Способ лечения детей с последствиями нейроинфекции

 

ОПИСЛНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советскик

Социалистическим

Республик

<1>908353 (61) Дополмительмое к авт. свид-ву (22) Заявлено 030780 (21)2950042/28-13 с присоедимемием заявки № (23) Приоритет

Опубликовано 2802.82. Бюллетень ¹ 8

Дата опубликования описания 28. 02,82

Р(М К з

A 6 l Н 33/00

Госуиврствеииый комитет

СССР по яелам изобретеиий и открытий

1зЗ)УДК 6l6.8 (088.8) ) !

Л.М.Бабина, Н.Д.Борисенко и М.A.Äàäèîìîâà

Пятигорский научно-исследовательскйй ийститут курортологии и фиэиотерапии н Ленинградский научноисследовательский институт детских инфекций (72) Авторы изобретения (71) Заявители (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ

НЕИГОИнфЕКЦИИ

15

Изобретение относится к медицине и касается курортного лечения детей с последствиями нейроинфекцни преимущественно менингитов, проявляющихся церебрастеническим . синдромом.

Наиболее близким к изобретению по своей сущности и достигаемому результату является способ лечения детей с последствиями нейроинфекцни путем воздействия радоновыми ваннами, лечебной физкультурой и массажем (1).

Однако известный способ не обеспечивает эффективного лечения длительной ремиссии.

Цель изобретения — достижение стойкой ремиссии у детей с последствиями менингита в виде цереброастенического синдрома и невротических проявлений.

Это достигается тем, что в способе лечения детей с последствиями нейроинфекцин путем воздействия радоновыми ваннами, лечебной физкультурой и массажем, воздействие радоновыми ваннами осуществляют с концентрацией радона 36-40 нКи/л в количестве 8112 ванн по 2-3 ванны в неделю.

Способ осуществляется следующим образом.

Курс лечения — 60 дней. Проводят обследование и уточнение диагноза (ЭЭГ, ЭРБГ, 3PI, исследование глазного дна). Дети находятся на санаторном режиме, предусматривающем правильное чередование физической нагрузки и отдыха. Лечебные процедуры проводят в первую половину дня. Прогулки осуществляют утром и вечером.

Щадящий режим, назначенный в начале курса лечения, постепенно переходит в тонизирующий. Пищевой рацион детей по калоражу превышает íà 20Ф возрастную норму и включает большое количество витаминов.

По истечении периода адаптации (5-7 дней) детям назначают тонизирующий массаж мышц шейно-воротниковой зоны и спицы в количестве 30 процедур, комплекс лечебной физкультуры, а также радоновые ванны с концентрацией радона 36-40 нХи/л, температурой 36-37оС и продолжительностью

l0 мин. На курс лечения 8-12,ванн ло 2-3 ванны в неделю.

Предлагаемый способ апробирован в детской клинике Пятигорского НИИ курортологии н физиотерапии. Наблюдения проведены на группе i84 больных дошкольного возраста, из которых .122

908353 мальчика, а остальные девочки. 102 ребенка перенесли гнойный менингит, 77 — сероэный.

Большинство детей (145) направлено на санаторно-курортное лечение в первые 2 года после перенесенного, острого периода менингита. У всех детей по субъективным и объективным данным, а также параклиническим методам обследования, диагностирована церебральная астения, а у 150 детей последняя сочеталась с невротическим компонентом.

109 детей составляли основную группу и 75 — контрольную.

По основным клиническим симптомам группы были равноценными. Основная группа больных получала лечение . комплексом, включающим общеоэдорови" тельные мероприятия, массаж, лечебную Физкультуру и радоновые ванны с концентрацией радона 36-40 нКи/л.

Контрольная группа получала лечебную физкультуру, массаж, радоновые ванны концентрации 18-20 нКи/л. Результаты, приведенные в таблице 1 показывают, что под влиянием проведенного лечения у больных как основной, так и контрольной групп, наметилась положительная динамика.

Наимено- Количест- Значительвание во боль- ное улучшегруппы ных, чел, нне, чел. % боль ных

Незначительное улучшение, чел/%

Улучшение, чел./%

Без улучшения, чел/%

Контральная

2 50

2, 6% 66%

30,1% 1,3%

Основная

109

91 12

83,5% 11%

5,5%

Пример. Больной, 7 лет, поступил в первое детское неврологическое отделение Пятигорской клиники с диагнозом: последствия перенесенного серозного менингита, церебрастеэ5 нический синдром.

Мальчик перенес сероэный менингит

2 года тому назад. Жалуется на повы.шенную раздражительность, быструю утомляемость, частые головные боли, щ снижение аппетита, постоянный страх темноты, нарушение сиа.

При осмотре выявляется астеническое телосложение, сниженное питание.

Б контакт вступает осторожно, изб бегает детского коллектива, шума.

На основании приведенной таблицы по большинству признаков прослеживается положительная динамика у детей основной группы.

