Способ лечения больных артритами
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АРТРИТАМИ путем грязевых аппликаций температурой 40-42°С на пораженные конечности , отличающийся тем, что, с целью предотвращения бальнеопатологической реакции, дополнительно проводят электрофорез 2%-ноге водно-грязевого экстракта на область проекции поджелудочной железы .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
1)9) (11) SU
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3281659/28-13 (22) 09.02.81 (46) 07.12.84. Бюл. № 45 (72) Н. А. Киверцева, 3. И. Зуза, Л. В. Коздоба и А. Ф. Лещинский (71) Одесский научно-исследовательский институт курортологии (53) 613.747 (088.8) (56) 1. Вайсфельд Д. Н., Голуб Т. Д. Лечебное применение грязей. Киев, 1980. (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
АРТРИТАМИ путем грязевых аппликаций температурой 40-42 С на пораженные конечности, отличающийся тем, что, с целью предотвращения бальнеопатологической реакции, дополнительно проводят электрофорез 2 /О-ного водно-грязевого экстракта на область проекции поджелудочной железы.
1127589
Изобретение относится к медицине, а именно к курортологии и ревматологии.
Известен способ лечения больных артритами путем грязевых аппликаций с температурой 40-42 С на пораженные конечности (1) .
Недостатком способа является то, что очень эффективный курс грязевых процедур . часто сопровождается бальнеопатологической реакцией с проявлением функциональной недостаточности инсулярного аппарата и обострением болезни, нередко вынуждающимм прервать лечение.
Цель изобретения — предотвращение бальнеопатологической реакции.
Поставленная цель достигается тем, что 15 согласно способу лечения больных артритами путем грязевых аппликаций температурой 40-42 С на пораженные конечности, дополнительно проводят электрофорез
2О/p-ного водно-грязевого экстракта на область проекции поджелудочной железы.
Способ осуществляется следующим образом.
Больным артритами ежедневно проводят процедуры электрофореза водно-грязевого (2О/О по сухому остатку) экстракта на зону 25 проекции поджелудочной железы. При этом один электрод площадью 150-160 см* накладывают на переднюю брюшную стенку горизонтально над УПI ребром, второй площадью 200-210 см — на спину на уровне
Д Ip - Lz, сила тока 4-6 мА, длительность воз30 действия 30-35 мин, проводят 12-15 процедур на курс. Начиная с IУ-У процедуры электрофореза проводят через день апйликации лечебной грязи на пораженные конечности температурой 40-42 С, длительностью 15-20 мин, на курс проводят 10-11 аппликаций.
Пример. Больной П., 49 лет, поступил на лечение в санаторий с жалобами на боли в суставах, утреннюю скованность на протяжении одного часа. Отмечается припух- 40
1 лость в области проксимального межфалангового сочленения III пальца правой кисти и верхних заворотов коленных суставов, боль при пальпации и движениях в левом лучезапястном, левом плечевом, обоих ко- 4> ленных суставах, неполная релрессация последних.
Диагноз. Ревматоидный артрит серопозитивный. Течение прогрессирующее. Активность 1 степени. Стадия II. Функциональная надостаточность 1 ст. Проводят курс из
15 ежедневных процедур электрофореза
2О/p-ного водно-грязевого экстракта на зону проекции поджелудочной железы. Сила тока 6 мА, продолжительность процедуры
30 мин. С пятого дня лечения проводят через день грязевые аппликации на верхние и нижние конечности температурой
40 С, длительностью 20 мин, 10 аппликаций на курс. Бальнеологической реакции обострения не было. После проведенного лечения состояние больного значительно улучшилось, заметно уменьшились боли в суставах, утренняя скованность, продолжительность ее сократилась до 30 мин, исчезла припухлость коленных суставов.
Результаты лабораторных исследований представлены в таблице.
Как видно, на фоне нормализации показателей углеводного метаболизма проявился выраженный лечебный и противовоспалительный эффект при отсутствии обычно наблюдающейся бальнеопатологической реакции, не было обострения болезненного процесса.
Предлагаемый способ испытан в сопоставлении с известным на 72 больных артритами. При этом установлено, что при предлагаемом способе, на фоне значительного (в 6,0-2,3 раза) уменьшения частоты неблагоприятных сдвигов показателей углеводного обмена в 2 раза (с 37,5+ 6,6 до 17,8
7;2О/p) р= 0,05), сократилась частота бальнеологической реакции, не наблюдались ухудшения биохимических и иммунологических показателей, имевшие место при известном способе в 21,4 6,4 /О (р "- 0,01) .
Лечение предлагаемым способом привело к существенному (р 0,01) значительно выраженному (в 3,0-2,1 раза) уменьшению основных клинических проявлений артритов утренней скованности, припухлости суставов, боли, ограничения движений, в то время как при использовании известного способа сдвиги ряда показателей не были существенными (р>0,2) и их выраженность уменьшилась только в 1,8-1,2 раза.
Предлагаемый способ позволяет предупредить возникновение бальнеопатологической реакции и применим в случаях заведомо возможной инсулярной недостаточности (ожирение, кортизонозависимость, нарушение пуринового обмена, сахарный диабет у ближайших родственников), когда грязелечение без корригирующего воздействия на поджелудочную железу может усугубить имеющиеся нарушения углеводного метаболизма.
1127589
При поступлении
При выписке
Показ атели
СОЭ, мм/ч
Общий белок, г/л
10
75
Сиаловые кислоты, ед. экстинкций
0,260
0,220
СРБ
Иммуноглобулины, г/л:
12,8
9,4
1,85
1,6
1,04
0,73
1: 80
1:40
Реакция геммагглютинации, титр
Титр АСЛ-О, АЕ/мп
Титр АСГ, АЕ/мп
125
Содержание сахара в крови натощак, г/л
0,8
Коэффициенты при проведении глюкозо-толерантного теста:
1,6
1,4 гипер гликемический
1,2
0,9 постгипергликемический
Показатель усвоения углеводов
0,8
0,9
Показатель содержания инсулина в эритроцитах
1,78
1,98
Составитель В. Иноземцев
Редактор Е. Лушникова Телред И. Верес Корректор А. Тяско
Заказ 8777/3 Тираж 687 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам Изобретений и открытий
113035, Москва, 3(— 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП сПатент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4