Шина для лечения контрактур межфаланговых суставов кисти

 

ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР МЕЖФАЛАНГОВЬК СУСТАВОВ КИСТИ, содержащая изогнутую пластину, на свободном конце которой установлена эластичная тяга, связанная с ложементом пальца, отличающаяся тем, что, с целью сокращения межсуставной щели, изогнутая пластина выполнена с изменяемым Z-образным изгибом, а эластичная тяга связана с одной из полок пластины под прямым углом.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

COUH

РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 В 17/58

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ

Н ASTOPGXOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3590975/28-13 (22) 11.05.83 (46) 30.07.85. Бюл. Ф 28 (72) В.С. Овечкин, С.Ф. Васильев, С.Д. Дорогань и Ю.Н. Вакуленко (53) 615.477.33(088.8) (56) "Ортопедия, травматология и про. теэирование", 1967, У 11, с. 108-110.

Оганесян О.В. Лечение заболева.— ний суставов с помощью шарнирнодистракционных аппаратов. М., Медицина, 1975, с. 17.

„„SU„„A (54) (57) ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУР

МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ КИСТИ, содержащая изогнутую пластину, на свободном конце которой установлена эластичная тяга, связанная с ложементом пальца, о т л и ч а to щ а я с я тем, что, с целью сокращения межсуставной щели, изогнутая пластина выполнена с изменяемым 2 -образным изгибом, а эластичная тяга связана с одной из полок пластины под прямым углом.

1169641

Изобретение относится к медицинской технике для травматологии и ортопедии. .Цель изобретения — сохранение межсуставной щели.

На фиг. 1 изображена шина для лечения сгибательной контрактуры

-межфаланговых суставов кисти, горизонтальная проекция, на фиг. 2 — то же, наложенная на пальце °

Шина содержит фиксирующую полосу

1 и рабочую часть в виде изогнутой пластины 2 с Z --образным изгибом, расположенных перпендикулярно друг другу и сочлененных жестко между собой.

Угол с пластины 2 с Z -образным. изгибом является переменным (постоянным), близким к 90 (фиг. 2)

На боковых гранях изогнутой пластины 2 с 7 -образным изгибом выполнены выемки 3.

Начало Z -образного изгиба изогнутой пластины 2 с переменным углом с расположено над центром

4 вращения поврежденного сустава.

В одной из пар выемок 3 закреплена под прямым углом в направлении пальца эластичная тяга 5, которая максимально удалена в дистальном направ лении от центра поврежденного сустава и связана с ложементом 6.

Шина выполнена из пластичного, но жесткого материала, например из конструкционной или легированной стали.

Шину для устранения контрактур суставов кисти используют следующим образом.

Вначале моделируют фиксирующую полосу 1, а затем и изогнутую пластину 2 шины (в заивисимости от размеров предплечья и кисти пациента) . ,Затем на дистальном конце изогнутой пластины 2 выполняют - Z -образный изгиб е проксимальным углом о и дистальным р . Угол р выполняют близким к 90, а угол o(, — в зависимости от положения пораженного пальца. Рабочую часть изогнутой пластины 2 размещают с зазором Н, равным 2-4 см, параллельно продольной оси 7 фаланги, расположенной .дистально поврежденному суставу.

Начало 7 -образного изгиба с переменным углом о(, выполняют над

- центром вращения поврежденного сустава.

После моделирования части шины, кроме дистальной части изогнутой пластины 2, покрывают до изгиба под .углом о слоем ваты и марли или бинтуют.

Шину располагают в случае разгибательной контрактуры со стороны ладонной (валярной) поверхности, а в случае сгибательной контрактуры— со стороны тыльной (дорзальной) поверхности и жестко фиксируют к предплечью и кисти пациента марлевым или гипсовым бинтом до начала Z --образного изгиба с углом . Особенно тщательно фиксацию осуществляют в области центра 4 вращения .

В одной из пар выемок 3 закрепляют эластичную тягу 5 под прямым

Таким образом, предлагаемая шина обеспечивает возможность разработки контрактур пястно-фаланговых и межфаланговых суставов пальцев

1 кисти и не препятствует проведению

М других процедур, например физиотерапевтических. Кроме того, приложение усилия Р под углом у=90 исключает

55 сжатие фаланг пальцев и уменьшение суставных щелей, что уменьшает силу углом, одевают ее на ложемент 6 и

20 фиксируют на нем, соблюдая условие максимального удаления эластичной тяги 5 в дистальном направлении от центра поврежденного сустава.

Изменяя длину эластичной тяги 5

25 (путем закрутки или укорочения) создают необходимое тянущее усилие

Р, направленное перпендикулярно к дистальному концу изогнутой пласти. ны 2. Величину усилия выбирают

З0 максимально возможной (до появления болевых ощущений и признаков нарушения кровообращения дистальной части пальцев).

Через некоторое время (по мере уменьшения степени контрактуры), палец разгибается под усилием Р и приближается к дистальному концу .изогнутой пластины 2, После этого снимают эластичную тягу 5, выгибают

40 рабочую часть с изменением угла о(.до образования зазора Н и ее распоI ложения параллельно продольной оси поврежденного пальца с учетом достигнутой коррекции. Такие манипуляции повторяют. циклично до полного устранения контрактуры поврежденного сустава.

I з 1169641 4 трения между суставными поверхностя- ление нервов, вероятность образовами, улучшает кровоснабжение дисталь- ния пролежней и сокращает. сроки леных отделов пальца, уменьшает сдав- чения °

Фа . 2

Составитель Л.Поваров

Редактор А.Ревин Техред М.Кузьма Корректор В.Бутяга

Заказ 4644/5 Тираж 722 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4