Способ лечения рецидивирующего бронхита у детей

 

Изобретение относится к медицине, в частности физиотерапии. Цель изобретения - повышение терапевтической эффективности за счет коррекции иммунного статуса при лечении рецидивирующего бронхита у детей с двухлетнего возраста. Для достижения цели чередуют воздействие ультразвуком на грудную клетку с воздействием синусоидально-модулированным током через день.

СОКЗЗ С.ОГЧ. ГСV1 X

СОЦИ4ЛИСTE1 If. СV.иХ

PF (.flub;IIIV

ГОСУД4РСТВЕ1Nfbl!1 КОМИ! ЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTVE ЫТИЯК1

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

IO

i4 (,д), «Ъ

) ъ

l (21) 4332158/14 (22) 23.11.87 (46) 30.08.91. Бюл. N. 32 (71) Свердловский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии (72) И,Е.Оранский, Е.В.Худякова, Н.А.Vonoтова и В.Ю.Гуляев (53) 615.475(088.8) (56) Шатров А.А.. Бутенко T.Å., Троценко

С.Я. и др. Применение ультразвука и дециметровых волн в комплексном лечении больных хроническим бронхитом и хронической пневмонией. Методические рекомендации. — Ялта, 1978.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии.

Цель изобретения — повышение терапевтической эффективности за счет коррекции иммунного статуса.

Способ осуществляют следующим образом.

Кладут ребенка на живот. Кожу в зоне озвучивания смазывают контактной средой.

Озвучиванию подвергают паревертебральные эоны межлопаточной области на уровне

Д4-Д12 . затем заднее -боковые поверхности грудной клетки по коду Vl-Vill межреберий от паравертеральной до средней подмышечной линии в импульсном режиме (длительностью импульса 10 мс) интенсивностью 0,05-0,1 Вт/см по 1-2 мин

2 на каждое поле. В дни, свободные от ультразвуковой терапии, проводят лечение синусоидально-модулированным током (СМТ) от аппарата "Амплипульс-4". Катод с гидрофильной прокладкой площадью 75-100 см

„„SU „„1673115 А1

fcII. А 61 Н 23/00. А 61 N 1/18 (5 l) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО БРОНХИТА У ДЕТЕИ (57) Изобретение относится к медицине, в частности физиотерапии. Цель изобретения — повышение терапевтической зффек1ивности эа счет коррекции иммунно1о статуса при лечении рецидивирующего бронхита у детей с двухлетнего возраста. Для достижения цели чередуют воздействие ультразвуком на грудную клетку С воздействием синусоидал ьно-модули ро ванн ым током через день. накладывают на межлопаточную область, анод -- на переднюю поверхность правой половины грудной клетки. Режим работы выпрямленный, род работы 1, частота и глубина модуляции следующие. 1 процедура—

100 Гц. 50%; 2 процедура — 70 (ц, 50%; 3 процедура — 50 Гц, 50%; с 4 процедуры — 50

Гц, 75%.

Продолжительность воздействия 3-5 мин.

Зате л проводят лечение IV родом работы и длительностью посылок и пауз 2-3 сек, остальные параметры те же. Продолжительность воздействия каждым родом работы

3 — 5 мин. Сила тока до ощущения безболезненной вибрации 6-10 MA. Курс 6-8 процедур, назначаемых через день.

Пример 1. Больной Д., 2 г 11 мес.

Родился недоношенным, масса тела 2400 г. длина 47 см. С рождения находился на искусственном вскар1лливании. На первом году жизни имел проявления цветущего рахита с явлениями остеомаляции с после1673115

15 дующей деформацией грудной клетки, Впервые перенос бронхит в двухмесячном возрасте, после чего наблюдались обострения по 5-6 раз в год. Находится на диспансерном учете у пульмонолога с диагнозом рецидивирующий бронхит.

Поступил на лечение с жалобами на влажный кашель по утрам, снижение аппетита, частые острые респираторные инфекции, осложняемые бронхитом по 5-6 раз в год. При осмотре выявлено, что ребенок пониженного питания, кожные покровы бледные, супраорбитальный цианоз, регионарный подчелюстной лимфаденит, гипертрофический тонзиллит. Перкуторно— нэд легкими — легочный звук, дыхание жесткое.

В анализе периферической крови: гемоглобин 110 г/л, эритроциты 4 300000. цветной показатель 0,9.лейкоциты 8,4 ° 10

9 г/л, эозинофилы 7, палочкоядерные 1, сегментоядерные 29, лимфоциты 53, моноциты

10, скорость оседания электроцитов (СОЭ)

16 мм/ч.

При биохимическом исследовании крови: уровень сиаловых кислот 310, С вЂ” реактивный протеин + + + . При рентгенографии органов грудной клетки патологических изменений не выявлено.

