Способ лечения макродактилии

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (сц 4 (!)1 H 1, 56 х ь

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ), )82(38<8 ji 28-! 1 (221 25.12.84. (46)> 5.(!6.86. 1)(О„. Л 22

1 (1 ) jj(, H (и с !(и и I I

Hнс Итут ор 1 Онер((li

172) 1(,. (.. 1ерно(301(, О. Э. Ми. (Вени I и И.,ч. Зы IHPlll>i(i

1581 618 647, 188.81 (561 (4)(к(и(1: 1) ..1. () ртоиеди 5(..Ч.,,,I;); т.1,0.86 8, (54115 1 (11()(;()1), 11 .Ч1..НИЯ ."(!. Е1)(1, 1ЛК1 1.1.11 jjj нуте)! р((сс«!енг(я H иссе;(i!!if! .3!5(гки;(-<кинеи и но ер(!ной резекии ВГ)(.

HOH (К(И)III>I (. ВО И Р()сто фа,IBHI il10 ), fи(—

HHH ГP 3!3(I!НО,!ВЕН ИЯ ОЛ:() ;(ix;. (IIтiIoI () !33!с,н:. г(, с гн::»! Hj)î(1)и. IH êòи

В O j ) H I !If>!, i ) 3 1, О )3 „ . . IO (j)0 f) li; I . i,: И, 3 >I-! ОГ, (:,!! ). Р;!.3РС.3 !5!! <(В К;lи(И С Н;)С! :Iil

I I (>l .! < (((I l i i H>(! Н О I i (! I " .j ) < I . 1 i > E I O H, 1 H 1; H И I (I . I >О< Ноi>;I 0 051 ((! ! :, 0 T >С (. Н i j I i > 13! >I H l 10 Т, 1 < I

;,О(,:(,01 1((0;и)н!Всi! il! 1!! .(Ос; г, Iерсс(к;l}01

f< if,": (! 5 i. I (, ii;i f à I(H :Е("1;1 И (К Р(IIГIЕH)1», IO !(),IIHIГ .! >1!0 .;>Н.i .!Iiii<01 II! О,<0,1(>Н><10

Г .>(> Hli IO (!) ((>, i (° <., 1(. ьи>ГО (HI И

В<: I(i С .",() >К И,! I . >I O Нь) I. I H13;1,(нli((f I: (>>p(, О (ь)!);.1 Г(!еlf 11>1 (ji;!-! il(:i I>i3(.; .! >i. НО 0((! .1!1<1

1237188

Составитель М. Позняк

Техред И. Верес Корректор Л.!1илинепко

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Редактор А. Огар

Заказ 3218/5

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и используется при оперативном лечении макродактилии кисти и стопы у детей.

Цель изобретения — уменьшение травматичности путем выполнения одномоментного вмешательства и профилактики вторичных рубцовых деформаций.

Способ осуществляют следующим образом.

Разрез мягких тканей до кости начинают от основания пальца с одной стороны и продолжают до нейтральной линии до его основания с другой стороны. Отсепаровывают ладон ный (подошвенный) кожно-подкожнофасциальный лоскут, отсекают сухожилия сгибателей у места их крепления, обнажают костную основу пальца, дополн1ггельно проводят продольную резекцик> всех фаланг пальцев, поперечную резекцию зон роста, удаляют избыток мягких тканей, чрсскостно по оси пальца проводят спицу Киршнера для фиксации фрагментов фаланг. Сухожилия сгибателей укорачивают, I> поверхностный сгибатель подщивакзт к rëóáîêîìó сгибателю в проксимальном отделе. ГлубокиH сгибатель чрескостным швом фиксируют к ногтевой фаланге, и ладонный (подошвенный) лоскут подшивают на место. Таким образом, одномоментно удается произвести резекцию костной основы всех фаланг, иссечь зоны роста, удалить избыток мягких тканей без нарушения кровообращения в кожно-подкожнофасциальных лоскутах пальца, так как кровообращение тыльного лоскута с костной основой осугцествляют за счет собственнь.х пальцевых артерий.

Оперативное лечение предлагаемым способом больного с макродактилией третьего и четвертого пальцев левой стопы позволило добиться формирования пальцев нормальной длины, первичного заживления послеоперационной раны в результате исключения кожной пластики, что значите.1ьно снизило срок как стациопарного, так и амбулаторного лечения больного (длитель20 ность пребывания больного в стационар: сос1 аl3H IFI 10 QH.) .

Отдаленный результат рослсжсн через

2 мес. Косметическое состояние сто!ы удовлетворительное, функция стопы не наруп епа, оольной пользуется обычной обун!но.