Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы

 

О П И С А Н И Е <и>874040

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6I ) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 29.02.80 (21) 2887742/28-13 с присоедииениеоо заявки М (23) Приоритет

Опубликовано 23.10 ° 81 ° Бюллетень М 39

Дата опубликования описания 25. 10. 81. (5! )М. Кл.

А 61 В 17/00

Государственный комитет по делам изобретений н открытий (53) УДК 616.. 72-001. 6 (088. 8) (72) Автор изобретения .

Ю. А. Кати сон (7l ) Заявитель

Рижский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА КЛЮЧИЦЫ

Изобретение относится к хирургии, а именно оперативному лечению вывихов акромиального конца ключицы.

Известен способ лечения вывихов акромиального конца ключицы путем формирования отверстий в акромиальном отростке лопатки и ключице, проведения через них и вокруг клювовидного отростка лопатки фиксирующего материала (11. ! о

Однако известный способ не восстанавливает биомеханику движений в плечевом суставе, так как не обеспечивает компенсаторный механизм трапециевидной и конусовидной связок.

Целью изобретения является восста-, новление биомеханики плечевого пояса формированием из фиксирующего материала петель имитирующих действие конусовидной и трапециевидной связок акромиально-ключичного сочленения.

Поставленная цель достигается тем, что способ лечения вывихов акромиального конца ключицы осуществляют путем формирования отверстий в акромиальном отростке лопатки, ключице, проведения через них и вокруг клювовидного отростка лопатки фиксирующего материала в виде двух петель, одну из которых проводят через отверстия в акромиальном отростке и дистальной части ключицы, другую — через отверстие в медиальной части ключицы, при этом о петли располагают под углом 80-100 по отношению друг к другу.

Способ осуществляется следующим образом.

Под общим обезболиванием или при анестезии плечевого сплетения проводят дугообразный разрез вдоль наружного и нижнего краев ключицы длиной

8 — 10 см. Частично острым, частично тупым путем освобождают подход к акро- миально — ключичному сочленению, к средней части ключицы и к клювовидному отростку. Удаляют поврежденный диск акромиально-ключичного сочленения и разорванные трапециевидные и конусо874040 конусовидной и трапециевидной связок акромиально-ключичного сочленения, обеспечивает биомеханическое равновесие сип в области плечевого сустава.

Способ позволяет восстановить биое, механику плечевого пояса и сократить сроки реабилитации больных.

Формула изобретения

:1. Мовшович И; А., Виленский В., Я.

Полимеры в травматологии и ортопедии.

N., "Медицина", 1978, с. 57-58.

35 видные связки. Под клювовидный отросток подводят две лавсановые ленты или аплосухожилия сгибателей пальцев. В средней части ключицы, отступая 1,52 см медиапьнее от места проекции. клювовидиого отростка делают отверсти через которое проводят одну из лент.

В наружном конце ключицы, отступая на 1 ° 5-2 см медыальнее от акромиапьноключичной .линии, делают второе отверс- 1р тие. В акроианапьном отростке на 1,52 см наружнее от акромнально-ключичной линии также делают канал. Через. проделаиже отверстия проводят вторую ленту. Далее осуществляет фиксацию ключицы таким образом, чтобы сохранить. ее подвижность при приведении и отведении руки. Для этого производят полное отведение руки и в этом положении затягивают и завязывают ленту, проведенную через отверстия в медиальном отделе ключицы. Потом производят полное приведение руки и фиксируют вторую ленту (проведенную через наружный конец ключицы и акромиального отростка лопатки). При этом угол между петлями составляет 80-100 ..

Операционную рану ушивают послойно.

Проводят иммобилизацию с помощью повязки Дезо. Продолжительность иммобилизации " 2 недели. Начиная с 14-16 дня после операции проводят разработку движений в плечевом суставе.

Взаимное расположение петель под углом 80-100, имитирующих действия

Способ лечения вывихов акромиального конца ключицы путем формирования отверстий в акромиальном отростке лопатки и ключице, проведения через них н вокруг клювовндного отростка лопатки фиксирующего материала, о тли ч ающий с я тем, что, с целью восстановления биомеханики плечевого пояса, вокруг клювовидного отростка лопатки образуют две петли, одну из которых проводят через отверс-. тия в акромиальиом отростке и дистальной части ключицы, другую — через отверстие в медигльной части ключицы, ! при этом петли располагают под углом 1 о

80-100 по отношению друг к другу.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

Составитель Г. 1Иапошникова

Редактор -С. Патрушева Техред Ж.Кастелевич Корректор В. Бутягa

Заказ,9111/8 Тираж 690 Подписное

ВНИИПИ. Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035 M0cxsa Ж-35 Раяясяая наб. я. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4