Способ лечения деформирующего коксартроза

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО КОКСАРТРОЗА путем трансцервикокапитальной туннелизации и введения в канал аутотрансплантата, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, проводят трепанацию и экскохолиацию бедренной кости вблизи сустава, после чего создаюпчрезсуставный канал в головке бедренной кости и в вертлужной впадине , который дренируют лоскутом мышцы на питающей ножке.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

4 g А 61 В 17(00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ

Н ABTOPGHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3599376/28-13 (22) 30.05.83 (46) 23.03.85. Бюл. № 11 (72) Л. П. Соков (71) Университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы (53) 617.581 (088.8) (56) 1. Руководство по ортопедии и травматологии. M., «Медицина», 1968, т. 2, с. 145160.

;,.SU„„1146008 A (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМИРУЮШЕГО КОКСАРТРО3А путем трансцервикокапитальной туннелизации и введения в канал аутотрансплантата, отличаюи ийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, проводят трепанацию и экскохолиацию бедренной кости вблизи сустава, после чего создакнт черезсуставный канал в головке бедренной кости и в вертлужной впадине, который дрениругют лоскутом мышцы на питающей ножке.

1146008

Составитель Г. Умяров

Техред И. Верес Корректор О. Билак

Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и оз крытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор Н. Лазаренко

Заказ 1217/4

Изобретение относится к. медицине, а именно к ортопедии.

Известен способ лечения деформирующего коксартроза путем субхондральной тун. нелизации и остеосинтезом аутотрансплантатом (1).

Однако указанный способ травматичен, требует более длительного срока лечения..

Цель изобретения — сокращение сроков лечения.

Цель достигается тем, что согласно способу лечения деформирующего артроза путем трансцервикокапитальной туннелизации и введения в канал аутатрансплантата проводят трепанацию и экскохолиацию бедренной кости вблизи сустава, после чего создают черезсуставный канал в головке бедренной кости, а также в вертлужной впадине, который дренируют лоскутом мышцы на питающей ножке.

Способ осуществляется следующим образом. 20

После обезболивания и соответствующей подготовки операционного поля наружным продольным доступом обнажают подвертельную ямку бедренной кости, где производят трепанацию ее желобоватым долотом. Через образованное трепанационное отверстие специальной металлической разверткой диаметром 0,8 см образуют трансартикулярный канал, который в метафизарных частях костей расширяется путем удаления губчатой костной ткани костной ложкой с формированием полости размером 3-3-3 см, последнюю дренируют мышечной полоской на питающей ножке, выкроенной из соседних мышц.

Рану зашивают наглухо с оставлением резинового выпускника на 24 — 48 ч. Иммобилизацию сустава не проводят. На второй день после операции больной встает и с помощью костылей, не нагружая оперированную конечность, может самостоятельно ходить, не ощущая тех неукротимых болей, которые беспокоили его до операции.

Пример. Больная Х., 70 лет, поступила в клинику травматологии и ортопедии с диагнозом: двусторонний поясничный артроз

II ст. с болевым синдромом. После соответствующей подготовки под наркозом больной произведена трансартикулярная туннелизация и дренирование мышцей на ножке левого тазобедренного сустава. Болевой синдром исчез. Через год аналогичная операция произведена на правом тазобедренном суставе с таким же положительным эффектом. Через 3 года после операции болей нет.

Разработанная операция выгодно отличается от операций, применяемых при деформирующих артрозах тем, что она малотравматична и легко переносится пациентами пожилого возраста, которым другие существующие операции противопоказаны.

На второй-третий день после предлагаемЬй операции больные встают, ходят с помощью костылей, не нагружая оперированную ногу, через месяц обходятся без посторонней помощи, обслуживают себя сами.

Через 3-4 месяца у оперированных больных по описанной методике восстанавливается тпудоспособность.