Диагноз: рецидивирующий бронхит в стадии неполной ремиссии.

Проводят лечение ультразвуком на область грудной клетки М 8 s чередовании с

CMT N 8 по указанным выше методикам.

Переносимость лечения хорошая.

Под влиянием проведенной физиотерапии состояние ребенка значительно улучшилось, полностью исчез кашель и симптомы интоксикации. Физикально со стороны легких изменений не определяют.

В анализе периферической крови количест9 во лейкоцитов уменьшилось до 6,2 10 г/л, эоэинофилов — до 4, СОЭ снизилась до 6

iëì/ч, Проба на С-реактивный протеин отрицательная. Эффективность лечения — улучшение.

Через год после проведенного лечения частота рецидивов уменьшилась до 2, Обострение процесса протекало значительно легче с нормализацией основных клинических проявлений в течение 7-10 дн.

Пример 2. Больная Н., 6 лет. Родилась доношенной с массой тела 3500 г, длиной 51 см, У отца ребенка хронический бронхит. На первом году жизни отмечались проявления аллергического диатеза. С двухлетнего возраста ежемесячно переносит острые респираторные вирусные заболевания, в последующем осложняемые бронхитом с частотой обострений до 4-5 раз в год. С

55 четырехлетнего возраста находится на диспансерном учете у пульмонолога с диагнозом рецидивирующий бронхит, Перед началом курса лечения девочка жаловалась на головную боль, слабость, влажный кашель в течение дня. При осмотре обращают внимание на бледность кожных. покровов, супраорбитальный цианоз, регионарный лимфаденит, Грудная клетка правильной формы, равномерно участвует в акте дыхания.

Перкуторный звук над легкими с небольшим коробочным оттенком, аскультативно с обеих сторон выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие рассеянные хрипы.

В анализе периферической крови; лейкоцитоз 9,4 10 г/л, относительный нейтро9 филез (палочкоядерные 4, эозинофилия 6), СОЭ 16 мм/ч.

В биохимическом анализе крови: диспротеинемия с гипоальбуминемией 50,8 г/л, умеренное повышение йг -глобулинов до

9,8, положительная реакция на С-реактивный протеин. Иммунограмма свидетельствует о снижении всех классов иммуноглобулинов (Ig А 0,76 г/л, Ig М 0,56 г/л, Ig Джи 8,39 г/n). В биохимическом анализе крови: диспротеинемия с гипоальбуминем.

Рентгенологически установлено усиление бронхососудистого рисунка, расширение корней легких.

При исследовании функции внешнего дыхания жизненная емкость легких 0,800 мл, мощность форсированного вдоха 0,7, мощность форсированного выдоха 1,1. Диагноз: рецидивирующий бронхит в стадии обострения

Под влиянием лечения (диета, витаминотерапия, кислородные коктейли и ультразвук на грудную клетку в чередовании с синусоидально модулированными токами) у девочки прекратился кашель, исчезли симптомы интоксикации, улучшился аппетит, нормализовалась физикальная картина аускультативных и перкуторных данных. В анализе крови количество лейкоцитов уменьшилось до 6.2 ° 10 г/л, эозинофилия

9 уменьшилось до 2, количество палочкообразных нейтрофилов — до 2, СОЭ снизилась до 6 мм/ч, Реакция с С-реактивным протеином отрицательная, Жизненная емкость легких увеличилась до 1000 мл, мощность форсированного вдоха — до 1,8, выдоха — до

1,3.

При рентгенографии органов грудной клетки изменений не определяют, Эффек1673115

Составитель Т.Ч рушина

Редактор M.Êîáûëÿíñêàÿ Техред М.Моргентал Корректор М.Максимишинец

Заказ 2872 Тираж 407 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, уп.Гагарина, 101 тивность печения — значительное улучшение.

За 10 мес, прошедших после курса лечения, девочка не болела.

Данные примеры свидетельСтвуют о благоприятном влиянии применяемого способа лечения на клиническое течение рецидивирующего бронхита, на снижение активности воспалительного процесса, нормализацию лабораторных и функциональных данных, на значительное сокращение числа рецидивов заболевания.

Указанный способ лечения может быть применен для лечения детей дошкольного возраста, больных рецидивирующим бронхитом, как в стадии неполной ремиссии, так и в стадии затухающего обострения.

Формула изобретения

Способ лечения рецидивирующего бронхита у детей, включающий воздействие ультразвуковом на грудную клетку, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью повышения

10 терапевтической эффективности за счет коррекции иммунного статуса, ультразвуковое воздействие чередуют с воздействием синусоидально-модулированным током через день по 6-8 процедур.