Способ лечения энхондромы основной фаланги пальца кисти
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии в лечении доброкачественных опухолей кисти. С целью обеспечения роста кости при поражении энхондромой метадиафмзарных отделов дефект замещают полуцилиндрическими аллотрансплантатами, на торцовой части которых формируют соосно в параллельных плоскостях на равном расстоянии друг, от друга игольчатые выступы, которые внедряют в элифизарные пластинки,
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСГ1УБЛИК (si)s А 61 В 17/56
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4615335/14 (22) 01 12.88 (46) 15,04.91. Бюл. %14 (71) Днепропетровский облздравотдел (72) П.Т.Сягайло, С.В.Скляр, Л,И,Бойко, В.И.Глушко и П.H.Ãoëèê (53} 617-089,844 (088.8) (56} Руководство по ортопедии и травматологии. — M. Медицина, 1967, т.1, с.432. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭНХОНДРОМЫ
ОСНОВНОЙ ФАЛАНГИ ПАЛЬЦА КИСТИ
Изобретение относится к медицине и может быть применено в ортопедической хирургии, преимущественно для условий радикального вмешательства в детском возрасте при локализации опухолей вблизи эпифизарных хрящей трубчатых костей кисти и стопы.
Цель изобретения — обеспечение роста кости при поражении метадиафизарных отделов.
Способ реализуют следующим образом.
После сегментарной резекции патологически изменен ного метадиафизарного отдела трубчатой кости кисти и стопы в пределах эпифизарных зон образовавшийся де „экт кости в растущем организме замещают двумя полуцилиндрическими кортикальными трансплантатами, в противоположных концах которых формируют треугольные блоки игольчатых выступов, расположенных под углом 1200, с последующим внедрением их соответственно в дистальный и проксимальный эпифиз костного фрагмента.
„„Я2ÄÄ 1641309 А1 (57)Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии в лечении доброкачественных опухолей кисти.
С целью обеспечения роста кости при поражении энхондромой метадиафизарных отделов дефект замещают полуцилиндрическими аллотрансплантатами, на торцовой части которых формируют соосно в параллельных плоскостях на равном расстоянии друг.от друга игольчатые выступы, которые внедряют в эпифизарные пластинки, Треугольные блоки игольчатых выступов располагают на противоположных концах полуцилиндрических трансплантантов так, чтобы фиксирующие пары игольчатых выступов каждого полуцилиндрического трансплантата, лежащих на одной линии, были внедрены в дистальный и проксимальный эпифиз костного фрагмента в параллельнь.х плоскостях, Все уложенные трансплантаты, толщина которых полностью восполняет костный дефект, охватываются двумя — тремя лигатурами толстого кетгута. 6д
Пример. Больная П., 14 лет, поступила (,.) в клинику 01.04.87 с жалобами на боль, при- © пухлость, деформацию ограничение движения в области основной фаланги у пальца правой кисти. Из анамнеза известно, что за день до поступления в клинику девочка а получила травму кисти, после чего появилась припухлость, деформация, ограничение движения у пальца правой кисти. Ранее жалоб никаких не предъявляла. При поступлении имеется припухлость в области основной фаланги у пальца правой кисти, 1ба1309
Формула изобретения
Составитель П.Филиппов
Техред 3.Цаплюк Корректор M.Êîáûëÿíñêàÿ
Редактор И.Горная
Заказ 1099 Тираж 438 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 фаланга увеличена в объеме на 0 5 см по. сравнению со здоровой на левой руке, осевая нагрузка резко болезненная, движения в пястно-фаланговом суставе отсутствуют из-за боли, На R-грамме: имеется поражение — "вздутие" диафиэа основной фаланги пятого пальца, четко отграниченное от неизменной кости, на прозрачном фоне видно множество известковых вкраплений, корковый слой резко истончен, имеется патологический перелом, Диагноз; энхондрома основной фаланги у пальца правой кисти, патрлогический перелом.
Ребенку произведена операция: резекция пораженного метадиафизарного отдела кости в пределах здоровой ткани с сохранением эпифизарных пластинок и последующим замещением дефекта двумя полуцилиндрическими костными аллотрансплантатами, на противоположных концах которых сформированы блоки игольчатых выступов. расположенных в одной плоскости под углом 120, при этом фиксирующие пары треугольных блоков игольчатых выступов каждого полуцилиндрического трансплантата внедрены в дистальный и проксимальный эпифиз костного фрагмента в параллельных плоскостях, После операции течение гладкое. Ребенок через две недели выписан на амбула5 торное„лечение в гипсовой повязке. На контрольных рентгенограммах через 2,4 месяца после операции идет перестройка трансплантата, ось кости ровная, отставания в росте нет. Ка R-грамме через 2 года
10 полное восстановление анатомической структуры кости, отставания в росте нет, функция. пальца восстановлена в полном объеме.
Способ лечения энхондромы основной фаланги пальца кисти путем удаления измененных тканей с последующим замещением дефекта костным трансплантатом, о т20 л и ч а ю шийся тем, что, с целью обеспечения роста кости при поражении метадиафизарных отделов, замещают дефект полуцилиндрическими аллотрансплантатами, на торцовой части которых формируют
25 соосно в параллельных плоскостях, на равном расстоянии друг от друга игольчатые выступы, которые внедряют в эпифизарные пластинки.
