Способ лечения нейротравматических больных с гипертонической болезнью

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОТРАВМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ путем удаления очагов разможжения мозга, санации раны и проведения дегидратационной терапии, отличающийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных ослож нений, в первые 3-4 сут снижают дозы дегндратационных средств на 50-80/о и поддерживают систолическое артериальное давление на уровне 130-150 мм рт.ст., далее в течение 5-7 дней проводят активную гидратацию организма с применением аитикоагулянтов .

„„SU„„1050680

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

3(so A 6l В

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3383556/28-13 (22) 18.01.82 (46) 30.10.83. Бюл. № 40 (72) Е.Г. Педаченко (71) Киевский научно-исследовательский . институт нейрохирургии (53) 616.12-008.331.1(088.8) (56) 1. «Вопросы нейрохирургии>, 198I; ¹ 3, с. 5 — 7. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОТРАВМАТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ГИ- .:

ПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЫО путем удаления очагов разможжения мозга, санации раны и проведения дегидратационной терапии, отличающийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных ослож" нений, в первые 3 — 4 сут снижают дозы дегидратационных средств на 50-80% и поддерживают систолическое артериальное давление на уровне 130 — 150 мм рт.ст., далее в течение 5-7 дней проводят активную гидратацию организма с применением антикоагулянтов.

1050680

Изобретение относится к меди ци не, а именно к нейрохирургии.

Известен способ лечения нейротравматологических больных путем удаления о«агов разможжения мозга, санации раны и дегидратации 11).

Однако известный способ не предупреждает послеоперационных осложнений у больных с гипертонической болезнью.

Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения нейротравматологических больных путем удаления очагов разможжения мозга, санации раны и проведения дегидрационной терапии, в первые 3 — 4 сут снижа1от дозы дегидратацион. ных средств на 50 — 80 0/о и поддерживают систолическое артериальное давление на уровне 130-150 мм рт. n., далее в течение

5 — 7 дней проводят активную гидратацию организма с применением антикоагулянтов.

Способ осуществляют следующим ббразом.

Удаляют очаг разможжения мозга, са нируют рану, проводят гемостатическуку, общеукрепляющую и антибактериальную терапию, артериальное давление поддержи: вают не киже 150 — 130 мм рг. ст., в первые 3 — 4 сут после травмы снижают дозы дегидратиру1ощих средств на 50 — 80о/р и применяют активную гидратацию организ,ма с антикоагулянтами в течение 5 — 7 сут.

Иоимер. Хольной поступил в институт в состоянии средней тяжести с многоосколь чатым вдавленным переломом лобной кос ти, ушибом-разможженнем полюсов лоб

2 ных долей, внутрнмозговой гематомы лобной доли. Болеет гипертонической болезнью

9 лет.

При поступлении А/LI, 180/110 мм рт. ст.

В срочном порядке производят операцию устранения оскольчато-вдавленного перелома: Аспирацией и обмыванием удаляют разможженные участки полюсов лобных долей, а также внутри мозговую гематому левой лобной доли.

На протяжении первых-вторых суток после операции проводят гемостатическую общеукрепляющую, антибактериальную терапию.

Артериальное давление поддерживают на привычных для больного показателях (170.-180/100-105 мм рт. ст.). С третьих суток после травмы уменьшают в два раза 1озы дегидратационных средств, начинают введение раствора Рингера с изменением коагулянтов, которое проводят в течение го 5 д" й.

На 20 сут после травмы больной выписан из стационара в удовлетворительном состоянии.

Использование предлагаемого способа позволяет предупредить осложнения в послеоперационном периоде у больных с rui пертонической болезнью.

Применение с 3 — 4 сут гидратационной терапии с антикоагулянтами обеспечивает улучшение реологи1еских свойств крови, предупреждает развитие вторичных нарушений мозгового кровообращения и уменьшает выражен ность отека — на бух ания головного мозга.

Составитель А. Червоииикис

Редактор П. Макаревич Техред И. Верес Корректор A. Повх

Заказ 8521/5 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Гасударственного комитета СССР па делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, r. Ужгород, ул. Проектнаи, 4