Способ интраоперационной диагностики экспираторного стеноза бронхов при патологии легких
Для повышения точности способа производят резекцию бронха. Из проксимальной его части проводят биопсию мышечного слоя, проводят морфометрическое определение его толщины. При толшине мышечного слоя более 163 мкм диагностируют заболевание. со Ci о СП 00
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛ ИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИК (5D4 А 61 В 10 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ABTOPGHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3281656/28-14 (22) 04.02.81 (46) 15.06.87. Бюл. № 22 (71) Институт клинической и экспериментальной хирургии Министерства здравоохранения КазССР (72) А. А. Бейсебаев, Г. Б. Ракишев и Л. Х. Адильгиреева (53) 618.465 (088.8) (56) Трофимов Э. М. Экспираторный стеноз трахеи и главных бронхов: Автореф. канд. дис. М., 1975, с. 10.
„„Я0„„1316658 А 1 (54) СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ
ДИАГНОСТИКИ ЭКСПИРАТОРНОГО
СТЕНОЗА БРОНХОВ ПРИ ПАТОЛОГИИ
ЛЕГКИХ (57) Для повышения точности способа производят резекцию бронха. Из проксимальной его части проводят биопсию мышечного слоя, проводят морфометрическое определение его толщины. При толщине мышечного слоя более 163 мкм диагностируют заболевание.
1316658
Формула изобретения
Составитель М. Г1озняк
Редактор Л. Лсжнина 1ехред И. Верее Корректор Г. Репзетник
Заказ 2380/5 Тираж 595 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитеты СССР по делам изобретений и открытий ! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раугоская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике хирургических заболеваний легких.
Целью изобретения является повышение точности диагностики путем определения морфометрических изменений мембранозной части бронха.
Способ осуществляют следующим образом.
Пример. Больной Б., 17 лет, поступил с жалобами на приступообразный лающий l0 кашель с приступами удушья, трудноотходимую гнойную мокроту, затрудненный и удлиненный выдох, ощущение клапана за грудиной. Болен в течение 10 лет.
Рентгенография легких — усиление и
15 ячеистость легочного рисунка в нижних отделах справа.
Предполагаемый диагноз при поднаркозной бронхоскопии — экспираторный стеноз трахеи и главных бронхов 1 — II степени, правосторонний гнойный субатрофический эндобронхит.
Бронхография правого легкого — мешотчатые бронхоэктазы средней и нижней долей.
Предполагаемый диагноз — экспираторный стеноз трахеи и главных бронхов 1 — II степени, бронхоэктазы нижней и средней долей г1равого легкого.
Больной взят на операцию. Производят правостороннюю торакотомию. Ilри активном разряжении в трахеобронхиальном дереве определяют пролабирование мембра2 нозной части бронхов более 2/3 его просвета (II степень экспираторного стеноза). Резецируют нижнюю и среднюю доли правого легкого. На границе резекции иссекают участок бронха до 0,5 см и отправляют на гистологическое исследование.
Готовят срезы и проводят морфометрическое исследование мышечного слоя мембранозной части бронха. Толщина мышечного слоя составила 84 мкм (I степень экспираторного стеноза). Время исследования
18 мин. Данные сообщают в операционную хирургам, которые произвели укрепление мембранозной части трахеи и главных бронхов гетерогенной плеврой. Послеоперационный период протекал без осложнений.
Предлагаемый способ дает количественнук) характеристику морфологических изменений мышечного слоя мембранозной части бронха, что позволяет более точно установить степень экспираторного стеноза.
Способ интраоперационной диагностики экспираторного стеноза бронхов при патологии легких, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, проводят резекцию бронха, далее из проксимальной его части берут биопсию мышечного слоя,— проводят морфометрическое определение его толщины и при его толщине менее
163 мкм диагностируют заболевание.
