Лазерный хирургический сшивающий аппарат

 

1. ЛАЗЕРНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАНЖЩЙ АППАРАТ, содержащий скобочный корпус, толкатель с приводом для выталкивания скобок, соединенный со скобочным корпусом упорный корпус с направляющими, в которых установлена режущая лазерная головка со светопроводом для подвода лазерного излучения и фокусирующим объективом и механизм изменения зазора прошивания , включаю1191й два винта, расположенные по.краям корпусов, отличающийся тем, что, с целью ; исключения несостоятельности шва, он снабжен приспособлениями для общей и направленной подсветки операционного поля, скобочный корпус снаб жен шарниром, а в режущей лазерной головке выполнено окно, служащее для наблюдения за зояо рассечения, причем один из винтов механизма изменения зазора прошивания установлен в шарнире. 2.Аппарат поп.1, отличающийся тем, что режущая лазерная головка снабжена антифрикционной .прокладкой из фторопласта. 3.Аппарат по п,1, отличающийся тем, что в окне режущей лазерной головки, служащем для наблюдения за зоной рассечения, установлена лупа. 4.Аппарат по пп. 1 и 3, о т л ичающийся тем, что лупа и i окно приспособления для общей подсветки выполнены из материала, не (Л прозрачного для светового потока с длиной волны лазерного излучения и прозрачного для других длин волн. 5.Аппарат по п.1, отличающийся тем, что на винтах механизма изменения зазора прошивания нанесены риски фиксации за.зора прошивания. 6.Аппарат по п.1, отличающий с я тем, что приспособление ьо для направленной подсветки операционного поля содержит световод, соединяемый с источником света, и сирующую линзу.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

QCYQAPCTBEHHblA HOMHTET CCCP

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЬГГИЙ (21) 2753047/28-13 (22) 16.04.79 (46) 30.07.85. Бюл. ¹ 28 (72) Б.Н.Малышев, В.А.Салюк, О.К.Скобелкин, Е.И.Брехов, Б.А.Смирнов, И.А.Корольков, В.П.Башилов и Т.Л.Иванова (53) 615.478.6(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 625696, кл. А 61 В 17/00. 1974. (54)(57) 1. ЛАЗЕРНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКРЙ

СШИВАЮЩИЙ АППАРАТ, содержащий скобочный корпус, толкатель с приводом для выталкивания скобок, соединенный са скобочным корпусом упорный корпус с направляющими, в -которых установлена режущая лазерная головка со светопроводом для подвода лазерного излучения и фокусирующим объективом и механизм изменения зазора прошивания, включающий два винта, расположенные по.краям корпусов, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью; исключения несостоятельности шва, он снабжен приспособлениями для общей и направленной подсветки операционного поля, скобочный корпус снаб жен шарниром, а в режущей лазерной головке выполнено окно, служащее для наблюдения за зоной рассечения, при„„SU„„1169620 А (5l)4 А 61 В 17/00 А 61 N 5 00 чем один из винтов механизма изменения зазора прошивания установлен в шарнире.

2. Аппарат по п.1, о т л и ч а юшийся тем, что режущая лазерная головка снабжена антифрикционной .прокладкой из фторопласта.

3. Аппарат по п.1, о т л и ч а юшийся тем, что в окне режущей лазерной головки, служащем для наблюдения за зоной рассечения, установлена лупа.

4. Аппарат по пп. 1 и 3, о т л ичающий с я тем, что лупа и . окно приспособления для общей подсветки выполнены из материала, непрозрачного для светового потока с длиной волны лазерного излучения и прозрачного для других длин волн.

5. Аппарат по п. 1, о т л и ч аю шийся тем, что на винтах механизма изменения зазора прошивания нанесены риски Аиксации зазора .прошивания.

6. Аппарат по п.1, о т л и ч а юшийся тем, что приспособление для направленной подсветки операционного поля содержит световод, соедйняемый с источником света, и фок .сирующую линзу.

1169620

ЗО

Изобретение относится к медицине (конкретно к лазерной хирургии) и может быть использовано при проведении лазерных хирургических операций на полых органах (например, 5 при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических и других операциях) .

Известен лазерный хирургический сшивающий аппарат, содержащий ско— бочный корпус, толкатель с приводом для выталкивания скобок, соединенный со скобочным корпусом упорный корпус с направляющими, в которых установлена режущая лазерная головка. со.. светопроводом длн подвода лазерного излучения и фокусирующим объективом и механизм изменения зазора прошива-. ния, включающий два винта, расположенные по краям корпусов (1 3.

Недостатком известного аппарата является недостаточно полное рассечение биологической ткани сфокусированным лазерным излучением из-за образования вдоль линии разреза отдельных неразрезанных перемычек биологической ткани, 11еремычки при равномерном перемещении каретки образуются из тканей с более высокой,. чем у соседних тканей, теплотой испарений.

Цель изобретения — исключение несостоятельности шва.

