Способ диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

 

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Целью способа является повышение точности диагностики. Поставленная цель достигается регистрацией в динамике противомозговых антител в сыворотке крови: заболевание диагностируется в случае повышения титра противомозговых антител по сравнению с исходным уровнем на 1LOG2 и более. Применение способа позволяет повысить точность диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в ранних стадиях до 98%.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (19) (11) (S1) 4 G 01 N 33/53

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬС ТВУ

2 течение 10 мин, добавляют к ней тиомерсалат натрия до конечной концентрации 1:100 тыс. и хранят в герметически sакупоренных пенициллиновых флаконах при -30 С до момента титрования на противомоэговые антитела (ПМА) .

Мозговые антигены. Материалом для получения мозговых антигенов служит головной мозг случайно. погибших здо- . ровых людей (от травмы, не связанной с повреждением головного мозга).

Ткань берут не менее, чем от 3-4 лиц. . Мозговую ткань тщательно промывают физиологическим раствором, максимально освобождают от мозговых оболочек и сосудов, измельчают и вновь отмывают от остатков крови стерильной дистиллированной водой. Затем к одной объемной части ткани мозга добавляют

3 части стерильного физиологического раствора и гомогениэируют на деэинГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГННТ СССР (21) 4256119/28-14 (22) 27. 04. 87 (46) 30.04.89. Бюл. N - 16 (75) С.В. Чуйкин (53) 615.373 (088.8) (56) Иаргородский А. Г. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи. M. Медицина, 1985, с. 183. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГНОЙНО-BOCI1AJIHTEJIbHbIX ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диИзобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Цель изобретения — повышение точности диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Способ осуществляют следующим образом.

У больных с подозрением на гнойно-воспалительный процесс челюстнолицевой области (переост челюстей одонтогенный абсцесс и флегмоны, абсцедирующий фурункул и карбункул, одонтогенный остеомиелит, одонтогенный остеомиелит, осложненный флегмоной) ежедневно в сыворотке крови определяют противомоэговые антитела.

Сыворотку крови получают путем отделения свернувшегося сгустка центрифугированием при 1500 об./мин в. агностики гнойно-воспалительных з аболеваний челюстно-лицевой области.

Цель изобретения — повышение точности диагностики. Поставленная цель достигается регистрацией в динамике противомозговых антител в сыворотке крови: заболевание диагностируется в случае повышения титра противомоэговых антител по сравнению с исходным уровнем на 1 log и более. Применение способа позволяет повысить точность диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в ранних стадиях до 98;..

1476385 теграторе при 10 тыс. об./мин до получения гомогенной массы.

Растворимую фракцию мозговых антигенов отделяют от гомогената путем

5 многоступенчатого центрифугиров ания (с 3 до 18 тыс. об. /мин) . Полученный водно-солевой экстракт мозговых антигенов представляет собой прозрачный опалесцирующий раствор. К нему в качестве консерванта добавляют тиомерсалат натрия до конечной концентрации 1:100 тыс. Во фракции измеряют содержание белка по Лоури, разливают антигенный материал в стерильные ампулы, запаивают их и хранят антиген в замороженном виде при -30 С.

Зритроцитарный индикатор противомозговых антител получают путем конъюгации формализированных эритроцитов овец с мозговым антигеном, выделенным из мозга.

Использование в качестве носителя антигенов формализированные эритроциты овец получены иэ Уфимского HHH 25 вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова и соответствуют техническим условиям

КВС 1Ф 228-81.

В качестве сшивающего агента мозговых антигенов с эритроцитами служит хлорный хром: к 0,5 мл 50%-ных формализированных эритроцитов овец прибавляют 1,0 мл антигена (1 мг белка) и 1,0 мл О,l -ного хлорного хрома.

Реакционную смесь тщательно перемешивают в течение 4 мин, переносят в охлажденную емкость и добавляют 10-кратный объем холодного стерильного физиологического раствора для остановки реакции. Эритроциты отделяют центрифугированием при 1500 об./мин в течение 7 мин, трижды отмывают холодным стерильным физиологическим раствором с центрифугированием при этих.же условиях. Из полученного осадка сенсибилизированных мозговыми антигенами эритроцитов готовят на стерильном физиологическом растворе (с тиомерсалатом натрия) 2 -ную рабочую взвесь индикатора.

Специфичность и .чувствительность индикатора контролируют в реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) по

Бойдену с кроличьими антисыворотками против названного антигена. Индикатор вступал в реакцию с соответствующей иммуносывороткой и не реагировал с антисыворотками к человеческим сывороточным белкам.

Против омоз говые антитела определяют с помощью РНГА по Бойдену (Boyden, 1951) .

Титрование проводят в планшетах микротитратора Таккачи. Разведения исследуемых и контрольных сывороток начинают с 1:2 и так далее (до 1:256), В лунки разведений сывороток вносят по 0,025 мл 2 -ной рабочей взвеси индикатора. Планшеты тщательно встряхивают и оставляют при комнатной температуре, За искомый титр принимают то последнее разведение сыворотки, в котором заканчивается агглютинация индикаторных эритроцитов.

Для удобства статистической обработки эти разведения логарифмируются по основанию 2. Таким образом, разведения сыворотки 1:2, 1:4, 1:8 и т.д. соответствовали 1ng (равны

1,2,3 и т.д.) . !

При повышении титра противомоэговых антител по сравнению с исходным уровнем на 1 log и более диагностируют гнойно-воспалительное заболевание челюстно-лицевой области.

II р и м е р 1. Больной К. обратился с жалобами на боль в области

4 зуба верхней челюсти справа. При рентгенографии выявилось расширение периодонтальной щели, при объективном осмотре - гиперемия слизистой оболочки в области пораженного зуба с вестибулярной стороны. Исследована кровь на ПМА, титр ПМА составил

1. На второй день исследования отмечалось повышение титра IIMA до 3. Диагностировано гнойно-воспалительное

sаболевание (переостит), что подтвердилось на 3 день клиническими проявлениями переостита: усиление локальной болезненности, отек окружающих тканей, гипертермия до 37,7 С, повышение СОЗ и количества лейкоцитов крови в динамике.

В данном случае регистрация ПМА раньше клинических симптомов позволила прогнозировать возникновение воспалительного заболевания.

Предлагаемый способ повышает точность диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области на ранних стадиях до 98, что позволяет своевременно.и рационально

Способ диагностики гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области путем исследования крови, Составитель П.Иванов

Редактор М.Петрова Техред Л.Олийнык Корректор Н.Король

Заказ 2)50/45 Тираж 790 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101

5 14763 проводить лечебно-профилактические мероприятия.

Формула из обретения

85 6 отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в сыворотке крови больных определяют в динамике противомозговые антитела и при повышении их титра по сравнению с исходным уровнем на 1 log и более диагностируют гнойно-воспали тельное заболевание.