Способ лечения рецидива невралгии нижнеальвеолярного нерва

 

ОП ИСАНИЕ

Союз Советских

Социалистических

Реслублик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 22.03.74 (21) 2009194/28-1 3 с присоединением заявки Ке 2992047/28-1 3 (23) Приоритет—

Опубликовано 23.05.82. Бюллетень Хо 19

Дата опубликования описания 28.05.82 (51) М. Кл.з

А 61 В 17/00

Гасударственный камнтет

СССР пв делам нзееретеннй н еткрмтий (53) УДК 616.833-009.7 (088.8) (72) Авторы изобретения

Г. И. Сабалис и P М. Моркунас (71) Заявитель

Каунасский медицинский институт (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВА НЕВРАЛГИИ

НИЖНЕ-АЛЬВЕОЛЯРНОГО НЕРВА

Изобретение относится к медицине, а именно, к способам лечения рецидивов невралгии тройничного нерва и его ветвей хирургическим путем.

Известен способ лечения невралгии нижне-альвеолярного нерва путем резекции периферической части нервно-сосудистого пучка, при этом резецируют внутричерепную часть тройничного нерва (1).

Однако известный способ является травматичным и часто сопровождается осложнениями, что ограничивает его использование.

Цель изобретения — предупреждение осложнений и уменьшение травматичности.

Указанная. цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения рецидива невралгии нижне-альвеолярного нерва путем резекции периферической части нервнососудистого пучка, что резецируют периферическую часть язычного нерва.

Способ осуществляю1 следующим образом..

Операцию производят под местным обезболиванием. Разрез слизистой оболочки делают по медиальной стороне тела нижнеЙ челюсти в области моляров и ретромолярной ямы на 1 см ниже десневого края.

После этого тупым способом подходят к переднему краю медиальной крыловидной мышцы, на латеральной стороне которого находят язычный нерв. Нерв берут на тупом крючке для нервов, эндоневрально впрыскивают 0,2 мл двухпроцентного раствора новокаина и пересекают его. Периферическую часть нерва, до его распада на ряд веточек, освобождают до окружающей клетчатки, рассекают и удаляют. Разрез сшивают кетгутом.

Такая операция пересекает путь прохождению патологических импульсов из инервируемой области удаленного нижнего альвеолярного нерва в центральную нервную систему через язычный нерв.

36-ти больным невралгией нижнего альвеолярного нерва при рецидиве тригеминальных болей резекции части нервно-сосудистого пучка нижнечелюстного канала была резекцирована часть язычного нерва пред-. лагаемым способом. У всех больных после операции приступы тригеминальной невралгии не повторялись. Во время операции и позже компликаций не было. Отдаленные результаты оперативного лечения проведены

Формула изобретения

Способ лечения рецидива невралгии нижне-альвеолярного нерва путем резекции периферической части нервно-сосудистого пучка, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений и уменьшения травматичности, резецируют периферическую часть язычного нерва.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Евдокимов А. И., Васильев Г. А. Хирургическая стоматология. М., «Медицина», изд. 2-ое, 1964, с. 319 — 320.

929063

3 у 31 больного. У 22 из них в период наблюдения (от 1 года до 7 лет) после операции самочувствие было хорошее, полностью восстановлена трудоспособность, боли отсутствовали. Рецидив приступообразных болей наступил у 9 больных в среднем через 20,3 месяца. При клинических исследованиях последних установлено, что причиной рецидива является прохождение патологической импульсации из инервируемой области нижнего альвеолярного нерва в центральную нервную систему через щечный нерв.

Предлагаемый способ обеспечивает предупреждение осложнений и уменьшение травматичности оперативного вмешательства.

Редактор Н. Бобкова

Заказ 3059/3

Составитель,Л. Соловьев

Тех ред А. Боикас Корректор В. Синицкая

Тираж 717 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», r. Ужгород, ул. Проектная, 4