Способ устранения блокады коленного сустава при повреждении менисков
СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ БЛОКАДЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ МЕНИСКОВ путем фиксирования бедра к горизонтальной плоскости и устранения ротационного смещения голени, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, укладьшают больного на живот на горизонтальную плоскость, оставляют голень наклонной относительно этой поверх-. ности до полного разгибания, прикладьшают боковое усилие к переднему отделу стопы в меДиальную сторону при наружном ротационном смещении голени и в латеральную сторону при внутреннем ротационном смещении голени. Cf (Л о 00 00 4ib О
СО(ОЭ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (! 9) (11) 4(51) A 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ:..
H AB ЮРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 2781511/28-13 (22) 07.05.79 (46) 30.06.85. Бюл. 1 =- 24 (7?) Н.Ю.Мительман (53) 616.728.3(088.8) (56) Бабкина В.M. Повреждение менисков коленного сустава. M. Медицина, 1963, с.57. (54) (57) СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ БЛОКАДЫ
КОЛЕННОГО СУСТАВА ПРИ IIOBPEEgEHHH
МЕНИСКОВ путем фиксирования бедра к горизонтальной плоскости и устранения ротационного смещения голени, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, укладывают больного на живот на горизонталь. ную плоскость, оставляют голень наклонной относительно этой поверх-. ности до полного разгибания, прикладывают боковое усилие к переднему отделу стопы в мефиальную сторону при наружном ротационном смещении голени и в латеральную сторону при внутреннем ротационном смещении голени.
1163846
Составитель С.Меркулов
Редактор А.Ревин Техред Т.Фанта 1 дрректор А.Тяско
Заказ 4119/2 Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5 филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная,4
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Цель изобретения — упрощение способа.
Способ осуществляют следующим образом,.
После введения в полость сустава
1Х-ного раствора новокаина 15,020,0 (в 787. случаев) больного укладывают животом на стол так, как изображено на чертеже. Опорой для пострадавшей нижней конечности в области коленного сустава служит надколенник, а голень 2 в связи с отсутствием полного разгребания в суставе 3 располагается наклонно под некоторым углом Ы к столу с проецированием стопы и голеностопного сустава 4 за край, стола 5 и остается в таком положении до полного разгибания в суставе.
Так как при повреждении мениска стопа 1,из-за черезмерной ротации голени ) отклонена на некоторый угол от сагиттальной плоскости, проведенной через продольную ось голени, то под действием силы тяжести "висящей стопы ее отклонение устраняется, в результате чего ось стопы совмещается в одной вертикальной сагиттальной плоскости с осью голени, чем устраняется ротационное смещение голени в коленном суставе и большеберцовая кость получает воэможность перемещаться в сторону разгибания.
Так как тяга за голень отсутствует, то в результате сохранения контакта суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой мыще. лок бедренной кости при разгибании в суставе начинает оказывать давление на переднюю часть ущемленного мениска (или его части) более пологой частью кривизны с большим ради— усом своей суставной поверхности.
Благодаря клиновидной форме мениска
15 он при этом выскальзывает из-под мыщелка бедра и выталкивается кпереди(в предлагаемом способе — книзу) в правильное положение. При устранении смещения поврежденного мениска по
2О типу ручки лейки имеет значение также и то, что при разгибании в суставе в результате выталкивания мениска кпереди (книзу) обе части поврежденного мениска сближаются друг с
25 другом. В результате в суставе наступает полное разгчбание. При этом исчезает угол c(, и голень на всем своем протяжении начинает плотно соприкасаться с горизонтальной щ поверхностью стола при свисании стопы за его край. Блокада сустава исчезает, происходит ее "самоустранение