Результаты лечения детей основной группы выше, чем у детей контрольной группы.

В результате наблюдения за детьми в течение года установлено, что почти у всех детей основной группы общее состояние хорошее, эа исключением датей с неблагоприятным преморбидным фоном. У половины детей контролькой группы через 3-6 мес. вновь появились признаки церебральной астении.

После проведенного лечения отмечается положительная динамика основных клинических симптомов заболевания. у детей основной группы исчезла и уменьшилась распространенность на

81,5%i плаксивость íà 90%, утомляемость на 90,2%, страхи на- 91,6%, угнетение, негативизм, агрессивность на 84,4%. у детей контрольной группы по всем показателям эффективность лечения ниже, чем у основной.

Таким образом клинические наблюдения в процессе лечения курорт ыми факторами, включающими радоновые ванны с концентрацией радона 36-40 нКи/л детей с цереорастеническим синдромом после перенесенного менингита позволяют выявить положительную динамику сипмтомов невротических проявлений, улучшение биоэлектрической активности головного моэга,а также процессов высшей нервной деятельности, что обеспечивает высокий терапевтический эффект, Результаты лечения предлагаемым способом (основная группа) и известным спо :обом (контрольная) приведены в таблице.

908353

Формула изобретения

Составитель А.Бражникова

Редактор И.Тыкей Техред Ж.Кастелевич Корректор О. Билак Заказ 677/5 Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Речь развита. Черепно-мозговая нн— нервация ннтактна. Передвигается самостоятельно. Объем активных н пассивных движений в конечностях полный. Опорная функция достаточная.

Мыаечная сила снижена в верхних и нижних конечтостях. Мышечный тонус нормальный. Сухожильные рефлексы с верхних и нижних конечностей оживлены, Патологических знаков нет. Координационные пробы выполняет удовлет.ворительно. Чувствительных расстройств не выявлено. Умеренный ги пергидроз ладоней и стоп.

На ЭКГ констатирована синусовая аритмия. По данным реовазографии снижение кровенаполнения перифери- 15 ческих сосудов и повышение тонуса в сосудах головного мозга. На ЭЭГ зарегистрирована диффузная диэаритмия °

Выполняя психологический тест на внимание, по таблице Р Пьерона- 20

Рузера, мальчик сделая значительное число ошибок, особенно при его успожненном варианте. Время работы также превышало возрастные нормы.

Кратковременная память по психологическим тестам была удовлетворительной.

На фоне общеоздоровительных мероприятий мальчик принял курс радоновых ванн с концентрацией 36-40 нКи/л, Зр температурой 37 С и продолжительностью 10 мин всего 10 ванн (2 раза в неделю). (Средняя поглощенная доза

Д 0,638 миллнбэр).

Одновременно ребенок получал тонизирующий массаж на мышцы спины и шейно-воротниковой зоны и обшеукрепляющий комплекс лечебной физкультуры. Переносил процедуры вполне удовлетворительно. После проведенного комплекса курортного лечения

40 улучшилось общее состояние ребенка.

Он стал более активным, эмоционально уравновешенньм, улучшился аппетит (прибавил и весе 800,0 r, увеличилось гемоглобина на ЗгЪ), нормали» 45 эовался сон, исчезли головные боли, утомляемость, страхи, снизилась высота сухожильных рефлексов, увеличилась мышечная сила на 2 кг, менее выражен гипергидроз ладоней и стоп. 50

К концу лечения злектрокардиографические данные остались прежними, по данным РВГ увеличилось кровонаполнение сосудов нижних конечностей, уменьшился спазм сосудов головного мозга. Улучшилось выполнение теста на внимание н уменьшилось количество ошибок до одной.

Мальчик выписан из отделения с улучшением. Наблюдение эа ребенком в катамнезе в течение года врачами по месту жительства позволило считать ребенка практически здоровым.

Эффективность лечения по предлагаемому способу составляет 89%, тогда как по известному способу она составляет 68,6%. Положительный эффект первого курса курортного лечения обычно сохраняется 1-2 года, а по известному способу признаки церебральной астении вновь появляются через 3-6 месяцев.

Предлагаемый способ лечения обеспечивает выраженный терапевтический эффект и стойкую ремиссию в течение длительного времени и найдет применение при лечении детей с последствиями менингитов в санаторно-курортных .учреждениях страны.

Способ лечения детей с последствиями нейроинфекцни путем воздействия радоновыми ваннами, лечебной физкультурой и массажем, о т л и ч а ю шийсятем, что, с целью достижения стойкой ремиссии у детей с последствиями менингита в виде цереброастеиического синдрома и невротических проявлений, воздействие радоновыми ваннами осуществляют с концентрацией радона 36-40 нКи/л в количестве 8-12 ванн по 2-3 ванны в неделю.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Бабина Л.М. и др. К вопросу о реабилитации детей с последствиями перенесенной нейроинфекции. Актуальные вопросы психоневрологии .

Ставрополь, 1972, с. 215-221 °