Компрессирующий фиксатор

 

i. КОМПРЕССИРУЮЩИЙ ФИКСАТОР, вьтолненный из никелида титана в виде стержня с загнутым концом, о т л и ч. а ю щ и йен тем, что, с целью упрощения операции остеосинтеза и обеспечения постоянной компрессии отломков, стержень вьтолнен с продольными гранями и изогнутым по спирали. 2.Фиксатор по п. 1, отличающийся тем, что спиралеобразные изгибы выполнены на одном конце стержня. 3.Фиксатор по п. 1, о т л и ч аю щ и и с я тем, что стержень на середине своей длины выполнен прямолинейным . /

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

31Д) А 61 В .17/18

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

По ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Фиа1 (21) 3493494/28-13 (22) -24..09.82 (46) 30.08.84. Бюл. Ф 32 (72) И.А.Витюгов, В.В.Коч енко, В.К.Поленичкин, В.Э.Гюнтер, И.IÎ.Áàранов, А.В.Кондратюк, В.А.Ланшаков, Л.А.Монакевич и В.И.Итин (71) Новокузнецкий институт усовершенствования врачей (53) 616.71-001.5-089.84-72(088.8), (56) 1. Авторское свидетельство СССР по заявке N- 3478848/28-13, кл. А 61 В 17/18, 30,07.82. (54)(57) 1. КОМПРЕССИРУ10ЩИЙ ФИКСАТОР, выполненный из никелида титана в ви„.Я0„„1110447 А де стержня с загнутым концом, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью упрощения операции остеосинтеза и обеспечения постоянной компрессии отломков, стержень выполнен с продольными гранями и изогнутым по спирали.

2. Фиксатор по и. 1, о т л и ч аю щ и " c я тем, что спиралеобразные изгибы выполнены на одном конце стержня °

3. Фиксатор по п. 1, о т л и ч аю шийся тем, что стержень на

1 середине своей длины выполнен прямолинейным.

1110447

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении краевых и оскольчатых метаэпифизарных переломов длинных трубча тых костей, а также переломов диафиза локтевой и бедренной костей.

Известен компрессирующий фиксатор для остеосинтеза метаэпифизарных переломов длинных трубчатых кбстей, выполненных из никелида титана в виде стержня с одним загнутым концом и другим концом, расщепленным.продольно (1).

Однако данный фиксатор не обеспечивает необходимой прочности остеосинтеза и постоянной компрессии отломков из-за отсутствия граней и изгибов вдоль длины стержня. Кроме того, операция по установке и последующему извлечению фиксатора является сложной.

Цель изобретения — упрощение операции остеосинтеза и обеспечение постоянной компрессии отломков.

Указанная цель достигается тем, что в компрессирующем фиксаторе, выполненном из никелида титана в виде стержня с загнутым концом, стержень выполнен с продольными гранями и изог нутым по спирали.

Кроме того, спиралеобразные изгибы выполнены на одном конце стержня, который на середине своей длины выполнен прямолинейным.

На фиг. 1 изображен предлагаемый компрессирующий фиксатор, снабженный спиралеобразными изгибами вдоль всей длины стержня, на фиг. 2 — фиксатор, вид сбоку; на фиг. 3 — то же, вид в рабочем состоянии, на фиг. 4 — компрессирующий фиксатор в виде стержня со спиралеобразными изгибами на одном из концов его; на фиг. 5 — то же,вид сбоку, на фиг. 6 — фиксатор в рабочем положении; на фиг. 7 — компрессирующий фиксатор, имеющий прямолинейный участок на середине его длины; на фиг. 8 — то же, вид сбоку в

- рабочем положении.

Компрессирующий фиксатор выполнен в виде стержня, кот6рый имеет спиралеобразные изгибы 1, продольные грани 2 и загнутый конец 3.

Выполнение компрес.сирующего фиксатора из никелида титана, обладающего эффектом гермомеханической памяти, обеспечивает восстановление первоначально заданной формы фиксатора в рабочем состоянии после предваритепьной деформации спиралеобразных изгибов 1, продольных граней 2 и загнуто5 го конца 3 стержня при температуре ниже -30 С.

Остеосинтез компрессирующим фиксатором из никелида титана осуществляют следующим образом.

При метаэпифизарном переломе, например, головчатого возвышения плечевой кости (фиг. 1, 2 и 3) во время операции обнажают место перелома и сопоставляют костные отломки. Со сто15 роны наружного надмыщелка через слоМанный метаэпифизарный валик головчатого возвышения и блока просверливают канал диаметром 5 мм. Затем

20 компрессирующий фиксатор (фиг. 1)

° j стержень которого на всем протяжении имеет спиралеобразные изгибы с наружным диаметром 8 мм, орошают хлорэтилом 10-15 с, охлаждая его до тем25 пературы ниже -30 С. С помощью крампонных щипцов разгибают конец 3, а спиралеобразные изгибы 1 стержня деформируют, уменьшая наружный диаметр их до 4-5 мм, за счет чего одновременно на 7-10 мм возрастает общая

30 длина фиксатора (фиг. 2) . Затем фиксатор вставляют в ранее просверленное отверстие в кости 4 и удерживают 20-40 с. За это время, в связи с обратным фаэовым переходом, наступаю35 щим при контактном нагревании нике-. лида титана до 37 С, фиксатор стрео мится принять заданную (первоначальную) форму, за счет чего обеспечивается плотное заклинивание его спира40 леобразных витков 1 в костном канале и постоянная компрессия отломков .(фиг ° 3).

При переломе например верхней

45 трети диафиза локтевой кости во время операции отломки сопоставляют и с помощью шила диаметром, равным диаметру костно-мозгового канала, например 9 мм, последний со стороны локте50 вого отростка вскрывают и рассверлива-.-: ют. Затем компрессирующий фиксатор, стержень которого имеет спиралеобразные изгибы 1 на одном из концов (фиг. 4), причем наружный диаметр спиралеобразных изгибов равен 12 мм, орошают хлорэтилом 10-15 с. При темо пературе ниже -30 С с помощью крам— понных щипцов частично распрямляют конец 3 стержня, а спиралеобразные витки 1 деФормируют, уменьшая наружн. и диаметр их до 8 мм, за счет чего одновременно на 7-10 мм увеличивается общая длина фиксатора (фиг. 5).

Затем фиксатор переносят в операционную рану, вводят его со стороны локтевого отростка 5 в костно-мозговои канал обоих отломков и удерживают 20-40 с. За это время, в связи с обратным фазовым переходом, наступающим при контактном нагревании никелида титана до 37 С, фиксатор стремится принять заданную (первоначальную) форму. В результате этого спиралеобразные изгибы 1 проксимальной частИ фиксатора плотно заклиниваются на уровне вертельной области бедра, а соответствующие изгибы 1110447 дистальной части его — в костно-мозговом канале дистального отломка (фиг. 8), за счет чего обеспечивается стабильность остеосинтеза и постоянная компрессия отломков.

Таким образом, предлагаемый компрессируюгмй фиксатор, выполненный из никелида титана в виде стержня с загнутым концом, в сравнении с прото типом, благодаря наличию продольных граней и спиралеобразных изгибов вдоль длины стержня значительно упрощает операцию, повышает прочность остеосинтеза и обеспечивает постоянную компрессию отломков, в результате чего сокращаются сроки лечения больных, улучшаются исходы.

I I }0447

ВНИИПИ Закаэ 62}3/3 Тираж 687 . Подписное

Филиап ППП "Патент", г. Ужгород,ул.Проектная, 4