Поставленная цель достигается тем, что лазерный хирургиче-ский сшивающий аппарат снабжен приспособлениями для общей и направленной подсветки операционного поля, скобочный корпус снабжен шарниром, а в режущей лазерной головке выполнено 40 окно, служащее для наблюдения эа зо-. ной рассечения, причем один иэ винтов механизма изменения зазора прошивания установлен в шарнире.

Режущая лазерная головка снабжена антифрикционной прокладкой из фторопласта.

В окне режущей лазерной головки. служащем для наблюдения эа зоной рассечения, установлена лупа. 50

Лупа и окно приспособления для общей подсветки выполнены из материала, непрозрачного для светового потока с длиной волны лазерного излучения и прозрачного для других длин волн. у

На винтах механизма изменения зазора прошивания нанесены риски фиксации зазора прошивания.

Приспособление для направленной подсветки операционного поля содержит световод, соединяемый с источником света и фокусирующую линзу.

На фиг,i изображен лазерный хирургический сшивающий аппарат; на фиг.2 — разрез А-А на фиг.1, на фиг.3 — разрез Б-Б на фиг.1.

Лазерный хирургический сшивающий аппарат содержит скобочный корпус 1 с приводом для выталкивания скобок

2, включающим толкающую лыжу 3 с винтом 4 привода толкаюшей лыжи, взаимодействующую с толкателем 5.

Скобки 2 с толкателями 5 установлены в скобочном магазине 6.

На скобочном корпусе 1 установлен упорный корпус 7, имеющий продольный паз 8 для прохода излучения, и направляющие 9, в которых установлена режущая лазерная головка 10 со светопроводом 11 для подвода лазерного излучения, в которой размещена линза 12. Упорный корпус 7 по всей длине имеет парные лунки 13 для загиба скобок, а на направляющих выступах 14 установлена антифрикционная прокладка 15.

Головка 10 имеет кварцевое цилиндрическое окно 16 общей подсветки и окно направленной подсветки, в котором установлена фокусирующая линза

17 и световод 18, соединяемый с источником подсветки, а также окно наблюдения эа зоной рассечения, в котором установлена лупа 19.

Скобочный корпус I и упорный корпус 7 соединены с одной стороны винтом 20 с рисками фиксации зазора прошивания на головке, а с другой— подвижным регулируемым шарниром. Подвижный регулируемый шарнир выполнен в виде винтовой пары, содержащей винт 21 с рисками фиксации зазора прошивания на головке и шарнир с осью 22. Винты 20 и 21 закреплены на упорном корпусе, а шарнир с осью

22 на скобочном корпусе 1, причем горизонтальное перемещение упорного корпуса ограничено упором 23, взаимодействующим с винтом 21.

Лазерный хирургический сшивающий аппарат работает следующим образом.

С помощью специальной отвертки полностью вывинчивают винт 20 иэ скобочного корпуса 1. Поворачивают упорный корпус 7 на шарнире с осью 22 вверх. Заводят скобочный корпус. 1

11696

3 под оперируемый полый орган. Сближают свободный конец упорного корпуса 7 со скобочным корпусом 1. Сжимают оперируемый полый орган 24 винтом 20, завинчивая винт 20 специальной отверткой. Устанавливают поворотом винтов 20 и 21 требуемый зазор йрошивания, Сдвигают головку 10 по направляющим 9 упорного .корпуса 7 в, крайнее положение. Затем вращая руко- to ятку винта 4, перемещают толкающую лыжу 3 вдоль скобочного корпуса 1. .Толкающая лыжа 3 перемещает толкатели 5 и скобки 2 в перпендикулярном своему перемещению направлении.

При этом скобки 2 прокалывают стенки полого органа и загибаются в парных лунках 13 упорного корпуса 7, осуществляя прошивание стенок полого органа. Включая источник направленной2О подсветки, направляют световое излу,чение через осветительный световод

18 и фокусирующую линзу. 17 в зону действия лазерного луча и ярко осве-.

20 4 щают ее. Включают лазер. При этом лазерное излучение, проходящее через фокусирующую линзу 12 и сквозной продольный паз 8, точно фокусируется на поверхности разрезаемой биоткани. Наблюдая. через лупу 19 за зоной рассечения биоткани плавно перемещают головку 10 вдоль. паза 8 в другое крайнее положение, плавно замедляя и совершая возвратно-поступательное перемещение головки 10 при рассечении участков биотканей с более высокой теплотой испарения. При этом одновременно с рассечением биоткани происходит биологическая лазерная сварка противоположных рассеченных стенок полого органа.

Предлагаемый лазерный хирургический сшивающий аппарат позволяет проводить операцию под визуальным контролем с равномерным регулированием зазора прошивания, что исключает несостоятельность шва.

1169620

А- А

Фы2. 5

Составитель Т.Коноплянникова

Редактор А.Ревин Техред О.Неце Корректор О.Тигор

Заказ 4643/4 Тираж 722 Подписное . ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раупская наб., д, 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4