Способ лечения артериальной аневризмы мозговых сосудов

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик р>952223 (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено08.02.80 (21) 2881869/28-13 с присоединением заявки N9— (23) Приоритет—

Опубликовано 230882. Бюллетень ¹ 31

Дата опубликован .я описания 230882 (51) М. Кл.з

А 61 В 17/00

Государственный комитет

СССР по делам изобретений и открытий

)$3) УДК 616. 831 (088 ° 8) . . % °

:,1

Гс Х Q pi

Трудового "

ЬиЬЛв! l с. :. (72) Автор изобретения

Ю.Н.Зубков

Ленинградский научно-исследовательский ор ена

Красного Знамени нейрохирургический инсти ут им. проф. A.Ë. Поленова (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОИ АНЕВРИЗМЫ

МОЗГОВЫХ СОСУДОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии.

Известен способ лечения артериальной аневризмы мозговых сосудов путем выделения шейки аневризмы и ее клипирования (1).

Однако известный способ травматичени возможна ишемия головного мозга.

Целью изобретения является снижение травматичности операции и исключение ишемии головного мозга.

Цель достигается тем, что при осуществлении способа лечения артериальной аневризмы мозговых сосудов путем выделения шейки аневризмы и ее клипирования, перекрывают место разрыва аневризмы или устье ее шейки со стороны аневризматической полости приспособлением, выполненным в виде стержня со сферическим рабочим концом, при этом последний вводят в место разрыва аневризмы или устья ее шейки.

Способ осуществляют следующим образом.

При возникновении кровотечения иэ аневризмы на этапе выделения ее иэ окружающих тканей и сращений приспособлением для временной остановки ктзовотечения, его рабочей частью, прикрывают место разрыва аневризмы и продолжают выделение шейки. После этого на шейку аневризмы накладывают клипсу. При больших размерах аневризмы, когда выделение шейки ее затруднено, возможно рассечение тела аневризмы и введение рабочей части приспособления к шейке аневризмы со стороны аневризматической полосчги.

На фоне временного выключения аненризьы из кровообращения уточняют возможность постоянного выключения аневризмы из кровообращения или клипированием ее шейки или наложением кисетного шва на тело аневризмы вблизи ее шейки.

Пример 1. Больная П., 19 лет, оперирована по поводу большой артериальной аневризмы средней мозговой ,артерии. Попытки выделить шейку аневризмы от ветвей средней мозговой артерии (аневризма отходила из места деления средней мозговой артерии на ветви) были неудачными. В связи с этим аневризма была рассечена и шейка ее закрыта со стороны полости аневризмы инструментом для временной остановки кровотечения. Затем на тело

З0 аневризмы у ее шейки был наложен ки952223

Составитель С.Малютина

Редактор H.Ãóíüêî Техред М.Тепер Корректор О.Билак

Заказ 6001/6 Тираж 714. Подписное

ВНИИПИ Государственного комитата СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Филиал.ППП "Патент", r.Óæãîðoä, ул.Проектная,4 сетный шов, после затягивания которого кровотечение из шейки аневризмл остановилость окончательно и она была выключена иэ кровообращения.

Пример 2. Больной П., 5

44 лет, оперирован по поводу артериальной аневризмы передней соединительной артерии. Во время выделения аневризмы и ее шейки произошел разрыв последней. Попытки в течение по- 1О лучаса остановить кровотечение наложением клипс, тампонами, гемостатической губкой были неудачными. Больной потерял около 1,5 л крови. Лишь с,помощью предлагаемого способа 15 ( удалось найти источник кровотече. ния, временно остановить его и быстро клипировать шейку аневризмы.

Предлагаемый способ позволяет уменьшить травматиэацию стенки сосуда, сохранить в нем кровоток и исключить ишемию головного мозга, а также улучшить обзор места повреждения сосуда и прилежащих к нему образований моэ"а.

Формула изобретения

Способ лечения артериальной анев-. ризмы мозговых сосудов путем выделения шейки аневризмы и ее клипирования, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности операции и исключения ишемии головного мозга, перекрывают место разрыва аневризмы или устье ее шейки со стороны аневризматической полости приспособлением, выполненным в виде стержня со сферическим рабочим концом, при этом последний вводят в место разрыва аневризмы или устья ее шейки.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Угрюмов В.M. Диагностика и хирургическое лечение сосудов головногб мозга. Л., "Медицина", 1974, с.170-176.