Способ пластики сухожилий сгибателей кости

 

Союз Советских

Соц талистических

Республик

ОП И(:АНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. сеид-ву (22) Заявлено 250578(21} 2614251/28-13 с присоединением заявки й? (23) Приоритет—

ОпубликованО 1 5,01,80. Бюллетень Но 2

Дата опубликования олисания 180180 р11709069

-ъ l(51)М. Кл.2

A 61 В 17/00

Государственный комитет

СССР по делам изобретений н открытий (53) УДК 617. 576-089 (088.8) (72) Авторы изобретения

Г.С. Юмашев, A. Т. Елисеев и Н.Э. Ванцян

Первый Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного

Знамени медицинский институт им.И.М.Сеченова . (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ СУХОЖИЛИЙ с ГиБ Ателе Й кисти

15

Изобретение относится к области медицины, а именно травматологии и ортоп един .

Известен способ пластики сухожилий сгибателей кисти путем вскрытия места прикрепления глубокого сгибателя к ногтевой фаланге, его отсечения у места прикреплейия и выведения в рану, последующего вскрытия сухожильно-мышечной части одноименного глубокого сгибателя, отсечения центрального конца сухожилия на границе мышечной части и фиксации к концевой фаланге (1) . однако известный способ не всегда позволяет сохранить поверхностный сгибатель и использовать для пластики собственный пластический материал. 20

Целью изобретения является сохранение поверхностного сгибателя и использование для пластики собственного пластического материала.

Это достигается тем, что по пред- .25 лагаемому способу в образовавшийся дефект вшивают отсеченный периферический конец поврежденного сухожилия, а центральный его конец выводят к ногтевой фаланге и фиксируют. 30

Пример, Больной К, диагноз: рвано-резаная рана основания 1 пальца левой кисти с повреждением сухожилия длинного сгнбателя.

Под проводниковой анестезией 1Вного раствора лидонаина после тщательного туалета раны раствором анти. септиков производят ревизию раны. определяют повреждение, сухожилия длинного сгибателя 1 пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава.

Разрезом в области ногтевой фаланги обнажают место прикрепления длинного сгибателя, последний выводят в рану и отсекают от места прикрепления, отступя на 0 5 см. отсеченный периферический конец сухожилия помещают в физиологический раствор. Овальным разрезом в области предплечья обнажают сухожилие длинного сгибателя, выделяют его иэ брыжейки карпального канала и центральный конец его выводят в рану.

Центральный конец поврежденного сухо" жилия пересекают на границе с мышечной частью и в образовавшийся дефект вшивают периферический конец данного сухожилия. Центральный конец с помощью проводника выводят к месту

709069

Формула изобретения

Составитель С. Малютина

Техред р.чужик Корректор Н.Задерновская

Редактор Л.Батанова

Заказ 8630/4 Тираж 673

ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подпис ное филиал ППП Патент, г,ужгород, ул.Проектная, 4 прикрепления на ногтевой фаланге,и фиксируют. Послойно.ушивают раны.

Иакладывают асептическую повязку, тыльную iипсовую лонгенту в положении неболЬшого сгибания 1 пальца. На третий день после операции больному назначают пассивную лечебную физкультуру. Через две недели швы снимают, раны заживают. К третьей неделе у ° больного отмечается удовлетворительная функция 1 пальца левой кисти.

Предлагаемый способ позволяет сохранить поверхностный сгибатель и максимально восстановить функции кисти.

Способ пластики сухожилий сгибателей кисти путем вскрытия места прикрепления. глубокого сгибателя к ногтевой фаланге, его отсечения у места прикрепления и выведения в рану, последукщего вскрытия сухожильно-мыаечной части одноименного глубокого сгибателя, отсечения центрального конца сухожилия на границе мыаечной части и фиксации к концевой фаланге, о т л и ч а ю шийся тем, что, с целью сохранения поверхностного сгибателя и использования для пластики собст венного пластического материала, в образовавшийся дефект вшивают отсеченный периферический конец поврежденного сухожилия, а центральный его конец выводят к ногтевой фаланге и фик си рую т.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Ж. Ортопедия, травмаlîëoãèÿ и протезирование, 1963, с. 9, 27ЗО.