Способ диагностики повреждения нервов

 

ОП ИСАЙКЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (iii921515

Союз Советскик

Социапистическик

Респубяии (6I) Дополнительное к авт,свид-ву— (223Заявлено 14.07.80 (21) 2970194/28-13 (St)M. Кл.

A 61 В 5/05 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет. Рпуларствапа5 квинтет

ССС,Р

Ne делен язебретеккй и открытий (53) УДК 616.297.. 7-06-ОЯ (088. 8) Опубликовано 23.04.82. Бюллетень ¹ 15

Дата опубликования описания 23.04.82 (72) Авторы изобретения

ый

А.И.Анисимов, Н. В. Корнилов, А.И. Ку

;I

1 т, !

Ленинградский ордена Трудового Кра научно-и сследовател ьский институт и ортопедии им. Р.Р;Вредена (71) заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ. НЕРВОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к нейротравматологии, и может применяться .для диагностики функцйи нерва при его повреждении.

Известен способ диагностики повреж3 дения нерва путем снятия термограммы (1f.

Однако известный способ не позволяет провести надежно дифференцированного определения изолированных повреждений сухожилий и нарушения функции нервов из-за одинаковой термографической картины, которая явля" ется следствием выпадения либо функции сухожилия, либо нейротрофической функции нерва.

Целью изобретения является дифференцированное определение изолированных повреждений сухожилий и нарушения функции нервов.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа диагностики повреждения нервов путем снятия тер- мограммы после снятия термограмвЫ

2 проводят вазотропное воздействие на организм, через 5-7 мин повторно сни" мают термограмму и При отсутствии термографической реакции устанавливают нарушение функции нервов.

При этом вазотропное воздействие осуществляют нитроглицерином.

Кроме того, ваэотропное воздействие осуществляют теплом при 37-39 С на неповрежденный сегмент, прилегающйй к зоне иннервации проверяемого нерва.

Способ осуществляют следующим образом.

Наводят детектор радиационной теплоотдачи,,например камеру тепловизора на зону иннервации нерва, повреждение или наличие которого необходимо определить. Регистрируют термограмму, затем на пациента воздействуют сосудосуживающим или сосудорасширяю- щим агентом. Для этого применяются либо физические факторы "холод": резиновый пузырь со льдом (О+4,0 Ц, 3 921515 4 или "тепло": грелка с горячей во- ние ИК-радиации в области 1 и ll дой (37, 0+39, 0 С), либо фармакологи- пальцев правой кисти. Через 7 мин ческие вещества, например нитрогли- после наложения грелки с горячей церин 0,0005, вызывающий расшире- водой 38,5 С на среднюю. треть прание кровеносных сосудов в силу вого преплечья определялось увелисвоей фармакодинамики. При воздейст- чение интенсивности ИК-радиации вии вазотропными агентами учитывают в области обеих кистей. медицинские противопоказания к ним. Пример 4. Больной О., 18 лет, В зависимости от продолжительности поступил с сочетанным поврежденилатентного периода действия вазо- ig ем сухожилий сгибателей и нервов тропного агента, например, при воз- П- ч пальцев правой кисти. На термодействии "холодом" и "теплом" - че- грамме отмечалось снижение ИК-радиарез 7-8 мин, нитроглицерином через ции в области П-V пальцев правой

3-5 мин производят повторную термо- :.- :сти. После наложения грелки с гографию. Затем сравнивают показатели g рячей водой 38,50С на среднюю треть .радиационной теплоотдачи исследуемой предплечья через 7 мин определялось зоны в зависимости от способа оценки, выраженное увеличение ИК-радиации например по плацади "горячих" лишь в области левой кисти. (светлые1 тепловых полей, Отсутствие Предлагаемый способ применен при изменений радиационной теплоотдачи t0 обследовании 7 больных с сочетанным после воздействия вазотропным аген- повреждениями нервов и сухожилий и том указывает на повреждение нерва, 5 пациентов с повреждениями только увеличение (например, для нитроглице сухожилий, при этом установлено, чторина), или уменьшение радиационной изобретение позволяет дифференциротеплоотдачи (например, для "холодо- zg вать сочетанное повреждение сухожилий вой пробы"), свидетельствует о нади- Ъ нервов от изояированного поврежде« чии функции нерва, ния сухожилий, а также контролировать

П р и и е р 1. Больной К, 30 лет эффективность восстановительного лепоступил с последствиями повреждений чения в отдаленные сроки. в области левого лучезапястного суста- щ Формула изобретения ва и культей 111 пальца, На термо- Способ диагностики повреждеграмме имелось снижение ИК-радиации ния нервов утем снятия термограммы, в области П-У пальцев левой кисти. о т л и ч а ю щ и й.с я тем, что, После приема бальным таблетки нитро- с целью диффеРенциРованного опРеДеглицерина на протяжении 5 мин изме35 ления изолированных повреждений сухо- . нения уровня ИК-радиации не наблюда жилий и нарушениЯ Функции неРвов, послось. Во время оперативного вмеша- ле снятия термограммы проводят вазо- тельства обнаружено повреждение су- тропное воздействие на организм, хожилий сгибателей, а также локте- через 5-7 мин гювторно снимают тер" вого и срединного нервов. мограмму и при отсутствии термограи р и м е р 2 Больной Б., 20 лет фической реакции Устанавливают нарупоступил с повреждением сухожилий шение функции нервов. сгибателей правой кисти. На термограм- 2. Способ по п.l., о т л и ч а юмах имелось снижение ИК-радиации шийся тем,что, вазотропное воздейП-Ч пальцев. церез 5 мин после при- ствие осуществлЯют нитроглицеРином.

45 ема одной таблетки нитроглицерина ). Способ по п.l, о т л и ч а юнаблюдалось повышение уровня ИК-ради шийся тем, что вазотропное возации в области обеих кистей, При действие осуществляют теплом при оперативном вмешательстве обнаруже- 37-39 С на неповрежденный сегмент, 0 но изолированное повреждение сухоприлегаации к зоне иннервации провежилии сгибателей П"Ч пальцев.

$0 ряемого нерва.

П р и м 3. Б "С., 36

Источники информации, р и м е р . оольнои С., 3ь лет, принятые so внимание при экспертизе поступил с повреждением сухожилий Тепловидение в медицине. Трусгибателей I и 11 пальцев правой ды я сероссии с кои научно пр акт и че с кисти. На термограмме имелось сниже" кой конференции", Л., 1976 с. 7-65.

У

ВНИИПИ Заказ 2414/2 Тираж 717 Подписное

Филиал ППП "Патент", г.ужгород,ул.Проектная, 4