Способ прогнозирования затяжного течения дизентерии зонне

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики затяжного течения дизентерии Зонне. Цель изобретения - повышение точности способа . У больного проводят бактериологический посев материала, забор крови, выделение сыворотки, определение в ней уровня специфических иммунных комплексов , содержащих 0-антиген шигелл Зонне с использованием иммуноглобулина к 0-антигену и коньюгата к иммуноглобулинам человека . При титре иммунных комплексов более 1:3000 прогнозируют затяжное течение дезентерии Зонне. По сравнению с прототипом увеличивается точность на 38%.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 6 01 N 33/53

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4469135/14 (22) 29,07,88 (46) 15.09.91. Бюл. № 34 (72) В.Б,Сбойчаков, С,B.ÏoëÿêîB, А.Ю.Штык, В.H.Âåðáoâ, В.А,Плотникова и

Н.Н.Сакаль (53) 615.375 (088.8) (56) Шепелев М.M. Некоторые клинико-иммунологические критерии затяжного течения дизентерии. Автореф. канд. дисс. Л., 1978, 24 с. (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЗАТРЖНОГО ТЕЧЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ

ЗОННЕ

Изобретение относится к области медицины, в частности к области иммунологии, и может быть использовано для прогнозирования рецидивов, затяжного течения и осложнений острой дизентерии Зонне.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

В иммуноферментном анализе используют коньюгат против иммуноглобулинов человека всех классов, и при титре иммунных комплексов, содержащих антиген дизентерии Зон не, 1/3000 и выше диагностируют затяжное течение заболевания.

Пример. Больной Попов И,Е„находился на лечении в больнице ¹ 30 r. Ленинграда с диагнозом; острая дизентерия

Зонне среднетяжелой формы. Диагноз подтвержден бактериологически, На 7 сут стаЯ2, „1677633 А1 (57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики затяжного течения дизентерии Зонне. Цель изобретения — повышение точности способа. У больного проводят бактериологический посев материала, забор крови. выделение сыворотки, определение в ней уровня специфических иммунных комплексов, содержащих О-антиген шигелл Зонне с использованием иммуноглобулина к О-антигену и коньюгата к иммуноглобулинам человека. При титре иммунных комплексов более 1:3000 прогнозируют затяжное течение дезентерии Зонне. По сравнению с прототипом увеличивается точность на 38%, ционарного лечения взята кровь из пальца, выделена сыворотка по общепринятой методике. В лунки полистиролового планшета для иммунологических реакций вносили по

0,1 мл кроличьих антител против О-антигена шигелл Зонне в концентрации 10 мкг/мл при рН 9,6 (из набора Шигеллапаст производства НИИЭМ им, Пастера, г. Ленинград), инкубировали 2 ч при 37 С. После 3-кратной промывки 0,01 M калий-фосфатным буферным раствором при рН 7,4 с добавлением

0 5% детергента твин-20 вносили по 0 1 мл, предварительно разведенной 0.9% раствором хлорида натрия исследуемой сыворотки больного начиная с 1/500 с шагом в 2. После инкубации в течение 1 ч при 37" С, и 3-кратной промывки твин-фосфатным буфером во все лунки вносили по 0,1 мл сыворотки человека всех классов (мечено перексидазой хрена в концентрации 10 мкг/Mn). После аналогичной промывки во все лунки вноси1677633

Формула изобретения

Составитель В, Литовченко

Редактор О. Спесивых Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор А. Осауленко

Заказ 3111 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ли субстратную смесь, состоящую из 6 мг ортофенилендиамина, 15 мл цитратно-фосфатного буфера при рН 5 и 0,2 мл 3 раствора перекиси водорода, Реакцию останавливали через 30 мин добавлением в 5 каждую лунку 0;1 мл 6Н соляной кислоты.

Учет результатов проводили визуально, по шкале оптических плотностей. Выявленный титр циркулирующих иммунных комплексов

1/9000 позволил предположить развитие не- 10 благоприятного течения заболевания, что подтвердилось в процессе дальнейшего течения заболевания {окончательный диагноз: острая дизентерия Зонне среднетяжелой формы, затяжное течение), 15

При титре специфических циркулирующих иммунных комплексов от 1/10000 и выше в 100 случаев удалось прогнозировать неблагоприятный исход заболевания, С приближением титра циркулирующих им- 20 мунных комплексов к пороговому значению (1/3000) процент подтвержденного прогноза исходов заболевания снижается до 78 .

Дизентерия, в том числе вызванная шигеллами Зонне, является актуальным забо- 25 леванием в настоящее время в связи с частым развитием затяжного течения, рецидивирования, несмотря на активно проводимую этиопатогенетическую терапию.

Развитие осложнений таких, как дисбакте- 30 риоз, хронический постдизентерийный колит приводит к существенному снижению работоспособности больного, значительным затратам на их лечение. При этом отсутствуют достоверные способы прогнозирования исхода дизентерии Зонне в период стационарного лечения больного.

Внедрение способа позволит провести своевременную корректировку лечения, а в дальнейшем выбрать оптимальную схему профилактики неблагоприятных исходов заболевания, что будет способствовать сокращению сроков и снижению материальных затрат на лечение больных, В сравнении с прототипом увеличивается на 38 точность диагностики, так, в первом случае точность диагностики составляла 40, а данным способом свыше

78 .

Способ прогнозирования затяжного течения дизентерии Зонне, включающий забор и посев на бактериологические среды материала от больного, забор от него крови, выделение сыворотки с последующим ее исследованием, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в сыворотке крови определяют количество специфических иммунных комплексов, содержащих О-антиген шигелл Зонне и при их титре свыше 1:3000 диагносцируют затяжное течение заболевания.