейного позвонка, просверливания канала в теле первого позвонка и последующей фиксацией гомотрансплантатом второго — третьего позвонков (1).
Однако такой способ является травматичным и не обеспечивает надежности атлантоаксиального блока.
Целью изобретения является уменьшение травматичности и увеличение надежности атланто-аксиального блока.
Это достигается тем, что в нише тела второго шейного позвонка устанавливают распорную костную пластинку с пазами, проводят гомоштифты через пазы пластины и погружают их в гомотрансплантат.
Способ осуществляют следующим образом.
Операцик проводят под эндотрахеальным наркозом. Непосредственно перед вмешательством накладываю- скелетное вытяжение за скуловые дуги, обеспечивающие максимальное растяжение шейного отдела позвоночника.
Перед доступом обнажают тела верхних шей
5 ныx позвонков (второго, третьего и четвертого) .
С помощью электрофрез удаляют центральную часть тела третьего позвонка до задней костной кортикальной пластинки, после чего во втором позвонке с помощью шаровидной фрезы образуют нишу. Специальным сверлом и конь)О ческой фрезой в теле второго позвонка просверливают в косом направлении канал в сторону бокового атланто-аксиального сочленения. Аналогич .о проводят канал с противоположной второны.
Затем в нишу второго шейного пазвонка вставляют костную пластинку с торцевыми пазами, охватывающими просверленные каналы.
Далее в образованные каналь. вбивают костные кортикальные штифты и производят меж20 теловой спондилодез (второй и третий позвонки) путем внедрения гомотрансплантата из крыла подвздошной кости, при этом концы гомотрансплантатов погружают в специальные углубления гомотрансплантата. После этого трансплантат npvr репляют трансоссальными
588976
Редактор А. Бер
Заказ 291/5
llew И И ПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий
1 f3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал П П П «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 нитями второго, третьег и четвертого позвонков и к костной пластинке для создания надежного атланта-аксиального блока. Возможные боковые смещения гомоштифтов предотвращают благодаря наличию костной пластинки с пазами, препятствующей их смещениям после снятия вытяжения.
Предложенныи способ позволяет создать атланто-аксиаг ьнь и блок, обеспечивающий стаби,г1ьное положение головы, исключает болезненное сдавление нервных корешков и раздражение вегетативного сплетения позвоночной артерии.
Способ позволяет успешно решать проблему стабилизации атланта при повреждении его дуг и развития артрозов боковых суставов, а такж значительно сократить время пребывания г":-ьных в стационаре, Формула изобретения
Способ стабилизации атланта путем созда ния переднего доступа к шейному отделу позвоночника, частичного удаления тела третьего
5 шейного позвонка, создания ниши в теле второго шейного позвонка, просверливания канала в теле первого позвонка и последующей фиксацией гомотрансплантатом второго и третьего позвонков, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности и увеличения надежности атланто-аксиального блока, в нише тела второго шейного позвонка устанавливают распорную костную пластинку с пазами, проводят гомоштифты через пазы пластины и погружают их в гомотрансплантат.
1S Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:
1. Авторское свидетельство СССР № 2133922 кл. А 61 В 17/00, 1975.
Составитель С. Малютина
Техред О. Луговая Корректор А. Гриценко
Тираж703 Подписное
