Способ пломбировки остаточной полости печени при эхинококкэктомии

 

Оп ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

«»950331

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. саид-ву— (22) Заявлено 02.07.80 (21) 2950555/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) М. Кл, А 61 В 17/00.Государственный комнтет

СССР

Опубликовано 15.08.82. Бюллетень № ЗС (53) УДК 616.36 (088.8) нв делам нэобретеннй н открытий

Дата опубликования описания 25.08.82 (72) Автор изобретения

А. Т. Пулатов титут Гт -р " :;AQ ""

i UL H 1."< -"Гт-- °

Таджикский государственный медицинский ин им. Абуали Ибн-Сино (71) Заявитель (54) СПОСОБ ПЛОМБИРОВКИ ОСТАТОЧНОЙ ПОЛОСТИ ПЕЧЕНИ

ПРИ ЭХИНОКОККЭКТОМИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к детской хирургии внутренних органов.

Известен способ пломбировки остаточной полости печени при эхинококкэктомии фиксацией дупликатуры большого сальника путем подшивания его к краям полости печени 11).

Однако при осуществлении известного способа кровоснабжение сальника не сохраняется, в результате чего последний претерпевает рубцовые изменения, не исключена вероятность атрофии и секвестрация лоскута сальника. Кроме того, остаточные полости печени приходится дренировать, рана брюшной стенки частично остается незашитой, что приводит к образованию свищей.

В результате срок послеоперационного пребывания больных на стационарном лечении удлиняется до 2 — 3 мес.

Целью изобретения является сохранение кровоснабжения сальника и лучшее тампонирования полости.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа пломбировки остаточной полости печен и при эхинококкэктомии фиксацией дупбикатуры большого сальника путем подшивания его ко дну полости печени производят прошивание сальника в бессосудистом его участке кетгутовым швом в поперечном направлении, собирают его в складку, перевязывают, затем подши5 Вяют сальник vo дну Остаточной полости этой же лигатурой.

Способ осуществляют следующим образом.

После эхинококкэктомии определяется

10 объем остаточной полости и пригодность сальника для ее заполнения. Сальник выводят в рану, расправляют и, отступя от свободного его края на расстоянии 10 — 12 см, проводят кетгутовый шов (длиной примерно в 20 см) в поперечном направлении отдельными стежками с таким расчетом, чтобы в шов не попали сосуды. Сальник в прошитом месте собирают в складку, шов завязывают свободно двойным узлом так, что в этом кольце оказывается не сдавленной бессосудистая часть сальника, а все сосуды саль20 ника, проходящие в этой зоне, остаются вне шва. При этом, если поднять сальник на шве, то он оказывается сложенным вдвое. и при фиксировании этого кольца ко дну остаточной полости за концы кетгутового

950331

Составитель Л. Соловьев

Техред А. Бойкас Корректор Г. Решетник

Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

11303Я, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП сПатент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор О. Персиянцева

Заказ 5630(7 шва остаточная полость оказывается заполненной дупликатурой сальника, а кровообращение в ней сохраненным полностью.

Кроме того, сальник еще фиксируют дополнительно к краям остаточной полости отдельными узловыми кетгутовыми швами, чтобы в шов брались бессосудистые участки сальника.

Предлагаемый способ может быть использован при эхинококкэктомии печени как у взрослых, так и у детей.

Предлагаемый способ может быть использован при эхинококкэктомии печени как у взрослых, так и у детей.

Предлагаемый способ использован при эхинококкэктомии печени 30 больным с бла- 15 гоприятными результатами. Всем больным во время операции рана брюшной стенки зашивалась наглухо, больные выписывались из стационара на 8 — 10-й день после операции в хорошем состоянии.

Таким образом, способ обеспечивает сохранение кровоснабжения сальника и лучшее тампонирование полости.

Формула изобретения

Способ пломбировки остаточной полости печени при эхинококкэктомии фиксацией дупбикатуры большого сальника на сосудистой ножке путем подшивания его ко дну полости печени, отличающийся тем, что, с целью сохранения кровоснабжения сальника и лучшего тампонирования полости, производят прошивание сальника в бессосудистом участке его кетгутовым швом в поперечном направлении, собирают его в складку, перевязывают, затем сальник подшивают ко дну остаточной полости этой же лигатурой.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Березкин Н. Ф. Способ произвольной пломбировки остаточной полости печени.—

«Хирургия», 1946, № 6, 14 — 16.