Способ лечения воронкообразной деформации грудной клетки

 

Союз Советски н

Социапистическик

Республик

O ll H C А Н И Е, 904675

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено14,12,79 (2I ) 2881424/28-13 с присоединением заявки № (23) Прнорнтет—

Опубликовано 15.02,82. бюллетень № 6

Дата опубликования описания 18,02.82 (5В)М. Кл.

А 61 В 17/00

9жудлратвкнный квинтет по ленам нзобретеннй н вткрытнй (53) УДК 616. . 7 1 3(088. 8) В. Я. Фишенко (72) Автор изобретения

Киевский научно-исследовательский институт ортопедии с (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВОРОНКООБРАЗНОЙ

ДЕФОРМАБИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, в частности к способам хирургического исправления воронкообразной грудной клетки.

Известен способ лечения воронкообразной деформации грудной клетки путем продольного и поперечного пересечения грудины, отсечения мочевидного отростка, сегментарного пересечения хряшевых частей ребер, коррекции деформации и фиксации костным трансплантатом (1). то

Однако известный способ не обеспечивает надежной фиксации грудины и необходимого изгиба ребер для поддержки, ведет к осложнениям, вплоть до потери достигнутой коррекции. Размещение костного трансплантата в переднем средостении приводит к оказанию давления на внутренние органы и снижает функциональный эффект операции.

Белью изобретения является надежная стабилизация достигнутой коррекции и предупреждение давления трансплантата на внутренние органы.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения воронкообразной деформации грудной клетки путем продольного и поперечного пересечения грудины, отсечения мочевидного отростка, сегментарного пересечения хряшевых частей ребер, коррекции деформации и фиксации костным трансплантатом, в среднем фрагменте грудины формируют продольный паз, при этом пересекают ее наружную кортикальную пластинку, затем в сформированный паз вводят фигурный костный трансплантат, конец которого внедряют в верхний фрагмент грудины.

Способ осуществляют следующим образом.

При устранении воронкообразной деформации грудной клетки после поперечного пересечения грудины на уровне верхнего края воронки поперечного сечения мечевидного отростка и сегментарного пересечения хряшевых частей ребер на всем протяжении деформапии в произведенный продольный паз среднего фрагмента грудины плотно вводят приготовленный фигурный, расклинивающий грудину под дугой, открытой кзади, костный трансплантат с внедрением его ведущего конца в середину верхнего фрагмента, что обеспечивает надежную стабилизацию грудины в достигнутой коррекции, без каких-либо дополнительных внутренних и наружных фиксирующих устройств.

Предложенный способ применен при ле= и чении 31 больного, Результаты лечения прослежены от 6 месяцев до 3 лет. У 30 больных результат хороший, у 1 удовлет ворительный, отмечено улучшение показателей функций внешнего дыхания и гемо- 1З динамики. Установлено, что предложенный способ обеспечивает надежную стабилизацию достигнутой коррекции, предупреждает давление трансплантата на внутренНие органы, что нормализует сердечную и 20 легочную деятельность, менее травматичен, что сокращает сроки госпитализации и амбулаторного лечения.

Формула изобретения

Способ лечения воронкообразной дя ормации грудной клетки путем продольного и поперечного пересечения грудины, отсечения мечевидного отростка, сегментарного пересечения хрящевых частей ребер, коррекции деформации и фиксации костным трансплантатом, отличающийся тем, что, с целью надежной стабилизации достигнутой коррекции и предупреждения давления трансплантата на внутренние органы, в среднем фрагменте грудины формируют продольный паз, при этом пересекают ев наружную кортикальную пластинку, затем в сформированный паз вводят фигурный костный трансплантат, конец которого внедряют в верхний фрагмент грудины.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Чаклин В. Й, Основы оперативной ортопедии и травматологии. N., «Медицина, с. 160-161, 1964.

С ос тави тель Ю. А лмазов

Редактор О. Персиянцева Техред А. Бабинец Корректор Н, Стец

Заказ 193/7 Тираж 716 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4